Cause e fattori di rischio per i trombi
Cause comuni
È importante conoscere i fattori di rischio e parlare con il medico di cosa, se non altro, si può fare per ridurre il rischio di un pericoloso coagulo.I coaguli di sangue si verificano principalmente nelle vene e nelle arterie, interrompendo il flusso sanguigno e potenzialmente portando a infarti e ictus.
Aterosclerosi
Quando i depositi di grasso, chiamati placche, si sviluppano nei rivestimenti delle arterie (spesso a causa del colesterolo alto), sono noti come aterosclerosi. Se una placca si rompe in un'arteria coronaria, causerà la formazione di un coagulo di sangue, potenzialmente causando danni permanenti al muscolo cardiaco o, peggio, un infarto.Fibrillazione atriale
La fibrillazione atriale (AFib) è la forma più comune di aritmia cardiaca, che causa battito cardiaco troppo veloce o salti di battito, interruzione del flusso sanguigno. Quando ciò accade, il sangue può accumularsi nel cuore e formare coaguli, che alla fine possono raggiungere il cervello e portare a un ictus.Diabete
Il diabete produce cambiamenti nel sangue che lo rendono più incline alla coagulazione.Secondo l'American Heart Association, ben l'80% delle persone con diabete sono a rischio di morire per una causa correlata al coagulo.
Immobilità prolungata
Sedersi o sdraiarsi per lunghi periodi - a causa di un prolungato riposo a letto dopo una malattia o un lungo volo in aereo, può causare il pool di sangue nelle gambe, portando a trombosi venosa profonda (TVP) e, nel peggiore dei casi, embolia polmonare se il coagulo viaggia verso i polmoni.Alzarsi, camminare e allungarsi può aiutarti a evitare la TVP.
Chirurgia
Un coagulo di sangue è più probabile che si formi durante o dopo l'intervento chirurgico; una ragione di ciò è un prolungato periodo di inattività dovuto al fatto di sdraiarsi su un tavolo operatorio e rimanere a letto durante il recupero.Il tipo di intervento chirurgico può anche aumentare il rischio di coaguli di sangue dopo la procedura.
Se la chirurgia richiede che le tue arterie o vene vengano tagliate o riparate, il rischio di un coagulo di sangue è maggiore perché il tuo corpo lavora per fermare il sanguinamento formando grumi.
Un intervento chirurgico in cui il cuore viene fermato, in genere un intervento chirurgico di bypass cardiaco (CABG), aumenta anche questo rischio.
Trattamenti contro il cancro e il cancro
Il cancro stesso e alcuni farmaci chemioterapici possono aumentare la capacità di coagulazione del sangue. È probabile che anche i malati di cancro abbiano lunghi periodi di inattività, come durante i trattamenti di chemioterapia o durante il riposo a letto.Se si è sottoposti a trattamento per il cancro, è importante essere consapevoli dei sintomi di un coagulo di sangue.
Guida di discussione del medico dei coaguli di sangue
Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento medico per aiutarti a porre le domande giuste.
Genetica
Sebbene siano relativamente rari, ci sono alcuni disordini ereditari della coagulazione del sangue che possono renderti più incline allo sviluppo di coaguli rispetto alla popolazione generale.Disturbi genetici raramente causano coaguli di sangue nelle arterie. Invece, sono suscettibili di provocare trombosi venosa profonda (TVP), embolia polmonare e coaguli nell'intestino e nei reni.
Fattore V Leiden: Nel fattore V Leiden, una sostanza nota come fattore V, che è importante per il processo di coagulazione, può sfuggire al controllo, facendo diventare pericoloso un coagulo benigno. Tra il 3 percento e l'8 percento delle persone con discendenza europea portano la mutazione del gene associata al disturbo.
Mutazione del gene della protrombina: I pazienti con questo disturbo hanno un difetto genetico che si traduce in una sovrabbondanza di protrombina, una proteina di coagulazione del sangue. Circa il 2% dei bianchi ha una qualche forma di questo disturbo.
Carenze di antitrombina, proteina C e proteina S: Questi tre disturbi colpiscono meno dell'1 percento della popolazione.
È più probabile che tu abbia una causa genetica di eccessiva coagulazione del sangue se hai familiari che hanno avuto pericolosi coaguli di sangue, una storia personale di coaguli di sangue ripetuti prima dei 40 anni e / o una storia personale di aborti spontanei non spiegati.
Fattori di rischio dello stile di vita
Mentre i disordini genetici e alcune condizioni croniche non sono cose che puoi controllare, generalmente sono i seguenti fattori di rischio associati allo stile di vita. Il tuo medico può aiutarti a trovare modi per modificare i tuoi comportamenti e le tue scelte per ridurre il rischio di un coagulo di sangue.fumo
Nel corso del tempo, il fumo può danneggiare il rivestimento dei vasi sanguigni, rendendo più probabile la formazione di coaguli. Se si dispone di un altro fattore di rischio, come la gravidanza o l'uso di pillole anticoncezionali, il rischio aumenta ulteriormente.Parlate con il vostro medico di un programma per smettere di fumare se avete bisogno di aiuto per smettere di fumare.
Obesità
Portare grasso in più può rallentare il flusso sanguigno e mettere più pressione sulle tue vene. Essere in sovrappeso può a volte coincidere con uno stile di vita e / o diabete inattivo, entrambi fattori di rischio in sé e per sé.Un nutrizionista o un programma di perdita di peso di gruppo può aiutarti a imparare come fare scelte alimentari sane e avviare un programma di esercizi.
Gravidanza e dopo il parto
La gravidanza aumenta il numero di piastrine e fattori di coagulazione nel sangue, aumentando la possibilità di sviluppo di un coagulo di una donna. L'utero può anche comprimere le vene rallentando il flusso sanguigno, che può portare a coaguli di sangue.Il rischio di coaguli di sangue aumenta per le sei settimane successive al parto ed è più alto nelle donne che hanno avuto un taglio cesareo.
Terapia ormonale sostitutiva (HRT)
Alcune forme di TOS, in particolare quelle contenenti estrogeni, possono aumentare il rischio di coaguli di sangue. Poiché la terapia ormonale sostitutiva si presenta in molte forme - utilizzando diverse combinazioni di ormoni, compreso il progesterone (o la sua forma sintetica, progestinico) - è importante parlare con il medico di quello che è più sicuro per te.Pillole anticoncezionali
Come con la terapia ormonale sostitutiva, molte pillole, cerotti e anelli contengono estrogeni, che possono aumentare il rischio. Le pillole contenenti drospirenone, una forma del progestinico dell'ormone, possono aumentare il rischio di coaguli di sangue rispetto al controllo delle nascite che utilizza un progestinico diverso.Yaz, Yasmin, Beyaz e Safyral sono pillole anticoncezionali che contengono drospirenone.
Il rischio generale di sviluppare un coagulo di sangue è basso per le donne che usano contraccettivi orali - solo uno su 3.000 all'anno.
Ma non c'è bisogno di farsi prendere dal panico se si sta utilizzando un metodo contraccettivo che contiene drospirenone. Esistono molte formulazioni diverse che contengono diverse combinazioni di ormoni.
Se avete dubbi o domande, discutere i rischi e i benefici dell'uso di qualsiasi forma di pillola anticoncezionale, soprattutto se fumate o avete altri fattori di rischio per i coaguli di sangue.
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