Ruolo della noradrenalina nel trattamento dei problemi di umore
La norepinefrina, nota anche come noradrenalina, è sia un ormone che un neurotrasmettitore cerebrale o un prodotto chimico. È principalmente immagazzinato nei neuroni (cellule nervose) del sistema nervoso simpatico con piccole quantità anche conservate nel tessuto surrenalico, che si trova sopra i reni.
Come ormone, la norepinefrina viene rilasciata nel sangue dalle ghiandole surrenali e funziona a fianco dell'adrenalina (nota anche come epinefrina) per dare al corpo energia improvvisa in periodi di stress, nota come risposta "lotta o fuga".
Come neurotrasmettitore, la noradrenalina passa gli impulsi nervosi da un neurone all'altro.
Inibitori della ricaptazione della serotonina e norepinefrina (SNRI)
I farmaci che inibiscono la ricaptazione della noradrenalina e della serotonina (che è un altro neurotrasmettitore) sono chiamati inibitori del reuptake della serotonina e norepinefrina (SNRI). Inibendo la ricaptazione di questi due neurotrasmettitori, gli SNRI essenziali aumentano i livelli di noradrenalina e serotonina nel cervello. La serotonina fa sentire bene una persona e la noradrenalina migliora l'energia e l'attenzione.
Gli SNRI sono risultati efficaci nel trattamento di disturbi dell'umore come depressione, disturbo bipolare e disturbi d'ansia. Gli SNRI sono talvolta prescritti anche per il dolore cronico e la fibromialgia.
SNRI per il trattamento dei disturbi dell'umore
Gli SNRI approvati per l'uso nella depressione maggiore includono Cymbalta (duloxetina), Effexor (venlafaxina) e Pristiq (desvenlafaxina), ma ce ne sono anche altri approvati per altre malattie.
Sebbene nessun antidepressivo, compresi gli SNRI, sia stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per il trattamento del disturbo bipolare, a volte è prescritto come parte di un piano di trattamento individuale.
Effetti collaterali comuni degli SNRI
Gli SNRI possono aumentare la pressione sanguigna di una persona, quindi il medico potrebbe voler monitorare la pressione sanguigna se ne prescrive uno. Se hai già difficoltà a controllare la pressione sanguigna, uno SNRI potrebbe non essere una buona opzione per te.
Questi effetti indesiderati spesso scompaiono dopo un paio di settimane, ma se non lo fanno o sono particolarmente fastidiosi, si assicuri di contattare il medico. Alcuni effetti collaterali comuni degli SNRI includono:
- Vertigini
- Bocca asciutta
- Sudare più del solito
- Stomaco sconvolto
- Fatica
- Mal di testa
- Perdere l'appetito
- Stipsi
- Difficoltà sessuali
- Ansia
- Difficoltà a urinare
La famiglia di inibitori della ricaptazione della serotonina e norepinefrina
Ognuno di questi SNRI è un po 'chimicamente diverso dagli altri.
Effexor (Venlafaxine)
Effexor è stato il primo SNRI ad essere approvato negli Stati Uniti nel 1993. È stato approvato dalla FDA per depressione, disturbo di panico, fobia sociale e disturbo d'ansia generalizzato (GAD). Effexor inibisce il riassorbimento della serotonina un po 'di più rispetto alla noradrenalina.
Cymbalta (Duloxetina)
Nel 2004, Cymbalta è stato il secondo SNRI ad essere approvato negli Stati Uniti. del modo in cui funziona, ha il più alto numero di approvazioni FDA per curare malattie, tra cui neuropatia diabetica periferica, depressione, disturbo d'ansia generalizzato, fibromialgia, artrosi e dolore neuropatico. Come Effexor, anche Cymbalta favorisce l'inibizione del riassorbimento della serotonina rispetto alla noradrenalina, ma in misura minore.
Pristiq (Desvenlafaxine)
Pristiq, il terzo SNRI da approvare. è stato approvato solo per trattare la depressione maggiore finora. Chimicamente, Pristiq funziona in modo molto simile a Cymbalta.
Savella (Milnacipran)
Questo è il quarto SNRI da approvare negli Stati Uniti per trattare la fibromialgia. Savella agisce inibendo il riassorbimento sia della serotonina che della norepinefrina allo stesso modo e può addirittura favorire la noradrenalina, secondo alcune fonti.
Fetzima (Levomilnacipran)
Il membro più recente presentato alla famiglia SNRI, Fetzima è stato approvato dalla FDA nel 2013 ed è stato anche approvato dalla FDA per il trattamento della depressione. Fetzima inibisce il riassorbimento di norepinefrina il doppio del riassorbimento di serotonina, rendendolo unico tra gli SNRI.
