Sintomi e cause della depressione malinconica
La malinconia è una presentazione profonda della depressione grave. Con questa forma di depressione, c'è una completa perdita di piacere in tutto o quasi tutto.
Il termine "melancholia" è uno dei termini più antichi usati in psicologia. È in giro da quando Ippocrate lo introdusse nel V secolo a.C. e significa "bile nera" in greco. Questo è appropriato perché Ippocrate credeva che un eccesso di bile nera, una delle quali etichettava "I quattro umori", causasse la malinconia. I sintomi che ha classificato sotto la melanconia sono quasi identici ai sintomi che usiamo oggi, tra cui la paura, il non voler mangiare, l'insonnia, l'irrequietezza, l'agitazione e la tristezza.
Le cause
L'inizio di questi episodi è di solito non causato da un evento specifico, e anche quando accade qualcosa di buono, l'umore dell'individuo non migliora, nemmeno per un breve periodo.
Per chiarire il tipo di disturbo di salute mentale che hai, il tuo medico può usare specificatori. Ad esempio, se soffri di depressione grave con sintomi di malinconia, potresti essere diagnosticato come affetto da depressione maggiore (la malattia più ampia) con caratteristiche malinconiche (i sintomi specifici).
Altri problemi che possono essere considerati includono:
- Disordine bipolare
- Disturbo ciclotimico
- Disturbo depressivo persistente
- Disordine disgregativo dell'umore
- Disturbo disforico premestruale
- Depressione causata da droghe illecite, farmaci prescritti o qualche malattia fisica
Le persone anziane, i ricoverati e coloro che esibiscono caratteristiche psicotiche sono a maggior rischio di depressione malinconica.
Sintomi
Per essere diagnosticati con caratteristiche malinconiche, devi avere almeno tre di questi sintomi:
- Una qualità distinta dell'umore depresso caratterizzato da profondo sconforto, disperazione o vuoto: non sei semplicemente triste o malato a causa di un evento della vita, come la morte di una persona cara. Quello che senti è più grande di quello.
- La depressione è costantemente peggiore al mattino
- Sveglia del mattino presto di almeno due ore prima del normale
- Disturbi psicomotori di entrambi i rallentamenti, rallentamento del movimento normale o agitazione, aumento e / o movimento irregolare
- Anoressia o perdita di peso
- Senso di colpa eccessivo o inappropriato
Trattamento
Per la depressione malinconica, il farmaco è quasi sempre un must perché sembra avere una radice biologica. In altre parole, poiché di solito non è innescato da circostanze esterne, le cause sembrano essere principalmente dovute al trucco genetico e alla funzione cerebrale, che richiedono un farmaco che funzioni su cause biologiche come la funzione cerebrale.
Tipi di antidepressivi che possono essere utilizzati per la depressione malinconica includono:
- Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI): Questi farmaci agiscono modificando il modo in cui la neurotrasmettitore serotonina agisce nel cervello, migliorando l'umore. I tipi tipici includono Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Zoloft (sertralina) e Lexapro (escitalopram).
- Inibitori del reuptake della serotonina e norepinefrina (SNRI): Gli SNRI influenzano il modo in cui la serotonina e la norepinefrina agiscono nel cervello. I tipi comuni sono Cymbalta (duloxetina) e Effexor (venlafaxina).
- Inibitori del reuptake della noradrenalina e della dopamina (NDRI): Wellbutrin (bupropion) è l'unico farmaco in questa classe che colpisce norepinefrina e dopamina.
- Antidepressivi atipici: Questi farmaci influenzano le sostanze chimiche del cervello che sembrano migliorare l'umore. Esempi di medicinali in questa categoria sono Remeron (mirtazapina), Oleptro (trazodone), Brintellix (vortioxetina) e Viibryd (vilazodone).
- Tantidepressivi riciclici (TCA): Questi sono antidepressivi di prima generazione e potrebbero avere più effetti collaterali rispetto alle versioni più recenti. Questa classe include Tofranil (imipramina), Pamelor (nortriptilina) e amitriptilina.
- Inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO): Questa è un'altra classe più vecchia di antidepressivi che può avere seri effetti collaterali, ma può essere una buona opzione per alcune persone. I principali farmaci di questa classe sono Parnate (tranylcypromine), Nardil (fenelzina) e Marplan (isocarbossazide).
