Idee e delusioni di riferimento nel disturbo bipolare

Nelle persone con disturbo bipolare, la mania e l'ipomania possono comprendere vari sintomi, dalla spesa sconsiderata alla promiscuità sessuale. Inoltre, possono verificarsi anche alcuni sintomi più sottili, come la convinzione di alcuni pazienti che tutto ciò che accade intorno a loro sia in qualche modo collegato a loro quando in realtà non lo è. Questo sintomo è noto come idee di riferimento. Un'estensione di quelle credenze irrazionali, delusioni di riferimento, può causare ai pazienti di cambiare il loro comportamento in modo significativo a causa di questa convinzione errata.

Questi due sintomi - idee di riferimento e delusioni di riferimento - possono influenzare le persone in modi molto diversi. Ad esempio, un uomo potrebbe credere che i messaggi segreti su di lui vengano trasmessi in uno show televisivo settimanale, al punto in cui registra i programmi e li guarda ancora e ancora. Nel frattempo, una donna potrebbe essere convinta che tutti gli avvisi pubblicati su bacheche esterne alle chiese siano diretti contro di lei, il che la spaventa a tal punto che si rifiuta di lasciare la casa.

Alcuni clinici e ricercatori usano i termini idee di riferimento e delusioni di riferimento intercambiabile. Altre fonti distinguono tra i due, affermando che le idee di riferimento hanno un impatto minore sulla vita della persona nel suo complesso.

Idee di riferimento vs. Delusioni di riferimento

Mentre le idee di riferimento sono eventi reali che sono interiorizzati personalmente, le delusioni di riferimento non sono basate sulla realtà. Tuttavia, le idee di riferimento possono fungere da precursori delle delusioni di riferimento.

Molte persone sperimenteranno pensieri di passaggio o idee di riferimento. Ad esempio, vai ad una festa e solo per un minuto onestamente credi che tutti stiano bisbigliando su di te. Questo è nell'ambito del normale comportamento umano, a meno che non ti capiti costantemente.

È quando questi pensieri superano la linea al di fuori di fatti o eventi reali (quando credi che le persone che non conosci nemmeno ti parlano di te e continui a nascondersi a casa per questo) che i pensieri si trasformino in delusioni.

I 3 criteri per l'illusione

Karl Jaspers, uno psichiatra tedesco-svizzero, ha descritto i criteri principali per una vera illusione. Loro includono:

Certezza (la persona è convinta che l'illusione sia reale).
Incorruttibilità (la persona non può essere convinta in altro modo o avere la convinzione scossa in alcun modo).
Impossibilità (l'illusione non è affatto reale).

Alcune persone hanno solo delusioni casuali occasionali di riferimento, mentre altre le hanno sempre.

Se questi pensieri si verificano per più di un mese e coinvolgono eventi che potrebbero effettivamente accadere (come essere seguiti, infettati da una malattia o amati a distanza), la diagnosi è il disturbo delirante. La differenza fondamentale tra le delusioni di riferimento e il disturbo delirante sono le delusioni di riferimento che non sono assolutamente reali, mentre i pensieri nel disturbo delirante potrebbero essere reali (anche se sono abbastanza improbabili).

Altri tipi di delusioni

Le delusioni bizzarre non hanno alcuna possibilità o base per accadere nella realtà.
Le delusioni di controllo significano che i pensieri, i sentimenti e le azioni di un paziente non sono suoi, ma provengono invece da qualche forza o persona esterna.
Le delirenze depressive sono caratterizzate da un umore depressivo predominante. Questi potrebbero includere delusioni che coinvolgono una grave malattia, povertà o infedeltà coniugale.

Trattamento

I farmaci antipsicotici possono aiutare con le delusioni di riferimento, così come il counselling e la psicoterapia. La terapia comportamentale cognitiva viene utilizzata per aiutare le persone a riformulare i propri pensieri ed esplorare spiegazioni logiche per la loro linea di pensiero.