Effetti collaterali Risperdal comuni e rari

Risperdal (risperidone) è un antipsicotico atipico spesso prescritto per il trattamento della schizofrenia, degli episodi psicotici del disturbo bipolare e di altre malattie mentali.

Mentre Risperdal può essere efficace nel trattamento di questi disturbi, è necessario essere consapevoli dei potenziali effetti collaterali prima di iniziare il trattamento. Mentre molti degli effetti collaterali sono gestibili, altri possono essere seri e, in rari casi, pericolosi per la vita.

Effetti collaterali comuni

Risperdal può causare effetti collaterali per una serie di motivi. Poiché il farmaco ha proprietà antistaminiche (simili ai vecchi farmaci antistaminici), può avere un effetto sedativo in alcune persone. Agisce anche come bloccante alfa-adrenergico, il che significa che interferisce con alcuni ormoni che regolano il flusso sanguigno e la pressione sanguigna.

Risperdal ha anche effetti anticolinergici che possono alterare il funzionamento dei muscoli lisci (quelli che costituiscono gli organi interni).

A causa di queste proprietà, Risperdal può causare i seguenti effetti indesiderati in almeno l'uno per cento degli utenti:

Agitazione
Amenorrea (periodo assente)
Ansia
Artralgia (dolori articolari)
Astenia (debolezza fisica e mancanza di energia)
Visione offuscata
Stipsi
Tosse
Diarrea
Epistassi (epistassi)
Vertigini
Dispnea (mancanza di respiro)
Eccessiva salivazione
Fatica
Galattorrea (scarico del latte lattiginoso)
Ginecomastia (ingrossamento del seno maschile)
Irsutismo (crescita anormale dei capelli nelle donne)
Aumento dell'appetito
Indigestione
Mialgia (dolore muscolare)
Nausea e vomito
Congestione nasale
Rapporti dolorosi nelle donne
Eruzione cutanea
Eiaculazione retrograda (eiaculazione dello sperma nella vescica piuttosto che fuori dal corpo)
Seborrea (una condizione squamosa e squamosa della pelle)
Sonnolenza (sonnolenza o sonnolenza)
Gola infiammata
Disturbi del sonno
Pensieri suicidi
Aumento di peso
Dolore addominale superiore
Infezione del tratto respiratorio superiore
Incontinenza urinaria
Xerostomia (secchezza delle fauci)

Effetti collaterali extrapiramidali

Gli effetti collaterali extrapiramidali (EPS) sono quelli che colpiscono il sistema nervoso centrale e causano problemi di movimento. L'EPS può interessare fino a una persona su quattro che assume Risperdal, sebbene la maggior parte dei casi sia relativamente mite.

A parte una precedente storia di EPS, non c'è modo di sapere in anticipo se si verificheranno effetti collaterali extrapiramidali o meno.

Tipi di EPS

La discinesia tardiva è tra gli EPS più diffusi tra gli utenti di Risperdal. È caratterizzato da movimenti involontari e ripetitivi, compresi quelli del viso, della bocca, della lingua, delle braccia o delle gambe. Questi possono includere schioccare le labbra, fare smorfie, fare movimenti di masticazione, dondolare, ruotare le caviglie o le gambe, marciare sul posto, attaccare la lingua o fare suoni ripetitivi come ronzio o grugniti.

Altri tipi di EPS includono:

Akasthisia (una sensazione di irrequietezza interiore e incapacità di stare fermi, spesso indicata come "sindrome del coniglio")
Akinesia (perdita o menomazione del movimento volontario)
Reazioni distoniche (contrazioni intermittenti e involontarie dei muscoli del viso, del collo, del tronco, del bacino e delle estremità)
Parkinsonismo (un gruppo di disturbi neurologici che causano problemi di movimento simili al morbo di Parkinson, inclusi tremori, movimenti lenti e rigidità)

Fattori di rischio

Il rischio di EPS è in gran parte dipendente dalla dose. Allo stesso modo, il tipo di formulazione che prendi può anche influenzare il tuo rischio.

A titolo di esempio:

Le formulazioni orali di Risperdal sono associate a un rischio di tremori del due percento al 12 percento, mentre le iniezioni intramuscolari comportano un rischio del tre percento al 24 percento dello stesso.
La discinesia tardiva interesserà ovunque dal due percento al sei percento degli utilizzatori di Risperdal, a seconda della formulazione.
Il parkinsonismo può colpire solo il sei percento fino al 28 percento degli utenti.

È importante informare il medico se si verificano movimenti involontari dei muscoli o se si perde il controllo muscolare durante l'assunzione di Risperdal. Se non trattata, condizioni come la discinesia tardiva possono diventare permanenti.

Effetti collaterali seri

In rare occasioni, l'esposizione ad antipsicotici atipici può provocare una reazione potenzialmente pericolosa per la vita nota come sindrome neurolettica maligna (NMS). È una condizione caratterizzata dai seguenti sintomi:

Stato mentale alterato
Febbre alta (oltre 100,4 F)
Perdita di controllo della vescica
Rigidità muscolare
Sudorazione profusa
Problema respiratorio
Convulsioni
Tachicardia (battito cardiaco accelerato)

Una volta che i sintomi si manifestano, tendono a progredire rapidamente e possono persistere ovunque da otto ore a oltre un mese. Per ragioni sconosciute, l'NMS tende a colpire uomini con meno di 40 anni rispetto a qualsiasi altro gruppo.

L'NMS è considerata un'emergenza medica e può portare alla morte se non trattata. Il trattamento verrebbe somministrato in un'unità di terapia intensiva, spesso con ventilazione meccanica, fluidi per via endovenosa e una varietà di farmaci usati per ridurre la rigidità muscolare, l'agitazione e altri sintomi.

Anche con il trattamento, ben il 10% dei casi NMS risulterà in morte.

Altre complicazioni serie

Altri effetti indesiderati rari ma potenzialmente pericolosi per la vita possono verificarsi con l'uso di Risperdal. La maggior parte sono associati all'uso eccessivo o a lungo termine del farmaco.

Loro includono:

Chetoacidosi diabetica (un pericoloso accumulo di acidi nel sangue)
Pancreatite (infiammazione del pancreas)
Embolia polmonare (formazione di un coagulo di sangue nei polmoni)
Ictus
Morte cardiaca improvvisa