I dolcificanti artificiali sono davvero così dannosi per me?
Mentre questi esperti esprimono alcune divergenze di opinioni, stanno tutti contribuendo con prospettive ponderate e ben informate su un argomento che è impegnativo. Per quello che vale, il mio punto di vista si riduce a tre considerazioni chiave.
In primo luogo, una dieta di cibi per lo più sani, e l'acqua come scelta per la sete, lascia poco, se del caso, posto per dolcificanti artificiali - quindi non ce ne sono nella mia dieta. In secondo luogo, sono preoccupato che tali dolcificanti tendano a diffondersi a livello di golosi, cospirando così contro l'opportunità di riabilitare le papille gustative e di amare i cibi (e le bevande) che ti amano. E terzo, mentre la maggior parte di noi ottiene troppo zucchero aggiunto nelle nostre diete, una dieta di cibi genuini in combinazioni sensate lascia un piccolo spazio per un po 'di zucchero aggiunto che contribuisce al piacere, meno il danno.
Michael Dansinger, MD Scuola universitaria di medicina di Tufts
La domanda sui dolcificanti artificiali innesca per me una serie di sentimenti contrastanti su tre livelli: medico, scientifico e metaforico. Dal punto di vista medico, i dati sono misti e incerti. È una situazione molto diversa da casi come i grassi trans o le sigarette, dove sono diventati chiari gli effetti medici tossici. Come scienziato, la questione dei dolcificanti artificiali è incerta poiché il problema mette in evidenza le debolezze e le limitazioni negli strumenti di ricerca che dobbiamo rispondere a semplici domande come se i dolcificanti artificiali siano dannosi. Potremmo dover aspettare 20 anni per ottenere chiarezza su questo argomento, ma in futuro avremo gradualmente una comprensione molto più completa.
Metaforicamente, i dolcificanti artificiali sono un esempio del "compromesso di medio livello" che fornisce simultaneamente una soluzione pratica mentre potenzialmente riducono la nostra salute in modo sottile. Per esempio, quando uso la stevia nel mio caffè ha un cattivo retrogusto, quando uso lo zucchero è decisamente malsano, e quando uso i dolcificanti artificiali sto abbracciando la via di mezzo piena di incertezze e compromessi.
Quindi quando affrontiamo la "domanda dolcificante artificiale" siamo costretti a porre domande molto più profonde. Come viviamo le nostre migliori vite come individui e come società affrontata in un mondo imperfetto pieno di sfide e opportunità? Non ci sono risposte facili, ma sono grato che il nostro mondo è pieno di molti tipi di dolcezza e abbiamo la libertà di scegliere tra le opzioni.
Gail Frank DrPH, RD, CHES, Epidemiologo nutrizionale e professore di nutrizione, California State University Long Beach
I titoli relativi agli edulcoranti ipocalorici e ai cibi addolciti con loro hanno storicamente contenuto più miti che verità. Queste tattiche spaventano le persone e possono precludere il loro trovare un posto ragionevole per gli edulcoranti ipocalorici nel loro tentativo di ottenere un modello alimentare sano.
Quando si cerca di riempire un gusto dolce, è altrettanto importante considerare la ricerca sana condotta da scienziati di qualità i cui risultati non mostrano alcun danno o rischio aggiunto dall'uso limitato di edulcoranti a basso contenuto calorico. La ricerca con risultati negativi ha spesso incluso animali e persone con condizioni compromesse e quel dettaglio non è in prima pagina. In effetti, nel tempo è possibile trarre vantaggio dalla sostituzione delle bevande zuccherate con zucchero con varietà artificialmente zuccherate. Sostituire una bibita dietetica per uno normale o un caffè dolcificante con un sostituto dello zucchero piuttosto che 3 pacchetti di zucchero grezzo o 3 cucchiaini di miele produce un beneficio molto maggiore rispetto al rischio e alla realtà dell'aumentato aumento di peso.
Detto questo, la disponibilità di edulcoranti ipocalorici non dovrebbe significare scegliere la soda dietetica sull'acqua o bere bevande con sostituti dello zucchero anziché con latte magro e succo di frutta al 100%. Ma dovremmo offrire alle persone delle scelte in linea con la ricerca definitiva, aiutandole così a limitare le calorie totali dei loro giorni soddisfacendo i loro golosi. Incontriamo le persone dove sono e le guidiamo per temperare quel dolce dente piuttosto che intimidirle e confonderle con mezze verità.
Joel Kahn, MD, FACC Professore Clinico di Medicina (Cardiologia), Scuola di Medicina Wayne State University
L'importanza di evitare tutti gli zuccheri aggiunti nei bambini di età inferiore a 2 anni e di limitare l'assunzione a 6 cucchiaini o meno nei bambini più grandi è stata recentemente evidenziata da una dichiarazione scientifica dell'American Heart Association. Il ruolo degli zuccheri aggiunti nel contribuire a un aumento del rischio nei bambini di obesità in via di sviluppo, malattie cardiovascolari, ipertensione, tumori legati all'obesità e carie dentale è stato enfatizzato.
Sostituire i dolcificanti artificiali risolve il problema e riduce il rischio? Mentre non conosciamo tutte le risposte, uno studio canadese riguardante l'assunzione di maglioni artificiali in oltre 3.000 madri incinte e la conseguente obesità infantile è preoccupante. Sebbene questo rapporto sia un'associazione e non provochi la causalità, può indicare un rischio epigenetico che rappresenta un motivo in più per evitare i dolcificanti artificiali. Io personalmente evito tutti i dolcificanti artificiali. I posti migliori per godersi una dolce pappagorgia si trovano nei frutti interi, in una piccola piazza di cioccolato fondente e in un assaggio di vino.
Tom Rifai, MD, FACP Direttore sanitario regionale Henry Ford Health System, Metabolic Health & Weight Management
In teoria, l'approccio migliore per lo stile di vita sarebbe quello di non avere né zuccheri aggiunti né dolcificanti (solitamente artificiali) privi di calorie. Ma i pazienti si aspettano dai medici le migliori raccomandazioni basate sulle migliori prove: studi controllati.
Con una pletora di prove controllate, ben riassunte in una meta-analisi pubblicata sull'International Journal of Obesity, il peso schiacciante (nessuna puntura) di prove è che gli edulcoranti non calorici, se usati al posto dello zucchero, riducono l'apporto calorico e peso corporeo, periodo.
È anche degno di nota il fatto che i manutentori di perdita di peso di maggior successo, rappresentati dal Registro nazionale del controllo del peso, sfruttino regolarmente l'uso di edulcoranti non calorici.
Le preoccupazioni sul cancro in relazione ai comuni edulcoranti, per esempio sucralosio e aspartame, sembrano essere basate su prove molto deboli e di bassa qualità, come dimostrato dal punto di vista dell'American Cancer Society nel link fornito. La debole argomentazione riguardante il cancro e i dolcificanti artificiali è notevole anche alla luce del fatto che gli edulcoranti non calorici, se usati correttamente, contribuiscono a ridurre il rischio di obesità e insulino-resistenza, fattori di rischio significativi per il cancro.
Il rischio più significativo in relazione agli edulcoranti non calorici è quando la soggettività delle persone esagera i loro benefici e li utilizza come una "scusa" per mangiare troppo gli altri alimenti - una forma di effetto "salute alone".
In definitiva, consiglio la moderazione in uso (che è il modo in cui li utilizzo personalmente). Ma gli edulcoranti non calorici hanno un ruolo e un vantaggio legittimi che superano in modo significativo tutti i rischi che conosciamo in questo momento. L'uso pratico non dovrebbe essere scoraggiato.