Classificazioni di asma persistenti
Classificazione dell'asma
La classificazione dell'asma si basa sulla gravità della condizione. La classificazione è determinata da:- Il tipo di sintomi (difficoltà respiratorie, respiro sibilante, oppressione toracica e tosse) che un paziente sta manifestando prima del trattamento
- La quantità e la velocità dell'aria che il paziente può soffiare (determinata eseguendo un test di funzionalità polmonare o un test di funzionalità polmonare)
- È importante notare che una persona in qualsiasi categoria di asma può avere gravi attacchi di asma, non solo quelli che soffrono di asma persistente grave.
L'asma è stata classificata nelle seguenti 4 categorie, dal programma nazionale di educazione e prevenzione dell'asma:
Asma intermittente
L'asma è considerata intermittente se senza trattamento si verifica una delle seguenti condizioni:- I sintomi si verificano due giorni o meno a settimana e non interferiscono con le normali attività.
- I sintomi notturni si verificano due giorni o meno al mese.
- Quando non si dispone di un attacco d'asma, i test di funzionalità polmonare sono normali (all'80 percento o più del valore atteso) e variano poco dalla mattina al pomeriggio.
Lieve e persistente asma
L'asma è considerata lieve persistente se senza trattamento si verifica una delle seguenti condizioni:- I sintomi si verificano più di due giorni alla settimana, ma non tutti i giorni, e i sintomi notturni si verificano tre o quattro volte al mese.
- Gli attacchi di asma interferiscono con le normali attività quotidiane.
- I test di funzionalità polmonare sono normali quando non si ha un attacco (i test sono pari all'80% o più del valore atteso) e possono variare leggermente da mattina a pomeriggio.
Asma persistente moderato
L'asma è considerata moderata persistente se senza trattamento si verifica una delle seguenti condizioni:- Ogni giorno viene utilizzata una sintomatologia giornaliera e un inalatore a breve durata d'azione.
- I sintomi interferiscono con le attività quotidiane.
- I sintomi notturni si verificano più di una volta alla settimana, ma non si verificano ogni giorno.
- I test di funzionalità polmonare sono anormali e variano oltre il 30 percento dalla mattina al pomeriggio.
Grave asma persistente
L'asma è considerata grave persistente se senza trattamento si verifica una delle seguenti condizioni:- I sintomi si verificano durante ogni giorno e limitano severamente le attività fisiche quotidiane.
- I sintomi notturni si verificano spesso, a volte ogni notte.
- I test di funzionalità polmonare sono anormali e possono variare notevolmente da mattina a pomeriggio.
Riflettori sulla classificazione: grave asma persistente
Lavorare con un team medico di cui ti fidi e sentirti a tuo agio è un passo importante per diagnosticare e trattare adeguatamente la gravità dell'asma. Il tuo medico per l'asma dovrebbe monitorare i seguenti fattori al fine di affrontare il tuo asma persistente grave:- Frequenza dei sintomi (per tutto il giorno)
- Frequenza dei risvegli notturni con sintomi di asma (spesso giornalieri)
- Uso di un inalatore a sollievo rapido (più volte al giorno)
- Quanta asma interferisce con le attività quotidiane (estremamente limitato)
- Letture del flusso di picco (meno del 60 percento del valore personale migliore)
- Se i razzi di asma richiedono l'uso di steroidi per via orale (due o più volte l'anno)
- I sintomi notturni si verificano spesso, a volte ogni notte
- I test di funzionalità polmonare sono anormali (un test spirometrico del 60% o meno del valore atteso) e il picco di flusso espiratorio (PEF) varia più del 30% dalla mattina al pomeriggio
Trattare l'asma persistente grave
I pazienti con asma persistente grave sono generalmente trattati con una combinazione di farmaci per l'asma tra cui:- Farmaci di controllo a lungo termine (corticosteroidi inalatori) che riducono l'infiammazione delle vie aeree per prevenire i sintomi dell'asma e gli attacchi d'asma
- Broncodilatatori a lunga durata d'azione e un medicinale a sollievo rapido (beta-agonista a breve durata d'azione o broncodilatatore). Questo farmaco aggiuntivo viene utilizzato (se necessario) per alleviare i sintomi acuti rilassando i muscoli tesi intorno alle vie respiratorie.
- L'asma persistente severo può anche essere trattato con medicinali anti-infiammatori noti come "modificatori dei leucotrieni". Questi sono assunti in forma di pillola e sono usati in combinazione con altri farmaci.
