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    Come viene trattata l'asma

    L'asma è un problema medico complicato. Il trattamento spesso coinvolge più farmaci e ognuno deve essere assunto al momento opportuno. Inoltre, l'uso di inalatori richiede una certa destrezza manuale che rende un po 'più difficile ottenere il farmaco necessario per i polmoni. A differenza della polmonite o di un'infezione all'orecchio, non esiste un farmaco che possa curare l'asma. Piuttosto, l'asma è gestita e i sintomi possono essere tenuti sotto controllo. La buona notizia è che, con un po 'di educazione e tempo, puoi fare proprio questo.

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    Hai bisogno di un piano d'azione per l'asma.È come una tabella di marcia per un buon controllo dell'asma. Ti aiuta a fare diverse cose:
    • Evitare i trigger
    • Riconoscere i primi segni premonitori di un attacco d'asma
    • Descrivere sia la manutenzione che il trattamento dei sintomi acuti
    • Gestire i sintomi dell'asma in base alla gravità
    • Sapere quando è il momento di andare al pronto soccorso
    I piani d'azione per l'asma sono generalmente divisi in tre zone: verde (sotto controllo), giallo (l'asma sta peggiorando) e rosso (consultare l'assistenza medica). Ogni zona si riferisce a un diverso livello di controllo dell'asma e cosa fare quando ti trovi in ​​questi stati. Un piano d'azione per l'asma è anche uno strumento di comunicazione tra te e il tuo (o il tuo bambino) medico.
    Piano d'azione per l'asma per prevenire gli attacchi di asma Il partenariato per la comunicazione chiara salute raccomanda di chiedere e ottenere risposte alle seguenti tre domande dal proprio fornitore di assistenza sanitaria. Mentre questo è particolarmente importante se sei stato recentemente diagnosticato con asma, chiunque abbia la condizione (o qualsiasi altra cosa, per quella materia) può trarre beneficio da questo se non si sente chiaro su come gestire al meglio il loro trattamento:
    1. Qual è il mio problema principale?
    2. Cosa devo fare?
    3. Perché è importante per me farlo?
    Evita i tuoi trigger di asma
    Se riesci a evitare i fattori scatenanti dell'asma, potresti avere meno sintomi di asma e un migliore controllo dell'asma. Le tattiche da utilizzare includono la riduzione al minimo delle polveri domestiche, la riduzione dell'umidità per prevenire la crescita delle spore di muffa, la pulizia della casa dei peli di animali domestici, l'uso di un condizionatore, la chiusura dei finestrini durante la stagione dei pollini e l'uso di una maschera facciale all'esterno in aria fredda o secca.
    Trigger di asma Piano di monitoraggio
    Una parte importante dell'identificazione e della comprensione dei fattori scatenanti dell'asma è lo sviluppo di un piano di monitoraggio dell'asma. Misurando e rintracciando i sintomi dell'asma, è possibile riconoscere dove e quando si verificano e se stanno migliorando o peggiorando. È possibile monitorare l'asma utilizzando due diversi metodi:
    • Esecuzione e revisione delle letture del flusso di picco
    • Monitoraggio e revisione dei sintomi
    6 passaggi per monitorare l'asma per un controllo migliore Smettere di fumare
    Se fumi, esci.Quasi una persona su quattro con fumo d'asma. Ciò rende molto difficile tenere sotto controllo l'asma. Smettere di fumare è la cosa migliore che puoi fare a questo proposito.
    Controllare il bruciore di stomaco
    Il reflusso acido può irritare le vie respiratorie e portare a sintomi di asma peggiori. Assicurati di segnalare qualsiasi bruciore di stomaco altri sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) al medico. Controllarlo può aiutarti a controllare l'asma.
    Esercizio e peso sano
    Potresti avere sintomi di asma peggiori se sei in sovrappeso, quindi raggiungere un peso sano è un buon obiettivo. L'esercizio fisico può aiutarti a mantenere forti i polmoni e il cuore e può aiutare a prevenire i sintomi dell'asma.

    prescrizioni

    Esistono due tipi di farmaci per l'asma. I farmaci per il controllo dell'asma prevengono i sintomi dell'asma ogni giorno. I farmaci di salvataggio sono usati per i sintomi acuti, tra cui senso di costrizione toracica, tosse, mancanza di respiro e respiro sibilante associato all'asma.
    Farmaci per il controllo dell'asma a lungo termine
    Corticosteroidi per via inalatoria (ICS) lavorare riducendo l'infiammazione. Vengono inalati utilizzando un inalatore a dose misurata (MDI), un inalatore di polvere secca (DPI) o un nebulizzatore. Sono stati a lungo il cardine del trattamento dell'asma nei bambini e negli adulti. I farmaci ICS sono utilizzati quotidianamente e impiegano diversi giorni per raggiungere il loro pieno beneficio. Sono sicuri ed efficaci, con un basso rischio di effetti collaterali. Questi farmaci possono essere prescritti da soli o possono anche essere prescritti come un prodotto combinato con due diversi farmaci. I tipi comuni includono Advair (fluticasone / salmeterolo), Flovent (fluticasone), Pulmicort (budesonide) e Symbicort (budesonide / formoterolo).
    Corticosteroidi per via inalatoria per l'asma Beta agonisti a lunga durata d'azione (LABA) sono farmaci inalato che aprono le vie respiratorie. Sono preferiti quando gli steroidi inalatori non controllano adeguatamente i sintomi. I LABA non vengono usati come un singolo farmaco per l'asma ma come terapia aggiuntiva. Potresti vederli in inalatori combinati. Non dovrebbero essere usati per un attacco di asma acuto in quanto possono mascherare un peggioramento dell'asma. I LABA includono Brovana, Foradil, Perforomist e Serevent.
    LABA Broncodilatatori per l'asma Modificatori del leucotriene sono un trattamento alternativo per i pazienti con asma lieve persistente e possono essere usati come terapia aggiuntiva con steroidi per via inalatoria. Un uso è nel controllo dell'asma indotto dall'esercizio. Includono Accolate, Singulair e Zyflo. Alcune persone hanno riferito reazioni psicologiche a loro, quindi qualsiasi reazione insolita dovrebbe essere discussa con il medico.
    Come Singulair (Montelukast) colpisce l'asma Intal (cromolyn sodico) e Tilade (nedocromil) sono utilizzati come farmaci di controllo aggiuntivi e opzioni di trattamento alternative per il trattamento dell'asma. Mentre gli steroidi per inalazione sono il trattamento di scelta, alcune persone amano questi farmaci perché hanno una bassa incidenza di effetti collaterali.
    Cromolyn Sodium e Nedocromil per il controllo dell'asma Biologia o immunomodulatori vengono iniettati colpi o infusi somministrati ogni poche settimane. Questi farmaci vengono spesso somministrati a persone che soffrono di allergie e asma grave. Alterano il tuo sistema immunitario in modo da non ottenere la stessa infiammazione delle vie respiratorie. Uno di questi farmaci è Xolair (omalizumab).
    Xolair per l'asma Teofillina e altre metilxantine sono un tipo più anziano di broncodilatatore che viene assunto come una pillola, capsula o liquido. Sono meno usati oggi, ma possono essere usati insieme a ICS.
    Farmaci per il sollievo rapido (salvataggio)
    Agonisti beta a breve durata d'azione (SABA) sono broncodilatatori inalati che sono il farmaco di scelta per il sollievo acuto dei sintomi di asma. Sono anche usati per prevenire l'asma indotto dall'esercizio. Dovrai tenere questo farmaco sempre con te per impedire che i sintomi dell'asma peggiorino. Alcuni dei SABA comprendono Proventil e Ventolin (albuterol), Xopenex (levalbuterolo) e Maxair (pirbuterolo).
    I segni che l'asma è scarsamente controllato includono il dover usare l'inalatore di salvataggio più di due volte a settimana, con sintomi più di due giorni a settimana, o svegliarsi di notte più di due volte al mese a causa dei sintomi di asma. Parli con il medico se uno di questi si applica a te in quanto il tuo piano d'azione per l'asma deve essere aggiustato.
    SABA per i sintomi di asma acuta anticolinergici agisce come un broncodilatatore e viene spesso usato in combinazione con SABA nel trattamento acuto dei sintomi dell'asma in pronto soccorso o in ospedale. Un esempio di anticolinergico è Atrovent.
    Steroidi orali sono utilizzati per il trattamento delle esacerbazioni asmatiche moderate e gravi per aiutare a migliorare i sintomi e per prevenire la risposta tardiva della cascata allergica. Gli steroidi orali sono usati solo come farmaci di controllo dopo il fallimento di molti altri farmaci. Possono avere effetti collaterali significativi.
    Steroidi orali per l'asma

    Terapie da banco (OTC)

    L'uso di inalatori a base di epinefrina OTC per l'asma è controverso. L'asthmanefrina (polipinefrina) è uno di questi prodotti e viene utilizzato con un inalatore di un atomizzatore. Agisce come un broncodilatatore, rilassando i muscoli infiammati e funzionalmente allargando le vie aeree dei polmoni. Non dovresti usare Asthmanefrin se hai una qualsiasi delle seguenti condizioni:
    • Malattia del cuore
    • Alta pressione sanguigna
    • Malattia della tiroide
    • Diabete
    • Difficoltà nella minzione
    Organizzazioni come l'American College of Asthma, Allergy & Immunology, l'American Association for Respiratory Care, l'American Thoracic Society e l'Associazione nazionale per la direzione medica delle cure respiratorie non vogliono che gli inalatori OTC siano inclusi nelle linee guida per il trattamento dell'asma. Non ritengono che i prodotti a base di epinefrina siano sicuri per il trattamento dell'asma.

    Interventi chirurgici e procedure specialistiche

    Termoplastica bronchiale (BT) è una procedura broncoscopica ambulatoriale che aiuta a prevenire le ostruzioni delle vie aeree quando si è esposti a fattori scatenanti dell'asma. È disponibile per le persone con asma persistente grave che non è ben controllata con corticosteroidi inalatori e beta-agonisti a lunga durata d'azione.
    In una procedura BT, un catetere speciale viene inserito nelle vie aeree medie del polmone durante la broncoscopia. L'energia termica viene rilasciata per ridurre la quantità di muscolo liscio in quelle vie aeree. La procedura viene ripetuta in tre o più giorni, ogni giorno trattando una diversa area del polmone. Molti pazienti scoprono di avere meno reazioni ai loro trigger allergici per l'asma e meno visite al pronto soccorso.
    Come trattare l'asma con termoplastica bronchiale Colpi di allergia (immunoterapia) può essere di beneficio per quelli con trigger allergici di asma. Sono formulati da uno specialista di allergie per abbinare i trigger specifici per allergeni. Quindi ottieni i colpi regolarmente, prima ogni settimana, poi una volta al mese per diversi anni. Col tempo, reagisci meno a quei trigger allergenici.
    Immunoterapia: come funzionano gli allergia

    Medicina alternativa complementare (CAM)

    Il Centro nazionale per la salute complementare e integrativa rileva che i trattamenti medici convenzionali sono i migliori per gestire efficacemente i sintomi dell'asma. Riferiscono che non esistono approcci alla salute complementari che abbiano una buona evidenza che possano alleviare l'asma.
    Esercizi di respirazione mirano a ridurre l'iperventilazione e regolare la respirazione. Gli esercizi di respirazione Buteyko sono stati sviluppati dal medico ucraino Konstantin P. Buteyko negli anni '60. Si concentrano sulla riduzione del volume e del numero di respiri che si prendono al minuto. Mentre alcuni studi indicano benefici, le revisioni di quegli studi non hanno permesso di trarre conclusioni perché gli studi hanno utilizzato metodi diversi.
    Mentre alcune terapie complementari potrebbero funzionare semplicemente a causa dell'effetto placebo, gli esperti avvertono che questo può essere pericoloso in caso di asma. Uno studio del 2011 ha rilevato che i pazienti hanno riportato un numero inferiore di sintomi di asma dopo l'assunzione di un inalatore placebo e un trattamento simulato di agopuntura. Tuttavia, la loro funzione polmonare non migliorava, lasciandoli a rischio. Anche l'agopuntura vera e propria non ha mostrato alcuna differenza rispetto all'agopuntura sham nell'alleviare i sintomi dell'asma.

    Una parola da Verywell

    Non c'è dubbio che avere l'asma rende la vita più difficile. Ma con un buon trattamento per l'asma, non c'è motivo per cui non puoi fare quasi tutto ciò che vuoi ogni giorno. Devi istruirti sul trattamento per l'asma e iniziare a sviluppare il tuo gruppo di trattamento. Quindi appoggiarsi a loro per far evolvere il piano di trattamento in modo che funzioni meglio per la tua vita e i tuoi sintomi.