Quali medici trattano l'artrite psoriasica?

L'artrite psoriasica (PsA) è una malattia autoimmune infiammatoria cronica e complicata. La scelta del medico giusto per il trattamento di PsA è importante, ma la maggior parte delle persone non è sicura di quali medici debbano curare questa condizione debilitante.

Che cos'è PsA?

Il PsA è un tipo di artrite infiammatoria che colpisce molte persone affette da psoriasi, una condizione infiammatoria della pelle che fa crescere rapidamente la pelle e forma chiazze rosse con scaglie argentee. Molte persone con PsA sviluppano prima la psoriasi, ma è possibile che si manifestino sintomi comuni prima che si manifestino problemi alla pelle.
I principali sintomi di PsA sono dolore articolare, gonfiore e rigidità. Questi possono influenzare qualsiasi articolazione del corpo, compresi la colonna vertebrale e le dita. Sia la PsA che la psoriasi avranno periodi di riacutizzazione, in cui la malattia è attiva e periodi di remissione, dove i sintomi si calmano. 
Non ci sono cure per PsA o psoriasi. Il trattamento si concentra sulla gestione dei sintomi e sulla prevenzione del danno articolare. Senza trattamento, la PsA può causare gravi complicazioni, danni alle articolazioni e disabilità. 
Il gruppo di ricerca e valutazione della psoriasi e dell'artrite psoriasica (GRAPPA) raccomanda alle persone con PsA di vedere sia un dermatologo che un reumatologo.
Considerando quanto sia complessa la psoriasi e la PsA, ha senso avere sia un dermatologo che un reumatologo, insieme a un medico di base e altri come parte del team di trattamento.

Guida di discussione del dottore di artrite psoriasica

Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento medico per aiutarti a porre le domande giuste.

Scarica il pdf

reumatologi

I reumatologi curano le malattie delle ossa, delle articolazioni e dei muscoli. Ciò include l'artrite autoimmune (cioè l'artrite reumatoide e la PsA) e varie forme di artrite, compresa l'osteoartrosi. Per il trattamento di PsA, un reumatologo sarebbe venuto con un piano per ridurre l'infiammazione per evitare complicazioni, danni articolari e disabilità.
Per quanto riguarda i sintomi della pelle legati alla PsA, i reumatologi lavorano per trattare l'infiammazione responsabile delle lesioni cutanee. Questo è diverso da un dermatologo, che tratta i sintomi della pelle in superficie. 
Trattamenti spesso prescritti dai reumatologi includono farmaci per combattere l'infiammazione e fermare la malattia, così il corpo smette di attaccare i suoi stessi tessuti sani. Questo include farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD), biologici, corticosteroidi e farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS).
Cos'è un reumatologo?

dermatologi

I dermatologi trattano le condizioni che interessano la pelle, i capelli e le unghie. I dermatologi possono trattare fino a 3000 diverse condizioni tra cui la psoriasi, questo secondo l'American Academy of Dermatology.
La maggior parte delle persone con PsA ha avuto psoriasi per anni e sta già vedendo un dermatologo quando viene diagnosticato per la PsA. Un dermatologo può chiedere dolore e rigidità alle visite mediche per cercare possibili indicazioni di PsA. 
Nel trattare i sintomi della pelle di PsA, un dermatologo può prescrivere unguenti topici per ridurre il dolore, il rossore e il prurito. I trattamenti di terapia della luce possono essere eseguiti anche in occasione di visite dermatologiche.
La terapia della luce espone la pelle di una persona alla luce ultravioletta (UV). Si ritiene che la luce UV uccida le cellule immunitarie nella pelle responsabile della psoriasi. La luce può anche disturbare i segnali difettosi tra le cellule immunitarie e le cellule della pelle che causano una crescita troppo rapida della pelle e causare lesioni.

Medici di cure primarie

Solo perché qualcuno sta vedendo un reumatologo e un dermatologo per PsA non vuol dire che dovrebbero ritirare il loro fornitore di cure primarie di cure primarie (PCP). Il PCP è l'unica persona che riesce a vedere l'intera immagine della salute di una persona. Per esempio, le persone con PsA hanno un rischio più elevato di malattie cardiache e ictus, e queste non sono cose che i reumatologi oi dermatologi controllano abitualmente. I PCP sono anche generalmente a conoscenza degli altri fattori di rischio di una persona.

Medici per la gestione del dolore

I medici di gestione del dolore vengono coinvolti quando il dolore PsA non viene gestito nonostante i tentativi di ridurre l'infiammazione. Il loro obiettivo è diagnosticare e curare il dolore. Il trattamento varia a seconda della causa del dolore. Inoltre, alcuni trattamenti riducono il dolore mentre altri aiutano i pazienti a gestirlo. 
Il trattamento per la gestione del dolore PsA può includere blocchi nervosi, farmaci, iniezioni, terapia fisica o chirurgia. I medici di gestione del dolore possono anche utilizzare metodi complementari, come la meditazione, l'agopuntura e il biofeedback per aiutare a gestire i sintomi del dolore PsA.

Una parola da Verywell

Il trattamento regolare è importante per la gestione di PsA. Previene le infiammazioni che potrebbero portare a danni alle articolazioni. Ma semplicemente seguire un piano di trattamento non è sufficiente se la persona giusta non sta curando PsA. Pertanto, ha senso vedere sia un reumatologo che un dermatologo. Inoltre, il fornitore di cure primarie di una persona può aiutarli a gestire il quadro generale della salute, mentre i medici del trattamento del dolore trattano il dolore da PsA.
I rapporti con tutta la tua squadra medica sono importanti. Questi dovrebbero essere partnership e comportare una comunicazione onesta. È anche importante che tutti i medici abbiano le rispettive informazioni sul trattamento in modo che i loro trattamenti si bilancino a vicenda.
Raccomandazioni terapeutiche per l'artrite psoriasica