Prendendo Plaquenil per l'artrite reumatoide
Un po 'di storia
L'origine degli antimalarici risale al 1630 in Perù. La corteccia dell'albero "febbre" conteneva il composto antimalarico, il chinino: nel 1820 i chimici purificarono il chinino dalla corteccia e avanzarono rapidamente fino al 1951, quando vi furono prove aneddotiche di miglioramento del lupus e dell'artrite reumatoide da parte delle truppe alleate della seconda guerra mondiale. che stavano assumendo una forma sintetica di chinino, chiamata chinacrina, per prevenire la malaria. Nel tempo, altri derivati del chinino furono rilasciati dalla FDA-clorochina nel 1952 e idrossiclorochina nel 1955.Il Plaquenil è associato a potenziali effetti collaterali, uno dei quali è particolarmente preoccupante per le persone a cui è stato prescritto il farmaco. L'uso sicuro aiuta a minimizzare gli effetti collaterali indesiderati.
Sebbene Plaquenil sia un farmaco più vecchio, è ancora disponibile e prescritto ad alcune persone che soffrono di artrite reumatoide o di altre malattie reumatiche.
Plaquenil è un DMARD che è stato prescritto per anni per trattare l'artrite reumatoide, il lupus, l'artrite reumatoide giovanile e altre malattie autoimmuni. Quando il primo DMARD biologico ricevette l'approvazione della FDA nel 1998, e come altri biologici seguirono negli anni successivi, sembrò che Plaquenil sarebbe diventato meno prescritto. Il farmaco mantiene ancora il suo posto come opzione di trattamento per alcune persone, in particolare in combinazione con metotrexato, o persone che hanno il lupus eritematoso sistemico. Plaquenil è anche un'opzione per coloro che cercano e falliscono i farmaci biologici, non possono tollerare i biologici o temono i potenziali effetti collaterali legati ai DMARD biologici.
Come funziona
Il Plaquenil è prescritto come modificatore della malattia, in altre parole, per ridurre il dolore, ridurre il gonfiore e prevenire danni articolari e disabilità. Non è noto come Plaquenil funzioni, ma i ricercatori ritengono che Plaquenil interferisca con la comunicazione tra le cellule all'interno del sistema immunitario. In definitiva, si pensa che blocchi i percorsi proinfiammatori.Il Plaquenil è un farmaco ad azione lenta. Le persone che assumono Plaquenil possono iniziare a notare miglioramenti dopo uno o due mesi. Potrebbero essere necessari fino a sei mesi prima che vengano realizzati tutti i benefici di Plaquenil.
Dosaggio
La dose iniziale abituale di Plaquenil è 200 mg due volte al giorno o 400 mg una volta al giorno, somministrati per via orale, in persone di peso pari o superiore a 80 kg. Il solito dosaggio funziona per la maggior parte delle persone che assumono Plaquenil, ma è possibile aumentare o diminuire la dose in base alle esigenze individuali. È importante osservare i possibili effetti collaterali e la tossicità. Per le persone che pesano meno di 80 kg, viene prescritta una dose giornaliera più bassa, fino ad un massimo di 5 mg / kg di peso corporeo.Possibili effetti collaterali
Il Plaquenil è generalmente ben tollerato, ma gli effetti collaterali sono possibili. Gli effetti indesiderati comuni legati al Plaquenil comprendono nausea e diarrea. Prendere il farmaco con il cibo allevia la nausea per la maggior parte delle persone che assumono il farmaco. Effetti collaterali meno comuni includono eruzioni cutanee, diradamento dei capelli e debolezza. Un raro effetto collaterale di Plaquenil comporta cambiamenti visivi o possibile perdita della vista, l'effetto collaterale che è più preoccupante per i pazienti.L'effetto collaterale raro di cui sopra che influisce sulla visione (retinopatia idrossiclorochina), se preso precocemente, può migliorare dopo la sospensione di Plaquenil. Poiché l'effetto collaterale della perdita della vista è possibile ma raro, è importante che comunichi al medico eventuali modifiche alla vista che si verificano. I medici generalmente raccomandano esami oculistici regolari su Plaquenil, in modo che i primi cambiamenti possano essere scoperti. Una volta scoperte anomalie, la tossicità è già avvenuta. Mentre può essere reversibile se catturato precocemente, la retinopatia idrossiclorochina non è sempre reversibile.
Alcune persone sono più sensibili di altre a potenziali problemi di vista con Plaquenil. Ancora una volta, i cambiamenti visivi legati al Plaquenil sono rari, ma alcune persone sono a più alto rischio di sviluppare il problema. I pazienti ad alto rischio includevano coloro che:
- hanno assunto alte dosi di Plaquenil per anni (cioè 1000 g per oltre 7 anni)
- hanno 60 anni o più
- sono obesi
- avere una significativa malattia al fegato o ai reni
- hanno pre-esistente retina, malattia maculare o cataratta
interazioni
Alcuni farmaci possono interagire con Plaquenil, influenzando il suo funzionamento o facendolo meno efficace. Informi il medico di ogni farmaco e integratore che sta assumendo.I farmaci che possono interagire con Plaquenil includono:
- antiacidi
- tossine botuliniche
- digossina
- caolino
- trisilicato di magnesio
- metotressato
- metoprololo
- penicillamina
