La salute orale non deve essere trascurata dai pazienti affetti da artrite
L'elenco delle ragioni per trascurare la salute orale è comunemente sentito.
Odio andare dal dentista.
Non ho l'assicurazione dentale.
Non ho mal di denti, niente di urgente.
Sono troppo occupato, ma lavorerò a un check-up dentale qualche volta.
Le persone con artrite hanno problemi di mobilità e problemi con la destrezza manuale. Per alcuni, tenere uno spazzolino da denti o manipolare il filo interdentale è difficile. La cura corretta dei denti è più complicata se una persona ha:
- deformità della mano
- contratture delle dita
- fusioni del polso
- gomiti dolorosi
Le persone con dolore alla mascella o gamma di movimento severamente limitata nella loro mascella si imbattono in un altro problema al dentista se non possono "aprire". Il movimento della mascella ristretto rende difficile l'accesso alla bocca.
Nonostante le difficoltà e le complicazioni, la salute orale non può essere ignorata. Una bocca malsana può essere collegata ad altri problemi medici. Secondo l'Accademia di odontoiatria generale, il 90% o più di tutte le malattie sistemiche producono sintomi orali.
La saliva è la difesa
La saliva in bocca è una delle principali difese contro batteri e virus. La saliva contiene anticorpi, proteine ed enzimi che combattono gli organismi patogeni. La saliva protegge da alcuni batteri ma non può eliminare tutto. Secondo la Mayo Clinic, oltre 500 specie di batteri vivono in bocca. I batteri esistenti formano la placca sui denti.Normalmente, i batteri della bocca non entrano nel flusso sanguigno ma possono penetrare attraverso un taglio in bocca da una procedura dentale o semplicemente spazzolando. Un forte sistema immunitario si prenderà rapidamente cura di qualsiasi invasore nel flusso sanguigno. Un sistema immunitario compromesso non risponde in modo efficiente e potrebbe causare un'infezione. Inoltre, il meccanismo di difesa della bocca può essere compromesso da alcuni farmaci che si possono prendere che riducono la saliva.
Placca
La placca è lo strato incolore e appiccicoso di batteri che si forma sui denti e causa la carie e la malattia delle gengive. La carie si manifesta quando i batteri presenti nella placca si nutrono dei carboidrati presenti nella nostra dieta, producendo acidi che causano la carie. Le persone anziane possono anche sviluppare il decadimento della radice. Quando le gengive si ritirano, la superficie della radice può essere esposta e decaduta (nota come carie della radice). I pazienti affetti da artrite e le persone con altre condizioni mediche sono a maggior rischio di sviluppare la carie radicolare.Bocca asciutta
Secchezza delle fauci, nota anche come xerostomia, favorisce la carie. La secchezza delle fauci può manifestarsi come un sintomo di alcune malattie, come la sindrome di Sjogren, o può verificarsi come effetto collaterale di alcuni farmaci. La bocca secca non può essere ignorata a causa del potenziale per le conseguenze dentali. Con la bocca secca, la saliva è inadeguata per neutralizzare gli acidi prodotti dalla placca.Quando vedi un nuovo dentista, assicurati di fornire una storia medica completa che includa il tuo regime terapeutico. Il dentista deve essere consapevole di tutti i farmaci che si prendono, che possono causare secchezza delle fauci.
La sostituzione congiunta pone rischi più elevati
Le persone che hanno avuto sostituzioni congiunte devono prestare particolare attenzione. Se i batteri entrano nel flusso sanguigno, possono viaggiare e depositarsi nella protesi articolare. Questa è una complicanza maggiore per una persona con una sostituzione articolare e il recupero da questa è difficile.Quando si sottopongono a qualsiasi procedura dentale si raccomandano antibiotici preventivi per le persone con:
- artrite reumatoide
- lupus
- altre forme infiammatorie di artrite
- sistema immunitario indebolito
- sostituzione dell'articolazione negli ultimi due anni
- precedente infezione in articolazioni artificiali
Se il paziente è allergico alla penicillina o non può assumere farmaci per via orale, le alternative possono essere discusse con il dentista o il medico.
Odontoiatria sofisticata
I progressi tecnologici negli ultimi decenni hanno avuto un impatto sull'odontoiatria e su altri settori dell'assistenza medica. Siamo nell'era delle radiografie dentali digitali, dei pannelli panoramici e delle procedure meno dolorose.Gli adulti più anziani che sono stati diligenti attraverso la vita sulla buona salute orale stanno raccogliendo i benefici e mantenendo i loro denti naturali più a lungo. I risultati dell'indagine rilasciati dall'Istituto nazionale di ricerca dentale e cranio-facciale hanno rivelato che tra le persone di età compresa tra 55 e 64 anni, il tasso di sdentatezza è diminuito del 60% dal 1960.