Methotrexate iniettabile è migliore del metotrexato orale?
Disponibilità
Il metotrexato orale è disponibile in compresse da 2,5 mg. La dose iniziale abituale per gli adulti con artrite reumatoide è di 7,5-10 mg (da 3 a 4 compresse) assunta una volta alla settimana. Se necessario, la dose può essere gradualmente aumentata da 20 a 25 mg a settimana. Il medico determinerà la dose corretta per te.L'iniezione di metotrexato viene somministrata sotto la pelle (per via sottocutanea). Viene come 25 mg per 1 millilitro o centimetro cubo. Di nuovo, il medico prescriverà la dose che dovresti usare. Nei bambini con artrite reumatoide giovanile, la dose si basa sul peso del bambino.
Quale forma di metotrexato è preferita?
L'iniezione di metotrexato è considerata meno conveniente da molti pazienti rispetto al metotrexato orale. Comprare siringhe e attaccarsi con un ago ogni settimana può essere una seccatura. Alcune persone sono in realtà fobiche ad ago. Quindi, perché preoccuparsi quando puoi spuntare qualche pillola?Cosa accadrebbe se ci fosse una differenza tra l'iniezione di metotrexato e il metotrexato orale in termini di efficacia e rischio di effetti collaterali? In base ai risultati del primo studio clinico per indagare sistematicamente sulla somministrazione ottimale di metotrexato in pazienti con artrite reumatoide attiva, pubblicata nel numero di gennaio 2008 di Artrite e Reumatismi, l'iniezione di metotrexato (noto anche come metotrexato sottocutaneo) è significativamente più efficace di quella orale somministrazione di metotrexato allo stesso dosaggio, senza aumento degli effetti collaterali.
Ci sono stati 384 partecipanti allo studio nello studio di 24 settimane che sono stati assegnati in modo casuale a iniezione di metotrexato o metotrexato orale. I partecipanti allo studio, che hanno dichiarato di avere un'elevata attività di malattia all'inizio dello studio, hanno ricevuto 15 mg di iniezione di methotrexate settimanale più placebo orale o 15 mg di metotrexato orale per via orale e iniezione di placebo.
Dai dati dello studio, i ricercatori hanno concluso che l'iniezione di metotrexato, utilizzando un possibile dosaggio di 15 mg / settimana per un periodo di almeno 24 settimane (incluso un possibile aumento del dosaggio), è superiore all'inizio del metotrexato per via orale. A 24 settimane, la percentuale di pazienti con una risposta ACR20 era significativamente più alta nel gruppo trattato con iniezione di metotrexato (78%) rispetto al gruppo trattato con metotrexato orale (70%).
Il metotrexato agisce lentamente
Con l'uso di metotressato, il miglioramento dei sintomi dell'artrite reumatoide o dell'attività della malattia viene solitamente rilevato in 3-6 settimane. Possono essere necessarie 12 settimane di trattamento con metotrexato per ottenere il massimo beneficio.Effetti collaterali
La maggior parte dei pazienti affetti da artrite reumatoide non manifesta alcun effetto collaterale durante l'assunzione di metotrexato. Alcuni pazienti hanno effetti collaterali minori che migliorano col passare del tempo.L'effetto collaterale più comune del metotrexato è la nausea. Altri effetti indesiderati possono includere test anormali della funzionalità epatica, ulcere della bocca, eruzioni cutanee, diarrea, perdita di capelli, sensibilità al sole e anomalie nella conta ematica. C'è anche il potenziale per i problemi ai polmoni.
