Una panoramica di artrite in dita dei piedi
Quando l'artrite si verifica nelle articolazioni del dito, gonfiore, rigidità e dolore sono tutte caratteristiche comuni di questa condizione. Spesso, i trattamenti semplici possono essere efficaci nel controllare i sintomi associati all'artrite delle dita dei piedi. È inusuale richiedere un intervento chirurgico, anche se ci sono diverse procedure chirurgiche che possono essere prese in considerazione quando trattamenti più semplici non sono più efficaci nel gestire i sintomi dell'artrite delle dita dei piedi.
Sintomi
I sintomi tipici dell'artrite delle dita dei piedi sono il risultato di un'infiammazione cronica intorno alle piccole articolazioni. Ci sono molti sintomi comuni di questa condizione.Dolore
Il dolore è la denuncia più comune di persone che hanno l'artrite delle dita dei piedi. Di solito, il dolore è peggiore con l'attività e il carico, e alleviato dal riposo. Il dolore è in genere peggiore con il progredire delle attività e può richiedere ore o addirittura giorni per attenuarsi quando i sintomi sono esacerbati dall'attività.Gonfiore
Gonfiore attorno alle articolazioni delle dita dei piedi può dare una sensazione di pienezza e difficoltà a piegarsi alle articolazioni. Anche una piccola quantità di fluido extra all'interno di queste piccole articolazioni può causare sintomi significativi.Movimento ristretto
La gamma di movimento delle articolazioni delle dita dei piedi può diventare limitata a causa di gonfiore, ma anche a causa di danni alla normale superficie della cartilagine delle articolazioni. Spesso gli speroni ossei si sviluppano attorno all'articolazione limitando il movimento. Quando le persone hanno rigidità delle dita dei piedi, le attività diventano più difficili in quanto i normali movimenti e movimenti del piede non funzioneranno correttamente.Rossore
Il rossore è un segno di infiammazione che può verificarsi in una varietà di condizioni. Inoltre, a causa delle deformità attorno a un'articolazione artritica, le persone spesso sviluppano piaghe da decubito attorno alle loro dita artritiche causando arrossamento e persino calli e vesciche a formare.deformità
Le deformità delle dita dei piedi sono comuni nelle persone che sviluppano l'artrite. Dal momento che c'è poco tessuto molle che circonda le articolazioni delle dita dei piedi, anche piccole anomalie sono facilmente rilevabili. Gli speroni ossei sono una causa comune di deformità intorno alle dita dei piedi artritici.Inoltre, le persone affette da artrite possono sviluppare una meccanica alterata del piede che causa deformità comuni delle dita del piede, tra cui borsite, dita dei piedi a martello, dita dei martelli e altre deformità comuni dei piedi.
Intorpidimento
Spesso quando vi è un significativo gonfiore o speroni ossei intorno a un'articolazione del piede, può verificarsi un'irritazione dei nervi che porta a sensazioni di intorpidimento, bruciore o formicolio. Quando questi nervi vengono premuti o irritati, possono funzionare in modo anomalo. Tipicamente quando il gonfiore o gli speroni ossei non stanno più premendo sul nervo, è probabile che la funzione del nervo torni alla normalità.Le cause
Ci sono diversi tipi di artrite che possono verificarsi nelle articolazioni delle dita dei piedi e le cause di questi diversi tipi di artrite possono variare.I tipi più comuni di artrite che si verificano nelle dita dei piedi sono l'artrosi e l'artrite reumatoide.
L'osteoartrite viene spesso definita artrite "usura". È il tipo più comune di artrite. Questa condizione è caratterizzata dal progressivo deterioramento della superficie liscia delle cartilagini delle articolazioni, spesso fino al punto in cui le persone sviluppano l'artrite ossea osso-stadio tipica.
L'artrite reumatoide è una condizione autoimmune in cui le persone sviluppano un'infiammazione cronica delle articolazioni che può portare alla distruzione dei tessuti normali attraverso una risposta autoimmune.
Quando le persone sviluppano sintomi di artrite alle dita dei piedi, è in genere il risultato di un'infiammazione intorno alle loro articolazioni. Questa infiammazione può portare a sintomi tipici (descritti di seguito). Nel corso del tempo, il danno articolare può portare a movimenti limitati che possono rendere difficili attività come sport o anche passeggiate normali. L'osteoartrosi nell'alluce (l'alluce) ha un nome speciale chiamato alluce rigido.
Questo è il tipo più comune di artrite delle dita dei piedi, anche se i trattamenti sono simili ad altri tipi di artrite in altre dita. Quando l'artrite si verifica in una delle dita dei piedi oltre l'alluce, si chiama artrite delle dita dei piedi minori. L'artrite alle dita dei piedi può verificarsi sia negli uomini che nelle donne e tende ad aumentare di frequenza man mano che le persone invecchiano.
Lesioni precedenti, come fratture e lussazioni delle dita dei piedi, possono rendere più probabile che si svilupperà l'artrite lungo la strada. L'aumento del peso corporeo è anche pensato per essere un fattore di rischio per lo sviluppo di artrite nelle articolazioni delle dita dei piedi.
Dolori articolari e obesità
Diagnosi
La diagnosi di artrite delle dita inizia con una storia delle tue condizioni e l'esame del tuo piede. Imparando di più sulla tua storia medica, il tuo medico può ottenere informazioni su quale tipo di artrite è più probabile che sia la causa dei tuoi sintomi. Esaminare il piede può aiutare a determinare la posizione specifica e l'estensione dell'artrite che si è verificata.È importante valutare la meccanica dell'intero piede, non isolata solo alle dita dei piedi.
Il metatarso, il retropiede e la caviglia possono anche avere effetti significativi sul movimento e sulla meccanica del piede durante tutto il ciclo del passo.
Il test più comunemente usato per rilevare l'artrite nelle dita dei piedi è una radiografia del piede. I raggi X sono utili per determinare l'entità del danno articolare e anche l'allineamento delle ossa nel piede. A volte l'ottenimento di tipi speciali di raggi X (comprese le viste in piedi in cui viene applicato il peso durante l'acquisizione della radiografia) può essere utile per capire meglio l'allineamento del piede.
Raramente sono necessari studi di imaging avanzati come scansioni CAT e risonanza magnetica. Se c'è una preoccupazione per un possibile tipo di artrite infiammatoria, come l'artrite reumatoide o la gotta, semplici esami del sangue possono essere utili per fare queste diagnosi.
Trattamento
Il trattamento per l'artrite delle dita dei piedi inizia quasi sempre con alcuni semplici passaggi. Raramente è necessario saltare immediatamente a trattamenti invasivi. Il tentativo di alcuni trattamenti semplici è quasi sempre consigliato prima di considerare qualsiasi tipo di correzione chirurgica.Modifiche alle calzature
Probabilmente il modo più comune per alleviare lo stress sulle articolazioni delle dita dei piedi è con alcune semplici modifiche alla calzatura. Alterare le scarpe che vengono indossate per togliere la pressione dalle articolazioni dei piedi è uno dei modi più semplici per alleviare parte dello stress causato dall'artrite delle dita dei piedi.L'uso di scarpe con suola più rigida può aiutare a prevenire lo stress eccessivo e le forze di flessione sulle articolazioni delle dita. In generale, la ricerca di scarpe con una punta ampia e una suola rigida contribuirà ad alleviare lo stress sulle articolazioni dei piedi.
Farmaci anti-infiammatori
I farmaci anti-infiammatori orali possono aiutare ad alleviare il gonfiore e anche alleviare il disagio associato all'artrite delle dita dei piedi. Alcune persone assumono questi farmaci di routine, mentre altri li assumono durante gli episodi in cui l'artrite del piede è divampata. Discutere sempre con il proprio medico prima di iniziare qualsiasi nuovo farmaco in quanto vi sono possibili effetti collaterali dei farmaci anti-infiammatori.Applicazione di ghiaccio e calore
Occasionalmente quando c'è un'infiammazione significativa, l'applicazione del ghiaccio può essere utile, ma alla maggior parte delle persone non piace mettere un impacco di ghiaccio sulle dita dei piedi. Applicare il calore prima dell'attività può aiutare le persone a sentirsi come se le articolazioni fossero allentate e più facilmente piegabili senza causare dolore alle articolazioni.Iniezione di cortisone
Un'iniezione di cortisone consente al medico di posizionare un potente farmaco antinfiammatorio direttamente nel sito di infiammazione. Mentre le iniezioni di cortisone intorno alle dita dei piedi sono a volte scomode, possono portare a sollievo dal dolore molto rapido ed efficace. I risultati tendono a non essere permanenti, ma spesso se si dispone di una riacutizzazione significativa che non si stabilizza con le fasi di trattamento sopra menzionate, un'iniezione di cortisone può aiutare in modo drastico.Ortesi e inserti
Quando i semplici passaggi non riescono ad attenuare adeguatamente i sintomi, di solito l'uso di plantari e inserti è il prossimo passo nel trattamento. Ci sono molti diversi inserti e apparecchi progettati per le persone con una varietà di condizioni e deformità delle dita dei piedi. Spesso determinare quale sia il più appropriato richiede una visita a un podologo o specialista di piede e caviglia.Gli inserti più semplici sono chiamati inserti accomodativi. Questi sono inserti che non sono progettati per correggere necessariamente la deformità, ma piuttosto per togliere pressione alle aree del piede che sono scomode. Questi inserti sono inserti ammortizzanti che alleviano lo stress su un'area di disagio. Un'opzione altamente raccomandata sono gli inserti in gel in quanto molte persone li trovano comodi e per alleviare la pressione su aree scomode del piede.
Questi tipi di inserti non correggono le deformità meccaniche, ma piuttosto rendono più confortevoli le normali attività fornendo un'ammortizzazione extra.
Ortesi personalizzati
Se gli inserti accomodanti non sono sufficienti, ci sono solette semirigide e rigide che possono correggere deformità, ridistribuire il peso e correggere la meccanica del piede. Questi tipi di plantari devono generalmente essere progettati su misura per adattarsi alla tua anatomia specifica.Fornendo una base più rigida, i plantari personalizzati possono ridurre la pressione delle articolazioni artritiche controllando la quantità di movimento che si verifica in corrispondenza di un giunto specifico.
Il vantaggio di un inserto personalizzato è che assicurerà che il dispositivo stia correggendo la meccanica su giunture problematiche specifiche, consentendo anche il movimento del piede più normale possibile. Per le persone con artrite più grave e difficoltà con le attività quotidiane, è possibile attaccare alle scarpe delle suole speciali con fondo oscillante e aiutare a fornire un movimento più normale mentre cammini.
La chirurgia è un'opzione?
La chirurgia è raramente necessaria per le persone con l'artrite delle dita dei piedi, ma ci sono diverse procedure chirurgiche che possono essere considerate. La chirurgia più comune prevede la rimozione degli speroni ossei che si sono formati intorno alle articolazioni che sono diventate artritiche. Questa procedura chirurgica, chiamata cheilectomia, può essere efficace nel rimuovere una fonte di disagio intorno all'articolazione. Inoltre, rimuovendo gli speroni ossei, il movimento dell'articolazione è spesso migliorato.Il rovescio della medaglia semplicemente rimuovendo gli speroni ossei è che non si fa nulla per indirizzare la cartilagine consumata all'interno delle articolazioni, e spesso gli speroni ossei possono ritornare lungo la strada. Una procedura di cheilectomia viene in genere eseguita quando c'è l'artrite dell'alluce e meno comunemente eseguita sulle dita dei piedi minori del piede. Il trattamento chirurgico delle dita dei piedi minori è generalmente limitato a una procedura chirurgica chiamata fusione o una resezione.
La fusione è una procedura chirurgica eseguita per stimolare la crescita ossea attraverso l'articolazione in modo che l'articolazione sia permanentemente rigida ma indolore. Quando l'osso si sviluppa attraverso l'articolazione, non si piega più e l'articolazione è sostanzialmente sparita. Questo può essere utile per alleviare il dolore, ma porta a sintomi di mancanza di mobilità in quel luogo. Viene eseguita una resezione per rimuovere l'intero giunto.
Questo lascia essenzialmente un giunto floscio che ha movimento, ma pochissima stabilità. Nelle dita dei piedi minori, questa mancanza di stabilità a volte è ben tollerata e la resezione può essere un trattamento efficace per alleviare il dolore senza causare una significativa rigidità.
Uno dei motivi principali per cui la chirurgia è generalmente considerata l'ultima risorsa nel trattamento dell'artrite delle dita dei piedi è che ci sono potenziali complicazioni associate all'intervento chirurgico. I problemi più comuni associati al trattamento chirurgico delle dita dei piedi sono sintomi in corso di disagio e infezione. Mentre la chirurgia a volte è necessaria, è generalmente considerata solo quando i trattamenti semplici sono stati inefficaci per un bel po 'di tempo.
Una parola da Verywell
L'artrite può essere comunemente trovata nelle articolazioni dell'avampiede. Quando l'artrite si manifesta nelle dita dei piedi, i sintomi possono manifestarsi con attività che includono attività in piedi, a piedi o atletiche. In genere i sintomi di artrite delle dita dei piedi possono essere ben tollerati con alcuni semplici trattamenti.Quando i trattamenti semplici sono inefficaci, ci sono opzioni di trattamento più invasive. Tuttavia, molte persone scoprono che con alcuni trattamenti non invasivi inclusi farmaci, modificazioni dell'attività e inserti per le loro scarpe, possono gestire i sintomi dell'artrite delle dita senza troppe difficoltà.
Piede plantari e artrite
