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    Quali sono i muscoli paraspinali?

    I muscoli paraspinali sono i muscoli "d'azione" della schiena. Quando lavorano, il risultato è l'evidente movimento della colonna vertebrale. Scorrono lungo la schiena e la colonna vertebrale e aiutano a spostare la colonna vertebrale in estensione, rotazione e flessione laterale.
    Prima, però, prendiamo le nostre condizioni. Il nome tecnico per i paraspinali è l'erettore spinae; inutile dire che molte persone hanno difficoltà con la pronuncia. Questo potrebbe essere il motivo per cui la parola "paraspinali" e il termine "muscoli paraspinali" sono comunemente usati per riferirsi a questo importante gruppo di muscoli della schiena.

    Anatomia paraspinale

    I paraspinali sono una serie di tre muscoli che occupano quello che è noto come lo strato intermedio dei muscoli posteriori intrinseci. Come suggerisce il nome, lo strato intermedio si trova sopra lo strato profondo e al di sotto dello strato superficiale. Gli interi tre strati dei muscoli posteriori intrinseci si trovano al di sotto di due gruppi muscolari posteriori più superficiali che insieme formano i muscoli della schiena estrinseci.
    I muscoli paraspinali si trovano sul lato sinistro e destro della colonna vertebrale e sono costituiti da tre gruppi. Questi includono:
    • muscolo ileocostale
    • lunghissimo
    • spinale
    Questi gruppi muscolari si attaccano a varie parti della colonna cervicale, toracica e lombare. Di solito si svolgono dal processo spinoso o processo trasversale di una vertebra al processo spinoso o trasversale di una vertebra uno, due o tre livelli sotto.
    I paraspinali sono innervati dai nervi dei rami dorsali del primo nervo cervicale fino al quinto nervo lombare, a seconda del livello del muscolo.

    Funzione dei muscoli paraspinali

    Il lavoro dei muscoli paraspinali è quello di estendere la colonna vertebrale e piegarla sullo stesso lato su cui si trova il muscolo paraspinale contratto. Molte persone identificano un movimento di estensione della colonna vertebrale con arcata posteriore, che può essere un buon modo per pensarci quando descrivi o provi questo tipo di movimento. 
    La contrazione dei muscoli paraspinali serve anche a "controllare" l'azione dei muscoli addominali. In altre parole, i muscoli addominali, in particolare il retto addominale, piegano il tronco in avanti.
    Mentre questo movimento si verifica, una contrazione eccentrica, dove il muscolo si allunga mentre si contrae, dei paraspinali impedisce al tronco di flettersi troppo velocemente, oltre ad andare troppo avanti.
    Gli addominali e i paraspinali lavorano insieme per aiutare a mantenere la postura eretta del corpo con questo stesso meccanismo. Se uno è compromesso, lo squilibrio che ne deriva inciderà sull'altro, aumentando il rischio di dolore cronico e lesioni.
    Il mal di schiena cronico è spesso correlato ai muscoli paraspinali. Le cause includono una cattiva postura (che pone uno sforzo diretto sui muscoli), affaticamento muscolare e atrofia muscolare (in cui la diminuzione della massa muscolare indebolisce il supporto spinale).

    Componenti dei muscoli paraspinali

    I muscoli paraspinali corrono longitudinalmente lungo la colonna vertebrale, dal cranio al bacino. Mentre tutti e tre iniziano nelle stesse aree specifiche del luogo nella parte più bassa della colonna vertebrale - e tutti hanno una parte lombare, toracica e cervicale, le loro fibre muscolari si inseriscono su vari aspetti delle vertebre e delle costole vertebrali.
    I tre muscoli che costituiscono lo strato intermedio dei muscoli posteriori intrinseci sono il iliocostalis, longissimus e spinalis.

    Muscolo Iliocostalis

    Il muscolo iliocostale è il più laterale, o esterno, dei tre muscoli paraspinali. Proviene da un ampio tendine sul retro delle ossa dell'anca, la parte posteriore dell'osso sacro, i legamenti delle articolazioni sacro-iliache e i processi spinosi della vertebra lombare inferiore. Ciò include i legamenti che collegano questi processi tra loro.
    Il gruppo Iliocostalis è in gran parte responsabile dell'estensione, della flessione e della rotazione della colonna vertebrale, permettendoci di piegare all'indietro e lateralmente e di ruotare la colonna vertebrale.
    Il iliocostalis è diviso in tre parti distinte:
    • Il porzione lombare del muscolo iliocostale si sposta verso l'alto dalla zona inferiore del bacino e del sacro per attaccarsi al bordo inferiore delle sei o sette costole inferiori, per mezzo di tendini che si dipartono dalla linea principale. 
    • Il porzione toracica si attacca anche alle costole, ma queste sono la parte superiore delle sei costole superiori. Questa porzione si attacca anche alla parte posteriore dei processi trasversi della settima vertebra cervicale. La parola cervicale si riferisce al collo.
    • Il porzione cervicale del muscolo iliocostale si attacca alla parte posteriore dei processi trasversali della quarta attraverso la settima vertebra cervicale.

    Muscolo Longissimus

    Come il muscolo iliocostalico, il longissimus ha origine da un ampio tendine nella parte posteriore delle ossa dell'anca, nella parte posteriore dell'osso sacro, nei legamenti delle articolazioni sacro-iliache e nei processi spinosi della vertebra lombare inferiore; questo include anche i legamenti che collegano questi processi tra loro. Il longissimus è situato tra il iliocostalis e il spinalis.
    Come il iliocostalico, il longissimus ha tre parti. Ma al posto delle parti lombari, toraciche e cervicali, questo muscolo ha parti toraciche, cervicali e craniche, ognuna delle quali ha funzioni specifiche:
    • Il porzione toracica si attacca alle punte dei processi trasversali di tutte le vertebre toraciche e dai rami muscolari alle nove o dieci costole inferiori.
    • Il porzione cervicale del longissimus si attacca ai processi trasversali della seconda attraverso la sesta vertebra cervicale.
    • Il porzione cranica si attacca a una proiezione di osso conosciuta come processo mastoideo, che si trova nella parte posteriore del cranio, proprio dietro la parte inferiore dell'orecchio.

    Muscolo spinale

    Come i muscoli iliocostalici e longissimus, lo spinale proviene da un ampio tendine sul retro delle ossa dell'anca, la parte posteriore dell'osso sacro, i legamenti delle articolazioni sacro-iliache e i processi spinosi della vertebra lombare inferiore, compresi i legamenti che collegare questi processi tra loro.
    Dei tre muscoli paraspinali, la spinale è quella più vicina alla linea mediana. Anch'esso ha tre parti:
    • Il porzione toracica si attacca ai processi spinosi dei quattro-otto superiori (può variare) vertebre toraciche.
    • Il porzione cervicale inserimenti sul processo spinoso della seconda vertebra cervicale, chiamato asse, e talvolta sui processi spinosi di una o due vertebre al di sotto di quello. Ha origine sul legamento nucale da C4 a C6 e sui processi spinosi da C7 a T2.
    • Il parte del capitello è spesso meno distinguibile dalla porzione cervicale, ma funziona in modo indipendente per aiutare a ruotare, sostenere, inclinare e muovere la testa.

    Condizioni associate

    Lesioni alla schiena o alla colonna vertebrale possono causare dolore e funzionalità limitata dei paraspinali. Ciò potrebbe causare sintomi come:
    • Dolore alla schiena
    • Spasmi muscolari nella schiena
    • Difficoltà a piegarsi in avanti, di lato o all'indietro
    • Problemi nel mantenimento della postura corretta
    Se ha qualcuno di questi sintomi, si consiglia una visita dal medico. Lui o lei può controllare le cose e fare una diagnosi. Quindi è possibile iniziare un trattamento adeguato.

    Considerazioni sulla riabilitazione

    Se hai ferito i muscoli paraspinali nella schiena, si consiglia di lavorare con un fisioterapista o uno specialista. Tieni presente che dovresti prima consultare il tuo medico per assicurarti che la riabilitazione sia sicura per te. La maggior parte dei problemi con i paraspinali rispondono bene a esercizi di stretching e rafforzamento delicati.
    Esercizi per i paraspinali possono includere:
    • Ginocchia al petto
    • Flessione lombare seduta
    • Estensione posteriore incline
    • Piegato su file
    • Retrazione cervicale
    Questi esercizi sono una combinazione di stretching e rafforzamento e possono aiutare a creare equilibrio nei muscoli paraspinali della schiena.
    L'allenamento posturale può anche essere raccomandato per aiutare a mantenere i muscoli paraspinali felici. Mantenendo una corretta postura, è possibile mantenere i paraspinali correttamente funzionanti senza sovraccaricare eccessivamente. Sforzarsi per la consapevolezza posturale e muscoli paraspinali forti ma flessibili possono farti muovere in modo indolore.
    Profondi muscoli intrinseci della schiena