Come viene diagnosticata l'allergia
Self Checks
La diagnosi di allergie inizia a casa. Tenendo un diario delle tue attività, quello che hai mangiato, quando hai i sintomi, e un buon resoconto dei sintomi è utile. Non solo puoi condividere questo con il tuo medico, ma può aiutarti a individuare le fonti di allergeni da evitare in futuro.I kit di test per le allergie domiciliari spesso non sono stati approvati dalla FDA o stanno testando il tipo sbagliato di IgG anticorpali piuttosto che IgE. Le principali organizzazioni mediche negli Stati Uniti, in Canada e in Europa raccomandano di non utilizzare questi kit. Non dovrebbero mai sostituire il fatto di vedere un medico allergico certificato da una commissione per ottenere una diagnosi accurata di ciò che potrebbe causare i sintomi.
Laboratori e test
I test diagnostici e i criteri differiscono in base al tipo di allergia. Gli unici due tipi di test validi sono il test del sangue (puntura / puntura e intradermica) e il test del sangue specifico IgE (sIgE). Le procedure di analisi del sangue comprendono test con radioallergosorbente (RAST), saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA) e test ImmunoCAP.Test della pelle
Il test cutaneo per le allergie è stato standard per oltre 100 anni. Nella procedura di puntura / puntura, viene effettuato un graffio sulla pelle e una goccia di un allergene specifico viene posizionata e ispezionata per una reazione. Un urto simile a una puntura di zanzara indica una reazione positiva.
Il test intradermico sulla pelle può essere più sensibile, ma ha anche più falsi positivi. Invece di grattarsi, l'allergene viene iniettato appena sotto lo strato superiore della pelle. Questo tipo di test non può essere utilizzato per allergie alimentari.
Il patch test è fatto per la dermatite da contatto. I cerotti con una piccola quantità di allergeni sospetti vengono posti sulla pelle e tenuti lì per circa due giorni.
Analisi del sangue
Il medico può avere sangue prelevato per essere testato per gli anticorpi IgE verso specifici allergeni. Il test precedente è RAST, che è stato in gran parte sostituito da test ELISA e test ImmunoCAP.
Numerosi test diversi da RAST, ELISA, ImmunoCAP e test cutanei vengono eseguiti da operatori non allergici o persone che si definiscono "allergici" ma che mancano di formazione formale e certificazione nazionale nel campo dell'allergia e dell'immunologia. Questi test controversi dovrebbero essere evitati.
Dermatite atopica
Non esiste un esame del sangue che possa essere usato per diagnosticare la dermatite atopica. Invece, un medico deve esaminare un paziente e rivedere la storia dei suoi sintomi. Nella maggior parte dei casi, le persone con dermatite atopica devono sottoporsi a test cutanei eseguiti su allergeni presenti nell'aria (pollini, muffe, peli di animali domestici e acari della polvere) e agli allergeni alimentari comuni.
Ci sono tre criteri che devono essere presenti per diagnosticare la dermatite atopica:
- allergie: La persona deve avere allergie (almeno un test cutaneo positivo) e / o una storia familiare di malattie allergiche in parenti stretti. Ci possono essere casi rari in cui una persona ha la dermatite atopica senza evidenza di allergie.
- prurito: Il paziente deve avere prurito e grattarsi in modo che si verifichi l'eruzione cutanea. Se la pelle o le aree dell'eruzione cutanea non prurito o non sono state graffiate, la persona non ha dermatite atopica.
- Eczema: L'eczema si riferisce all'aspetto dell'eruzione cutanea in pazienti con dermatite atopica; si verifica anche in quelli con altre malattie della pelle. L'eruzione appare rossa, con piccole vesciche o vesciche. Questi possono stillare o sfaldarsi con ulteriori graffi. A lungo termine, la pelle appare ispessita e coriacea.
La diagnosi di allergie alimentari è fatta quando i sintomi tipici si verificano dopo aver mangiato un alimento specifico e un paziente riceve un risultato positivo dopo aver subito un test allergico al cibo in questione. Il test per l'anticorpo allergico si ottiene meglio con i test cutanei, anche se può essere eseguito anche con un esame del sangue. L'esame del sangue può essere utile nel prevedere se una persona ha superato l'allergia alimentare. Ciò è particolarmente vero poiché, in molti casi, il test cutaneo può essere ancora positivo nei bambini che hanno effettivamente superato l'allergia alimentare.
Se la diagnosi di allergia alimentare è in dubbio nonostante i test, un allergologo può decidere di eseguire una sfida alimentare orale. Ciò comporta l'assunzione di una quantità crescente di cibo sospetto, per molte ore, sotto stretto controllo medico. Dato il potenziale rischio di reazioni allergiche potenzialmente letali, questa procedura deve essere eseguita solo da un medico esperto nella diagnosi e nel trattamento delle malattie allergiche.
Nozioni di base sulle allergie alimentari Allergie nasali
In molti casi, la rinite allergica viene diagnosticata quando una persona ha sintomi convincenti e risultati dell'esame fisico coerenti con questa malattia. Tuttavia, per poter diagnosticare correttamente la rinite allergica, sono necessari test allergologici. Sono richiesti test allergologici positivi per diagnosticare la rinite allergica; test allergici negativi suggeriscono la rinite non allergica. Mentre i test allergologici possono essere eseguiti con test cutanei o esami del sangue, il test della pelle è ancora il metodo preferito di test.
Asma
La diagnosi di asma è suggerita dalla presenza di sintomi di asma; tuttavia, la spirometria è necessaria per fare una diagnosi ferma. La spirometria può essere facilmente eseguita in persone di 5 anni o più. È fatto soffiando in un dispositivo spirometro. Può mostrare uno schema specifico in una persona con asma, che può rendere la diagnosi più concreta. Ad esempio, qualcuno con asma può mostrare un certo aumento della funzionalità polmonare dopo aver usato un broncodilatatore, come Albuterol.
Cosa aspettarsi da un test di spirometria Se la diagnosi di asma è ancora in discussione nonostante l'esecuzione della spirometria, gli specialisti dell'asma possono eseguire ulteriori test per determinare se una persona soffre di asma. Questi includono la broncoprovocazione (che causa una diminuzione della funzionalità polmonare con l'inalazione di alcuni prodotti chimici, come la metacolina) e le misurazioni dei marcatori di infiammazione nell'aria espirata, nell'espettorato, nel sangue e nelle urine.
Come viene diagnosticata l'asma Dermatite allergica da contatto
Oltre ad una buona storia ed esame fisico, il medico può fare test cutanei per vedere la tua reazione a diversi allergeni.
Imaging
L'imaging non è comunemente usato per diagnosticare le allergie. Studi come la TC sinusale potrebbero essere usati se si sospetta sinusite cronica.Diagnosi differenziale
Il medico valuterà se la rinite ha una causa non allergica, che può essere ambientale o dovuta a un virus come il comune raffreddore. La sinusite acuta o cronica può anche produrre alcuni degli stessi sintomi.I sintomi dell'allergia alimentare potrebbero essere causati da condizioni che includono la celiachia. Ma i sintomi possono anche avere una causa non allergica compresa l'infezione cronica, malattie degli enzimi e persino reazioni psicosomatiche.
La dermatite atopica può apparire come molte altre condizioni della pelle, tra cui psoriasi, dermatite seborroica, scabbia, tigna e altro ancora. La dermatite allergica da contatto condivide i sintomi con dermatite irritante da contatto.
Una parola da Verywell
Può essere piuttosto un sollievo scoprire che cosa esattamente scatena le tue allergie o escludere le allergie come causa. Se vengono diagnosticate allergie, è possibile iniziare a trovare modi per evitare gli allergeni e un trattamento efficace per i sintomi.
