Allergie e farmaci alimentari

Le allergie alimentari stanno diventando sempre più comuni, con circa l'8% dei bambini e il 5% degli adulti che soffrono di almeno un'allergia alimentare. Può essere difficile per le persone evitare i loro allergeni alimentari, e l'esposizione accidentale risultante in reazioni allergiche è comune nelle persone con allergie alimentari. Tuttavia, l'US Food Allergen Labeling and Consumer Protection Act del 2004 (FALCPA) richiedeva che l'etichettatura degli alimenti includesse gli otto allergeni alimentari più comuni presenti negli alimenti confezionati, tra cui uova, latte, soia, grano, arachidi, noci, pesce e molluschi . Mentre questa legislazione è utile per le persone a identificare gli alimenti con allergeni alimentari nascosti, esiste un altro potenziale pericolo. Medicinali con proteine ​​alimentari che potrebbero scatenare reazioni allergiche.
I prodotti farmaceutici contengono eccipienti, che sono ingredienti inattivi necessari per il processo di produzione e per aiutare con la stabilità e la funzione dei farmaci. Molti eccipienti sono prodotti alimentari che potrebbero potenzialmente causare reazioni allergiche in alcune persone con allergie alimentari. Di conseguenza, molte persone con allergie alimentari comunemente evitano alcuni farmaci a causa della paura di un allergene alimentare nascosto che causa una reazione allergica. Di seguito è riportato un elenco di allergeni alimentari comuni e farmaci correlati contenenti eccipienti pertinenti.

Uovo

Alcuni farmaci usano la lecitina dell'uovo come eccipiente, che contiene alcune proteine ​​dell'uovo. Tuttavia, le reazioni allergiche alla lecitina delle uova sono rare nelle persone con allergia alle uova. Le emulsioni lipidiche per via endovenosa contengono lecitina di soia e uova e le reazioni allergiche sono più probabilmente causate dal componente della soia piuttosto che dalla proteina dell'uovo. propofol è un anestetico usato durante l'intervento chirurgico ed è noto per causare reazioni allergiche. Mentre il propofol contiene soia e proteine ​​dell'uovo, la maggior parte delle persone con allergia all'uovo può tranquillamente ricevere il farmaco. Il test della pelle può essere eseguito su propofol di persone che hanno avuto una reazione allergica a seguito dell'assunzione di questo farmaco.

Pesce

protamina è ottenuto da testicoli di salmone e usato come ingrediente in alcune forme di insulina, nonché un modo per invertire gli effetti anticoagulanti di eparina. Mentre le reazioni allergiche sono state segnalate nelle persone che assumono protamina, le persone con allergia al pesce non sembrano essere ad un più alto rischio di reazione. Le persone con un'allergia al pesce possono tranquillamente ricevere farmaci contenenti protamina. Olio di pesce è usato per fornire alti livelli di acidi grassi omega-3 per aiutare a prevenire le malattie cardiache. Poiché l'olio di pesce è raffinato, non contiene proteine ​​di pesce e può essere tranquillamente assunto in soggetti con allergia ai pesci.

Gelatina

La gelatina è ottenuta dal tessuto connettivo di mucche e maiali e contiene proteine ​​di questi animali. Le reazioni allergiche alla gelatina sono comuni, specialmente nei farmaci e nei vaccini iniettati. Pillole e capsule contenenti gelatina raramente causano reazioni allergiche in soggetti con allergia alla gelatina. Le supposte contengono capsule di gelatina che causano reazioni allergiche in soggetti con allergia alla gelatina. eritropoietina l'infusione contenente gelatina può causare reazioni allergiche in soggetti con allergia alla gelatina. Spugne Gelfoam usato per fermare il sanguinamento durante l'intervento chirurgico, contenere gelatina e sono stati collegati a reazioni allergiche in persone con allergia alla gelatina. La gelatina presente in vari tipi di liquidi per via endovenosa è ben nota per causare reazioni allergiche in soggetti con allergia alla gelatina, sebbene questi non siano usati negli Stati Uniti.

latte

La maggior parte delle persone con allergia al latte non ha reazioni allergiche a seguito di assunzione di farmaci contenenti piccole quantità di proteine ​​del latte. Pertanto, in generale, questi farmaci possono essere assunti in modo sicuro nelle persone con allergia al latte. Questi farmaci comprendono probiotici a base di caseina, inalatori di asma contenenti lattosio (come Advair Diskus, Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler e Asmanex) e il lattosio trovato nelle iniezioni di metilprednisolone (un corticosteroide). Altre forme di lattosio di grado farmaceutico e molecole correlate sono raramente contaminate con proteine ​​del latte, anche se hanno il potenziale di causare reazioni allergiche in persone con allergia al latte quando sono.

arachide

L'olio di arachidi è usato in dimercaprolo, capsule di progesterone, e capsule valproiche. Poiché l'olio di arachidi puro viene raffinato, non contiene proteine ​​di arachidi e non provoca reazioni allergiche nelle persone con allergia alle arachidi.

Pinoli

I pinoli sono un prodotto di alberi di pino, che sono la fonte di colofonia, nota anche come colofonia. La colofonia è usata come vernice per i denti, anche se non sembra causare reazioni allergiche nelle persone con allergia ai pinoli. Colofonia / colofonia sono noti per causare la dermatite da contatto in alcune persone, ma questa reazione non si verificherebbe in persone semplicemente allergiche ai pinoli.

Seme di sesamo

Molti farmaci contengono olio di sesamo, sebbene l'olio di sesamo di grado farmaceutico non contenga proteine ​​del sesamo, a differenza dell'olio di sesamo alimentare. Ciò significa che i farmaci che contengono olio di sesamo, come ad esempio progesterone per iniezione, dovrebbe essere sicuro per le persone con allergia al sesamo.

mollusco

Glucosamina è ottenuto dai gusci dei molluschi, che è stato segnalato in un piccolo numero di persone per causare reazioni allergiche in persone con allergia ai crostacei. Tuttavia, un certo numero di studi che hanno valutato dozzine di persone con allergia ai crostacei hanno dimostrato che la glucosamina era sicura da assumere. Iodio, che è presente nei molluschi e nella tintura per via endovenosa (colorante IV), non ha alcuna relazione con le reazioni allergiche causate dal consumo di molluschi o dalla somministrazione di coloranti per via endovenosa.

Soia

La soia si trova in molti farmaci, ma raramente provoca reazioni allergiche nelle persone con allergia alla soia. La lecitina di soia si trova in alcuni inalatori, principalmente quelli usati per trattare la BPCO, come Combivent e Atrovent. Ci sono state segnalazioni di persone che usano questi inalatori e sperimentano sintomi respiratori peggiori, ma non è mai stato provato che quelle persone fossero allergiche alla soia e che la lecitina di soia nell'inalatore fosse il problema. L'olio di soia è contenuto in emulsioni lipidiche per via endovenosa nutrizione parenterale totale (TPN), una fonte di nutrimento utilizzata per i pazienti critici che non possono mangiare. Mentre le reazioni allergiche si sono verificate con TPN, non è ancora stato dimostrato che ciò sia stato causato da allergia alla soia. Amfotericina C è un farmaco per via endovenosa usato per trattare le infezioni fungine nei pazienti critici. La fosfatidilcolina di soia costituisce il componente grasso del farmaco che consente di entrare e uccidere il fungo. Sono state descritte reazioni allergiche all'amfotericina B, sebbene queste non siano mai state accusate di allergia alla soia.