Antistaminici per il trattamento delle allergie nasali

L'istamina è una sostanza chimica rilasciata dalle cellule allergiche nel corpo (come i mastociti e i basofili), di solito in risposta a un allergene come il pelo di gatto o il polline.
Quando l'istamina viene rilasciata dalle cellule allergiche nel naso e negli occhi, il risultato è starnuti, naso che cola, prurito agli occhi / naso / gola, congestione nasale e gocciolamento nasale. Questi sono i sintomi del raffreddore da fieno, noto anche come rinite allergica.
Gli antistaminici sono farmaci che bloccano il recettore per l'istamina, bloccando così i sintomi che le cause dell'istamina. Gli antistaminici sono i farmaci più comunemente usati per trattare la rinite allergica.

Quali sono alcuni esempi di antistaminici?

Gli antistaminici più vecchi, chiamati antistaminici di prima generazione, includono:

Benadryl (difenidrammina)
Chlor-Trimeton (cloreniramina)
Atarax / Vistaril (idrossizina)

Questi antistaminici hanno effetti collaterali significativi chiamati effetti collaterali "anticolinergici", che possono includere secchezza delle fauci, sonnolenza, stitichezza e ritenzione urinaria. A causa degli effetti collaterali di questi farmaci, sono generalmente considerati troppo sedativi per l'uso quotidiano di routine.
Pertanto, questo articolo discuterà solo i nuovi antistaminici, come descritto di seguito.
Gli antistaminici più recenti, chiamati antistaminici di seconda generazione includono:

Zyrtec (cetirizina)
Allegra, generici (fexofenadina)
Clarinex (desloratadina)
Claritin, Alavert, vari generici (loratadina)
Xyzal (levocetirizina)

Questi nuovi antistaminici tendono ad avere meno effetti collaterali anticolinergici e quindi sono definiti "a bassa sedazione" o "non sedativi".
È importante notare che montelukast (Singulair), non è un antistaminico, ma piuttosto un farmaco antileucotrienico. I leucotrieni sono sostanze chimiche rilasciate da una varietà di cellule allergiche e immunitarie e possono causare sintomi allergici, principalmente congestione nasale.

Quali sono i sintomi della febbre da fieno Fare il trattamento antistaminico?

Gli antistaminici bloccano l'azione dell'istamina e i sintomi correlati all'istamina includono:

starnuti
naso che cola
prurito agli occhi
prurito al naso
orecchie pruriginose
prurito alla gola

Altri sintomi, tra cui gocciolamento post-nasale, tosse e congestione nasale possono anche essere causati dall'istamina e quindi possono essere trattati con antistaminici.
Tuttavia, gli antistaminici sono generalmente meno efficaci nel trattamento dei sintomi di congestione nasale post-nasale e gocciolante, dal momento che altre sostanze chimiche diverse dall'istamina possono essere coinvolte.

Quale antistaminico funziona meglio?

La risposta a questa domanda è completamente basata sulle mie esperienze e opinioni come allergologo certificato dalla commissione. Gli studi sono molto utili per decidere quale farmaco funziona meglio, ma bisogna anche tenere a mente quale azienda sta pagando per lo studio.
È mia opinione che Zyrtec e Allegra siano molto vicini e antistaminici molto buoni. Penso che questi farmaci funzionino molto meglio di Claritin o Clarinex. Al momento, ritengo che Zyrtec sia il miglior antistaminico disponibile negli Stati Uniti per il trattamento della rinite allergica.

Quale antistaminico provoca la minima quantità di sedazione?

L'argomento della sedazione è importante. La sedazione si riferisce al concetto che qualcuno si sente stanco. Questo è diverso dal danno, che si riferisce al concetto che la capacità di qualcuno di eseguire vari compiti mentali e fisici è influenzata.
L'unico antistaminico realmente non sedativo attualmente disponibile è Allegra. Zyrtec causa una sedazione dal cinque al dieci percento in più rispetto al placebo. Claritin e Clarinex causano una sedazione minima. Nessuno di questi antistaminici di seconda generazione, se usato nelle dosi raccomandate per la rinite allergica, ha dimostrato di provocare una compromissione. Questo è in confronto ai vecchi antistaminici, come Benadryl, che sono ben noti a provocare la compromissione di compiti mentali e fisici.