Quando i farmaci ADHD non funzionano per il bambino

I farmaci per il trattamento dei sintomi del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) possono essere molto efficaci per i bambini, rendendo più facile per loro prestare attenzione a scuola, mantenere amicizie e fondamentalmente navigare nella vita. Ma per alcuni bambini, questi benefici hanno effetti sul prezzo, come la perdita di peso a causa della diminuzione dell'appetito e dei disturbi del sonno. Con alcune regolazioni attente, tuttavia, è quasi sempre possibile trovare un farmaco e un dosaggio che funzioni.

Stimolanti per il trattamento di ADHD

I farmaci ADHD più comunemente prescritti sono Adderall (anfetamina e dextroamphetamine); Ritalin (metilfenidato); Focalina (dexmetilfenidato); e Concerta (compresse a rilascio prolungato metilfenidato). Tutti questi farmaci sono stimolanti, che si pensa funzionino aumentando i livelli di un neurotrasmettitore nel cervello chiamato dopamina. Questa sostanza chimica è associata alla motivazione e all'attenzione, tra le altre cose. Per molte persone affette da ADHD, i farmaci stimolanti stimolano sia la concentrazione che la capacità di concentrazione e allo stesso tempo frenano i comportamenti iperattivi e impulsivi.

Per la maggior parte, i farmaci ADHD funzionano. Secondo le linee guida per il trattamento dell'ADHD dell'American Academy of Pediatrics (AAP), almeno l'80% dei bambini risponderà a uno degli stimolanti. Quando un farmaco non funziona o provoca effetti collaterali intollerabili, le opzioni sono di solito per regolare la dose, verso l'alto o verso il basso, o passare a un altro farmaco. Ad esempio, se Adderall non allevia i sintomi di un bambino o lo fa piangere molto, quindi abbassare il dosaggio o farlo provare con uno degli altri farmaci stimolanti può risolvere il problema.

Un farmaco non stimolante chiamato Strattera (atomoxetina) a volte è una buona opzione per un bambino che non tollera uno stimolante. Alcuni dottori hanno anche iniziato a prescrivere Strattera insieme a uno stimolante, rendendo possibile ridurre la dose del farmaco stimolante in misura sufficiente da non causare più effetti collaterali.

Altri farmaci ADHD

Alcuni farmaci alternativi spesso usati per trattare l'ADHD includono i farmaci clonidina, che a volte è prescritto con il marchio Catapres e guanfacine (marchio Tenex). Secondo l'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, questi sono efficaci per impulsività, iperattività, disturbi del sonno.

È un fallimento del trattamento o qualcos'altro?

A volte, se un bambino non risponde a due o tre farmaci stimolanti diversi e continua a fare male, può darsi che la sua diagnosi di ADHD sia errata e che qualcos'altro stia causando i suoi sintomi. In questo caso, l'AAP consiglia ai pediatri di valutare nuovamente la diagnosi del bambino e di sottoporsi a una condizione coesistente come depressione, disturbo bipolare o disabilità dell'apprendimento o problemi comportamentali.

Se hai un bambino con ADHD, mettere alla prova vari farmaci e dosaggi per trovare ciò che funzionerà per lui può essere frustrante per entrambi, quindi non esitate a porre le domande del pediatra che potreste avere. Fai sapere al medico di eventuali effetti collaterali che ritieni associati al trattamento del tuo bambino e non aver paura di spingere per i cambiamenti.