Posso usare Wellbutrin per ADHD?

Wellbutrin è un farmaco antidepressivo che a volte viene prescritto per trattare i sintomi di ADHD.

Wellbutrin potrebbe essere prescritto in combinazione con un farmaco stimolante, come Adderall o Ritalin se una persona ha ADHD e una condizione coesistente di depressione, o potrebbe essere prescritto come un singolo farmaco per cercare di affrontare entrambe le condizioni.

I farmaci stimolanti sono la prima linea di trattamento in quanto sono noti per essere il farmaco più efficace nel ridurre i sintomi di ADHD come impulsività, iperattività e disattenzione.

I farmaci non stimolanti sono opzioni di trattamento di seconda linea per l'ADHD. Wellbutrin, Strattera e Clonidine sono esempi di opzioni di farmaci non stimolanti per il trattamento dell'ADHD.

Perché prendere un farmaco di seconda linea?

Se gli stimolanti sono noti per essere il trattamento più efficace, perché qualcuno dovrebbe prendere un farmaco di seconda linea? Ci sono tre ragioni comuni per cui una persona che vive con ADHD sarebbe stata prescritta una seconda linea di farmaci:

• Non tutti coloro che assumono farmaci stimolanti trovano sollievo per i loro sintomi di ADHD. Se questo è il tuo caso o un tuo caro, il tuo medico esplorerà con te le opzioni di farmaci di seconda linea.
• Potrebbe non essere in grado di tollerare i farmaci stimolanti e potrebbe verificarsi gravi effetti collaterali.
• A volte c'è una condizione medica di base che rende l'uso di farmaci stimolanti più problematico. Ad esempio, una condizione cardiaca, disturbi del sonno, una storia di dipendenza e alcune condizioni psichiatriche come il disturbo bipolare.

La storia di Wellbutrin

Wellbutrin è il nome commerciale del bupropione di droga. E 'stato approvato dalla FDA per curare la depressione nel 1985. Dal 1986 al 1989 è stato rimosso dal mercato a causa di segnalazioni di crisi epilettiche. Le convulsioni sono risultate essere dose-correlate, quindi quando Wellbutrin è tornato sul mercato nel 1989 la dose massima è stata abbassata.

Wellbutrin SR, la versione a rilascio prolungato, è stata approvata nel 1996, e Wellbutrin XL, la versione a rilascio prolungato, nel 2003. Nel 2006 è diventata la prima medicina approvata per il trattamento del disturbo affettivo stagionale (SAD).

La FDA non ha approvato Wellbutrin per il trattamento dell'ADHD. Tuttavia, è prescritto dai medici come opzione di trattamento off-label.

La ricerca su Wellbutrin per ADHD è stata effettuata. Ad esempio, uno studio ha scoperto che riduce significativamente i sintomi di ADHD rispetto a un placebo. Altri studi sull'efficacia di Wellbutrin nell'aiutare i sintomi di ADHD negli adulti sono stati promettenti.

Dose e forme

Wellbutrin si presenta in tre forme:

• Wellbutrin
• Wellbutrin SR (rilascio prolungato)
• Wellbutrin XL (versione estesa)

Di solito, Wellbutrin XL è prescritto per l'ADHD in modo che il farmaco sia efficace per tutto il giorno e la possibilità di effetti collaterali è ridotta.

Una dose giornaliera tipica per una persona di 12 anni è da 3 a 6 mg per kg di peso corporeo al giorno, sebbene la dose iniziale sia solitamente inferiore. 

A differenza dei farmaci stimolanti, che iniziano a funzionare entro circa un'ora, Wellbutrin (come altri antidepressivi) può richiedere circa 3-7 giorni prima di notare i benefici. Inoltre, possono essere necessarie 4-6 settimane per raggiungere il massimo effetto. Ciò significa che possono essere necessarie diverse settimane per trovare la giusta dose terapeutica per te o il tuo bambino.

Qual è la differenza tra XL e SR?

Sia Wellbutrin SR che Wellbutrin XL sono formulazioni a rilascio controllato a tempo. Ciò significa che il farmaco viene rilasciato lentamente nel corpo per molte ore e c'è una consistenza del farmaco nel sangue.

La formazione a rilascio prolungato dura 12 ore e viene assunta due volte al giorno, mentre la versione XL dura 24 ore e viene assunta una volta al giorno. Prendendo la versione XL di solito significa una migliore compliance del paziente in quanto vi è meno opportunità di perdere una dose.

Come funziona Wellbutrin?

Wellbutrin è un inibitore del reuptake della noradrenalina e della dopamina (NDRI) e funziona mantenendo i neurotrasmettitori norepinefrina e dopamina a disposizione dei neuroni del cervello più a lungo. Questo aiuta a migliorare la concentrazione, la concentrazione e altri sintomi di ADHD.

Poichè Wellbutrin non influenza la serotonina, funziona in modo diverso rispetto a molti altri antidepressivi. Per esempio, gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) influenzano la serotonina mentre gli antidepressivi triciclici [TCA] aumentano i livelli di norepinefrina e serotonina e bloccano l'acetilcolina che può portare a effetti collaterali. Inibitori delle monoamino ossidasi (MAOI) - i primi antidepressivi - aumentano la norepinefrina, la serotonina e la dopamina sopprimendo l'enzima monoammino ossidasi.

Effetti collaterali

Possibili effetti collaterali includono ansia, eccitazione, agitazione, aumento dell'attività motoria, insonnia, scoppi d'ira, tremori, tic, secchezza delle fauci, mal di testa e nausea. C'è anche il rischio che possa aumentare le convulsioni nelle persone che sono sensibili a loro o che hanno una storia di disturbi alimentari.

Wellbutrin è un farmaco di categoria C, il che significa che è considerato pericoloso da prendere durante la gravidanza o durante l'allattamento. È importante parlare con il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza.

Avvertimento scatola nera

La FDA mette un avviso di scatola nera su alcune etichette di farmaci soggetti a prescrizione medica per attirare l'attenzione su eventuali rischi gravi o pericolosi per la vita di cui è necessario essere a conoscenza.

Wellbutrin, come alcuni altri antidepressivi, porta un avvertimento di scatola nera per il possibile aumento del rischio di pensieri o azioni suicide nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti.

È importante parlare con il medico per discutere dei benefici rispetto ai rischi di questo farmaco e per rimanere in stretto contatto con loro durante l'assunzione di Wellbutrin. Inoltre, i genitori e gli operatori sanitari sono incoraggiati a tenere d'occhio eventuali cambiamenti nel comportamento del bambino.

Wellbutrin mi aiuterà a smettere di fumare?

Wellbutrin e Zyban sono entrambi nomi di marca per il bupropione di droga. Wellbutrin è stato approvato dalla FDA come antidepressivo e Zyban è stato approvato per aiutare le persone a smettere di fumare. Se fumi sigarette e ti viene prescritto Wellbutrin, potresti scoprire che agisce anche come farmaco per smettere di fumare. Non contiene nicotina; tuttavia, alcuni fumatori riportano che rimuove il loro interesse o desiderio di fumare.

Una parola da Verywell

Mentre Wellbutrin non è un farmaco di prima linea per l'ADHD, può essere utile nel trattamento dei sintomi dell'ADHD, in particolare se si hanno condizioni coesistenti di depressione e ansia. Potrebbe essere prescritto in combinazione con un altro farmaco ADHD o come opzione autonoma.

Se sei interessato a Wellbutrin come parte del trattamento con ADHD, discuterne con il tuo medico. Saranno in grado di aiutarti a decidere se è una buona opzione per te.