Trattamento Naltrexone per alcolismo e dipendenza da oppiacei

Il naltrexone è un farmaco utilizzato principalmente nella gestione continua della dipendenza da alcol e dipendenza da oppioidi. Comeaiuta in ogni caso differisce. Per l'alcolismo, il trattamento può aiutare a sedare il desiderio di bere. Al contrario, il farmaco funziona per contrastare effettivamente gli effetti reali degli oppiacei sul cervello. Naltrexone è venduto con i marchi Revia e Depade. Un modulo a rilascio prolungato è commercializzato con il nome commerciale di Vivitrol.

usi

Naltrexone non tratta i sintomi di astinenza da alcol o droghe, ma può aiutare le persone che hanno già smesso di usare a rimanere senza droga o senza alcol.

Per le persone che hanno smesso di bere, il naltrexone riduce la brama di alcol che molte persone dipendenti dall'alcol fanno quando smettono di bere. Non è del tutto chiaro in che modo il farmaco riduce la brama dell'alcol, ma alcuni scienziati ritengono che funzioni riducendo gli effetti rinforzanti dell'alcol in alcuni percorsi neuronali nel cervello. Questo meccanismo coinvolge il neurotrasmettitore dopamina.

Naltrexone funziona anche per bloccare gli effetti delle droghe degli oppiacei come l'eroina e la cocaina nel cervello. Come parte di una classe di farmaci noti come antagonisti degli oppiacei, il naltrexone compete con questi farmaci per i recettori degli oppiacei nel cervello per prevenire le sensazioni di piacere che le sostanze producono.

Efficacia

La ricerca ha dimostrato che il naltrexone può ridurre il desiderio di alcol e droghe per alcune persone, ma non funziona per tutti. Come la maggior parte dei trattamenti farmaceutici per l'abuso di alcol e droghe, funziona meglio se utilizzato in relazione a un regime di trattamento generale, come terapia psicosociale, consulenza e / o partecipazione del gruppo di supporto.

Naltrexone non "cura" la dipendenza, ma ha aiutato molti che soffrono di dipendenza da alcol o droghe a mantenere l'astinenza riducendo la loro brama di alcol o droghe.

indicazioni

Naltrexone viene prescritto solo dopo aver smesso di bere alcolici o assumere oppioidi per un periodo che va dai 7 ai 10 giorni poiché può causare gravi sintomi di astinenza se assunto mentre si stanno ancora assumendo droghe.

Le persone con epatite acuta, malattia del fegato o malattia renale non devono assumere naltrexone. I pazienti che stanno assumendo antidolorifici narcotici non devono assumerla né dovrebbero essere allergici a nessun altro farmaco. Le donne che sono incinte o che allattano non dovrebbero assumere naltrexone.

Dosaggio

In forma di pillola, il naltrexone viene solitamente prescritto per essere preso una volta al giorno. Gli studi hanno esaminato l'uso del naltrexone per un periodo di 12 settimane per aiutare le persone che hanno smesso di bere a ridurre il desiderio di alcol durante i primi giorni di astinenza quando il rischio di una ricaduta è il massimo, ma i medici possono prescriverlo usato più a lungo Poiché il naltrexone blocca gli effetti degli oppioidi, a volte è prescritto anche per periodi prolungati per le persone che cercano di gestire la dipendenza da droghe.

Nell'aprile 2006, la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha approvato una forma iniettabile, una volta al mese, di naltrexone (Vivitrol) per il trattamento dell'alcolismo. Diversi studi hanno dimostrato che la forma di iniezione mensile di naltrexone era più efficace nel mantenere l'astinenza rispetto alla forma della pillola perché elimina il problema della compliance del farmaco.

Disintossicazione rapida

Una forma implantare di naltrexone viene utilizzata in un processo controverso chiamato disintossicazione rapida per dipendenza da oppioidi. Nella disintossicazione rapida, vieni posto in anestesia generale e un impianto di naltrexone viene posizionato chirurgicamente nell'addome inferiore o posteriore. Questa procedura è solitamente seguita da dosi giornaliere di naltrexone fino a 12 mesi.

La FDA non ha approvato la forma implantare di naltrexone. Sebbene la procedura di disintossicazione rapida sia promossa come una "cura" una tantum per la tossicodipendenza, la ricerca ha dimostrato che è davvero più efficace come primo passo in un processo di riabilitazione a lungo termine.

Effetti collaterali

Il naltrexone può causare mal di stomaco, nervosismo, ansia o dolori muscolari e articolari. Di solito questi sintomi sono lievi e temporanei, ma per alcune persone possono essere più gravi e durare più a lungo.

In rari casi, il naltrexone causa effetti collaterali più gravi tra cui:

• Confusione
• Sonnolenza
• allucinazioni
• vomito
• Mal di stomaco
• Eruzione cutanea
• Diarrea
• Visione offuscata

Contatti immediatamente il medico se si verifica uno di questi sintomi.

Grandi dosi di naltrexone possono causare insufficienza epatica. tu dovrebbe interrompere l'assunzione di naltrexone immediatamente se si verificano sintomi come:

• Eccessiva stanchezza
• Sanguinamento o lividi insoliti
• Perdita di appetito
• Dolore nella parte superiore destra dello stomaco
• Urina scura
• Ingiallimento della pelle o degli occhi.

Leggi l'elenco completo dei sintomi forniti con le informazioni sulla prescrizione.