Test di EtG per confermare l'astinenza da alcol
Il test dell'etil glucuronide (EtG) è ampiamente utilizzato per rilevare la presenza nell'urina dell'etil glucuronide, un prodotto di degradazione dell'etanolo, l'agente intossicante nell'alcool. Può anche visualizzare l'EtG nel sangue, nei capelli e nelle unghie, ma il test delle urine è il più utilizzato. Lo scopo principale di un test EtG è di documentare l'astinenza alcolica richiesta.
Per cosa è usato
Il test per EtG è ampiamente utilizzato per rilevare l'astinenza da alcol in situazioni che non consentono di bere, tra cui:
- Programmi di trattamento dell'alcol
- Un programma DUI o DWI
- Pazienti sottoposti a trapianto di fegato
- Scuole o militari
- Programmi di monitoraggio professionale (ad esempio, piloti di compagnie aeree, operatori sanitari, avvocati)
- Casi giudiziari (ad esempio, custodia dei figli)
- Programmi di probation
È importante notare che il test EtG non è raccomandato per l'uso nei programmi di test sul posto di lavoro in quanto non misura l'attuale deterioramento dell'alcol.
Tempo di rilevamento
Potresti essere sorpreso di apprendere che dopo aver consumato alcol solo circa lo 0,5 percento all'1,5 percento di esso viene eliminato nelle urine. Questo è dopo che subisce un processo chiamato glucuronidazione per formare il prodotto di degradazione EtG.
Il test EtG è abbastanza sensibile e può rilevare anche bassi livelli di alcol. Infatti, il test può rilevare l'alcol nelle urine fino a cinque giorni dopo il consumo.
Negli studi su partecipanti senza disturbi da uso di alcol, l'EtG è stato rilevato nei campioni di urina per un massimo di 80 ore (3,3 giorni) dopo l'esposizione ad alcool pesante.
limitazioni
Un problema con il test EtG è che può produrre un test positivo dalla semplice esposizione all'alcol presente in molti prodotti di uso quotidiano. Esempi di prodotti ambientali o domestici contenenti alcol comprendono:
- Alimenti preparati con o conditi con alcol
- Prodotti per la pulizia
- collutori
- Spray per l'alito
- Disinfettanti per le mani
- Prodotti per l'igiene come l'antitraspirante
- Dopobarba
- Cosmetici
- Tinta per capelli
La realtà è che ci sono centinaia di prodotti per la casa che contengono etanolo, secondo il Database dei prodotti domestici della National Library of Health, e l'esposizione ad essi potrebbe portare a un falso positivo sul test EtG.
Interpretazione dei risultati
L'Amministrazione di abuso di sostanze e servizi di salute mentale (SAMHSA) ha suggerito i seguenti valori di cutoff:
Il test EtG positivo "alto" (ad esempio,> 1.000 ng / mL) può indicare:
- Bere pesante lo stesso giorno o il giorno precedente
- Bere leggero lo stesso giorno del test
Il test EtG positivo "basso" (ad esempio, da 500 a 1.000 ng / mL) può indicare:
- Bere pesante negli ultimi 1-3 giorni
- Bere leggero nelle ultime 24 ore
- Recente intensa esposizione a prodotti ambientali contenenti alcol (nelle ultime 24 ore)
Il test ETG positivo "molto basso" (ad esempio, da 100 a 500 ng / mL) può indicare:
- Bere pesante negli ultimi 1-3 giorni
- Bere leggero nelle ultime 12-36 ore
- Esposizione recente a prodotti ambientali contenenti alcol
SAMHSA elenca EtG come un test che può aiutare sia a stabilire che a escludere se qualcuno ha bevuto con alta precisione.
Ad esempio, come quello che viene chiamato un test "sensibile", il test EtG rileva accuratamente una persona che ha recentemente consumato alcol 70 per cento o più del tempo. Uno studio ha mostrato che per bere da moderato a pesante, questo numero salta all'85 percento.
Come test "specifico", il test EtG identifica le persone che di recente non consumavano alcol il 70% o più del tempo - e fino all'89% delle volte se non bevevano moderatamente o pesantemente.
Una parola da Verywell
Tutto sommato, il test EtG è considerato un test molto utile per rilevare il consumo di alcol recente. Ma come ogni test, esiste la possibilità di un falso positivo. Questo è il motivo per cui un test positivo deve essere confermato con un altro test o con la verifica da parte della persona che ha effettivamente bevuto alcol.
Si spera che, man mano che la ricerca su EtG e altri biomarcatori alcolici si sviluppino, si possa ottenere un valore limite più netto per distinguere tra uso effettivo di alcol ed esposizione all'alcol nei prodotti ambientali.
