Storia delle vaccinazioni e dei vaccini

Quando viene somministrata una vaccinazione, la maggior parte dei bambini sviluppa anticorpi che possono aiutarli a resistere a infezioni virali specifiche, quali epatite B, poliomielite e morbillo, ecc., O infezioni batteriche, tra cui tetano, pertosse (pertosse) e difterite, ecc..
Sebbene ci siano sempre state persone contrarie ai vaccini, la maggior parte delle persone ha pensato che i vaccini siano uno dei più grandi successi di salute del 20 ° secolo.
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Storia dei vaccini

Edward Jenner conduce esperimenti nel 1796 che hanno portato alla creazione del primo vaccino contro il vaiolo pochi anni dopo e sostituisce la variulazione come prevenzione del vaiolo
Un vaccino per la rabbia è stato sviluppato da Louis Pasteur nel 1885
Vaccini per il colera e il tifo furono sviluppati nel 1896 e un vaccino contro la peste nel 1887
Il primo vaccino contro la difterite è stato sviluppato intorno al 1913 attraverso il lavoro di Emil Adolf Behring, William Hallock Park e altri
I primi vaccini contro la pertosse a cellule intere sono stati sviluppati nel 1914, anche se ci vorranno diversi decenni prima che vengano utilizzati più ampiamente
Un vaccino contro il tetano è stato sviluppato nel 1927
12 bambini muoiono quando una bottiglia multiuso di vaccino contro la difterite che non conteneva un conservante è stata contaminata da batteri nel disastro del Queensland nel 1928
Max Theiler sviluppa il primo vaccino contro la febbre gialla nel 1936
l'AAP approva formalmente l'uso di a vaccino antipertosse creato da Pearl Kendrick e Grace Eldering nel 1943
Il primo vaccino per l'influenza è autorizzato per l'uso negli Stati Uniti nel 1945

Singoli vaccini contro la difterite, il tetano e la pertosse vengono combinati in un singolo vaccino DTP nel 1948
Il vaccino contro la polio inattivato Salk (IPV) è stato introdotto nel 1955
Circa 200 bambini sviluppano la polio nel 1955 da vaccini contro la poliomielite contaminati in quello che diventa noto come l'incidente del cutter
Il vaccino Sabin per via orale e orale (OPV) sostituisce il vaccino contro la polio Salk nel 1962
Il primo vaccino vivo contro il morbillo è stato concesso in licenza nel 1963, ma è stato sostituito da un ulteriore virus attenuato del morbillo che ha causato un minor numero di effetti collaterali nel 1968
Il vaccino MMR diventa disponibile nel 1971, combinato i vaccini per morbillo, parotite (con licenza nel 1967) e rosolia (1969), ed è stato somministrato di routine quando i bambini avevano circa 15 mesi
La vaccinazione di routine con i vaccini contro il vaiolo termina negli Stati Uniti nel 1972
Pneumovax, il primo vaccino pneumococcico che protegge i bambini e gli adulti da alcuni tipi di batteri Streptococcus pneumoniae, è stato approvato nel 1971 ed è somministrato a bambini ad alto rischio
La trentatreesima assemblea sanitaria mondiale dichiara che il vaiolo è sradicato nel 1979

Menomune, il primo vaccino contro il meningococco è autorizzato nel 1981 ed è raccomandato per i bambini ad alto rischio fino a quando non sarà sostituito da Menactra
Un vaccino per l'epatite B derivato dal plasma è autorizzato nel 1981
Vaccino alla roulette, un controverso segmento di notizie, in onda nel 1982 e tenta di associare il vaccino DPT con danni cerebrali permanenti, minimizza i rischi della pertosse e aiuta a iniziare gran parte del moderno movimento anti-vaccino
Un vaccino polisaccaridico capsulare Haemophilus b è autorizzato nel 1985, ma sfortunatamente non fornisce una buona protezione per i bambini di età inferiore ai 18-24 mesi, che sono maggiormente a rischio per la malattia di tipo b di Haemophilus influenzae
Un vaccino ricombinante per l'epatite B (Recombivax HB) è stato approvato nel 1986 ma è raccomandato solo per l'uso in soggetti ad alto rischio di infezione
Un altro vaccino contro l'epatite B, Engerix-B, è stato approvato nel 1989
Il primo vaccino coniugato con Haemophilus b (PRP-D) è stato approvato nel 1988 per fornire protezione contro la malattia di Haemophilus influenzae di tipo b in tutti i bambini di almeno 18 mesi, ma nel 1990 sono stati sostituiti con due vaccini migliorati di Hib coniugato (PRP-HbOC e PRP-OMP) che possono essere somministrati a bambini di appena due mesi

Una dose di richiamo di MMR è raccomandata per la prima volta nel 1989, ma solo per i bambini che vivono in contee che hanno almeno 5 casi di morbillo. Il programma di routine MMR a 2 dosi non è stato messo in uso per tutti i bambini fino al 1994.
Il Vaccine Adverse Events Reporting System (VAERS) è stato istituito nel 1990
I vaccini contro l'epatite B e Hib sono raccomandati per tutti i bambini nel 1991
Il vaccino DTaP, che dovrebbe avere meno effetti collaterali di DTP, viene concesso in licenza e nel 1997 sostituisce il DTP per tutte le dosi richieste, sebbene in realtà non sia mai stato dimostrato che il DTP abbia causato convulsioni o danni cerebrali, come una volta rivendicato in Vaccino alla roulette
L'OMS dichiara che la polio è stata eliminata dall'emisfero occidentale nel 1994
Un vaccino per proteggere i bambini contro la varicella (Varivax) è autorizzato nel 1995
VAQTA, il primo vaccino contro l'epatite A approvato dalla FDA nel 1996 per i bambini che hanno almeno due anni di età, ma è principalmente somministrato a bambini ad alto rischio per ottenere l'epatite A
Il vaccino antipolio inattivato Salk (IPV) è ancora una volta raccomandato per i bambini e sostituisce il vaccino polio orale (OPV) nel 1996 a causa di un piccolo rischio di poliomielite paralitica associata al vaccino (VAPP), iniziando con un programma di vaccinazione IPV-OPV sequenziale e quindi andare a un programma di tutti gli IPV nel 2000

RotaShield, il primo vaccino contro il rotavirus è autorizzato nel 1998, ma è presto ritirato dal mercato nel 1999 dopo che è associato ad un aumentato rischio di intussuscezione, una forma di ostruzione intestinale
LYMErix, un vaccino contro la malattia di Lyme, è stato autorizzato nel 1998
Il Dr. Andrew Wakefield pubblica un rapporto sulla rivista Lancet che tenta di collegare l'MMR e l'autismo
Il thimerosal rimosso dalla stragrande maggioranza dei vaccini nel programma di vaccinazione infantile nel 1999 e nel 2000
Il morbillo endemico è stato dichiarato eliminato negli Stati Uniti nel 2000
Prevnar, un nuovo vaccino pneumococcico che non conteneva mai thimerosal, è autorizzato nel 2000 e viene aggiunto al programma di immunizzazione l'anno successivo
LYMErix esce dal mercato a causa di vendite insufficienti nel 2002
Flumist, un vaccino contro l'influenza intranasale, è approvato nel 2004
La rosolia endemica viene dichiarata eliminata negli Stati Uniti nel 2004
Un vaccino antinfluenzale per tutti i bambini sani tra i 6 ei 23 mesi è diventato una raccomandazione formale per la stagione influenzale 2004-05.
A partire dalla stagione influenzale 2004-05, un vaccino antinfluenzale è raccomandato per le donne che saranno in gravidanza durante la stagione influenzale, in qualsiasi trimestre, che è diverso rispetto alle precedenti raccomandazioni per un vaccino antinfluenzale se una donna stava per essere oltre il primo trimestre di gravidanza durante la stagione influenzale. Sfortunatamente, anche se si trovano in una categoria ad alto rischio, solo il 13% circa delle donne incinte ha ricevuto un vaccino antinfluenzale nel 2003.

Havrix, un altro vaccino contro l'epatite A, è stato approvato nel 2005 e l'indicazione dell'età per entrambi i vaccini dell'epatite A è stata abbassata a 12 mesi.
Menactra, un vaccino per la protezione contro alcuni tipi di malattie da meningococco, è stato autorizzato nel 2005 e aggiunto al programma di immunizzazione nel 2006, essendo raccomandato per tutti a 11-12 anni o quando entrano nelle scuole superiori
Il vaccino Tdap (Boostrix o Adacel) è raccomandato per adolescenti e adulti per proteggerli dalla pertosse nel 2006 e sostituisce il precedente vaccino Td che ha funzionato solo contro il tetano e la difterite
RotaTeq, un altro vaccino contro il rotavirus, è autorizzato nel 2006 e viene aggiunto al programma di immunizzazione nel 2007
Il vaccino contro l'epatite A è stato aggiunto al programma di immunizzazione di routine dell'infanzia nel 2006
Gardasil, il primo vaccino HPV, è stato approvato nel 2006
Una seconda dose di richiamo del vaccino contro la varicella è stata aggiunta al programma di vaccinazione nel 2007 per aiutare a prevenire infezioni gravi
Un altro vaccino contro il rotavirus, RotaRix, è stato approvato nel 2008
Un altro vaccino HPV, Cervarix, è stato approvato nel 2009

Un altro vaccino meningococcico, Menveo, è stato approvato nel 2010
Una versione più recente di Prevnar, che può fornire una copertura contro 13 ceppi dei batteri pneumococcici, è approvata e sostituisce la versione precedente (Prevnar 7) nel 2010
Fluzone Intradermal e Fluzone High-Dose sono due nuove opzioni di vaccino antinfluenzale che sono diventate disponibili nel 2011
Un vaccino combinato che protegge contro l'Haemophilus influenzae di tipo B e Neisseria meningitidis sierogruppi C e Y è stato approvato dalla FDA nel 2013. MenHibrix è raccomandato per i bambini ad alto rischio di malattia da meningococco.
I vaccini antinfluenzali quadrivalenti, che proteggono da quattro ceppi di influenza, diventano disponibili per la stagione influenzale 2013-14
Trumenba, il primo vaccino contro la malattia da meningococco del sierogruppo B è stato approvato dalla FDA (ottobre 2014). In precedenza, Bexsero, un vaccino MenB approvato in altri paesi, è stato somministrato ad alcuni studenti universitari durante i focolai sotto il programma di accesso ampliato della FDA per i prodotti sperimentali. Entrambi sono ora raccomandati dall'ACIP per quelli a maggior rischio di infezioni da meningococco del sierogruppo B..

Gardasil 9 è stato approvato dalla FDA (dicembre 2014) per fornire protezione contro cinque ulteriori tipi di HPV.

Vaccini combinati

Oltre a questi nuovi vaccini, sono stati introdotti diversi nuovi vaccini combinati nel corso degli anni, tra cui:

Tetramune, una combinazione di DTP e Hib, 1993
COMVAX, una combinazione di Hib e Hepatitis B, nel 1996
Pediarix, una combinazione di DTaP, IPV e vaccino contro l'epatite B, nel 2004
ProQuad, una combinazione di MMR e Varivax, nel 2006
Pentacel, una combinazione di DTaP, IPV e Hib, nel 2008
Kinrix, una combinazione di DTaP e IPV, nel 2008

Sebbene non cambino il numero di vaccini ottenuti dai bambini, i vaccini combinati possono ridurre il numero di colpi che ottiene ad ogni visita. Ad esempio, invece di tre colpi DTaP, IPV e Hib separati durante le sue visite a due, quattro e sei mesi, il bambino potrebbe ottenere ogni volta un singolo colpo di Pentacel.

Immunization Schedule History

L'attuale forma del programma di immunizzazione infantile, che viene pubblicata ogni anno dal Comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione (ACIP), dall'American Academy of Pediatrics (AAP) e dall'American Academy of Family Physicians (AAFP), è stata pubblicata per la prima volta nel 1995. A quel tempo, i vaccini raccomandati includevano epatite B, DTP, sebbene DTaP fosse disponibile per le dosi di richiamo a 15-18 mesi e da 4 a 6 anni, Td, OPV (vaccino poliovirus orale) e MMR.
Prima del 1995, l'ACIP pubblicava gli elenchi di vaccini ogni volta che venivano fatte nuove raccomandazioni che cambiavano il programma, come accadeva in:

1994 - Si consigliano vaccini Hib ed epatite B per tutti i bambini e MMR di richiamo per tutti i bambini
1989 - Il vaccino Hib è raccomandato per tutti i bambini ai 18 mesi di età e l'MMR di richiamo raccomandato per molti bambini
1983 - in questo programma, i bambini hanno ottenuto DTP (5 dosi), OPV (4 dosi), MMR (1 dose) e Td

Sebbene alcuni genitori vorrebbero tornare a questi programmi precedenti quando i bambini hanno meno vaccini, è importante ricordare un'altra parte della storia, poiché questo era anche un momento in cui, ogni anno, le persone (principalmente i bambini) continuavano a ricevere:

Polmonite, meningite e infezioni del sangue dal Streptococcus pneumoniae batteri - 63.067 casi e 6500 morti
Meningite, epiglottite e altre gravi infezioni da Haemophilus influenzae batteri di tipo b (Hib) - 20.000 casi e 1.000 decessi
Meningococcemia e meningite meningococcica
Epatite A: 117.333 casi, 6863 ospedalizzazioni e 137 decessi
Epatite B - 66, 232 casi, 7.348 ospedalizzazioni e 237 morti
Gastroenterite da rotavirus: 3 milioni di casi, 70 ospedalizzazioni e da 20 a 60 decessi
Varicella - poco più di 4 milioni di casi, 10.000 ricoveri e 100 decessi
Le forme più comuni di HPV che possono causare il cancro cervicale

E poiché i vaccini sono stati introdotti per queste e le altre infezioni prevenibili dal vaccino, i casi per la maggior parte sono diminuiti dal 99 al 100 percento.
Mentre si fa sempre di più per rassicurare i genitori sulla sicurezza dei vaccini, compreso il fatto che gli sforzi per collegare l'autismo e i vaccini sono stati smentiti e il thimerosal è stato rimosso da tutti i vaccini nel programma di immunizzazione infantile, sarebbe un peccato lasciare cadere i livelli di vaccinazione e queste malattie ritornano.

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