Disturbo di personalità istrionico e BPD
Il disturbo di personalità istrionico (HPD) è un disturbo di personalità che tende a co-verificarsi con altri disturbi della personalità, in particolare i disturbi di personalità borderline (BPD), narcisistici e di personalità dipendente. Vi è una grande quantità di sovrapposizione tra le funzionalità BPD e HPD, tanto che alcuni esperti ritengono che l'HPD potrebbe non essere effettivamente distinguibile dalla BPD.
Comprensione del disturbo di personalità istrionico
L'HPD è uno dei 10 disturbi della personalità riconosciuti nella quinta edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5). L'HPD è uno dei disturbi del Cluster B, che sono caratterizzati come drammatici, eccessivamente emotivi e / o irregolari.
Il DSM-5 definisce il disturbo di personalità istrionico come un modello di estrema emotività e comportamento di ricerca dell'attenzione che inizia nella prima età adulta ed è evidente in diverse situazioni. Inoltre, è necessario avere cinque o più dei seguenti segni o sintomi da diagnosticare con HPD:
- Disagio in situazioni in cui non sei al centro dell'attenzione
- Interazione con altri che è spesso caratterizzata da comportamenti inappropriati sessualmente seduttivi o provocatori
- Spostamento rapido e espressione superficiale delle emozioni
- Usa coerentemente l'aspetto fisico per attirare l'attenzione su di sé
- Stile di discorso che è eccessivamente impressionistico e privo di dettagli
- Mostra autodrammatizzazione, teatralità ed espressione esagerata delle emozioni
- È facilmente influenzato da altri o dalle circostanze
- Considera le relazioni più intime di quanto non siano in realtà
Le persone con HPD potrebbero essere descritte come eccessivamente drammatiche, emotive o in cerca di attenzione. Questo modello di comportamento sale al livello di un disturbo clinico quando interferisce in modo significativo con le relazioni, il lavoro o altri domini importanti nella vita.
Co-occorrenza di HPD e BPD
Ci sono solo alcuni studi che hanno esaminato la co-occorrenza di HPD e BPD. Uno studio particolarmente rigoroso ha rilevato che circa il 15% dei pazienti con BPD soddisfa anche i criteri diagnostici per l'HPD. In un altro studio che ha utilizzato un campione di comunità, circa il 10% delle persone con BPD ha anche soddisfatto i criteri per l'HPD.
HPD Versus BPD
C'è una marcata sovrapposizione tra i sintomi di HPD e BPD. Ad esempio, entrambi condividono le caratteristiche delle emozioni in rapido cambiamento e reattive, entrambi sono associati a comportamenti impulsivi ed entrambi sono caratterizzati da una forte espressione di emozione.
Mentre alcuni clinici sostengono che le qualità di questi sintomi sono differenti nell'HPD rispetto al BPD, per esempio, che le emozioni in rapido spostamento nell'HDP non sono vissute con la stessa profondità e intensità di quelle nella BPD, altri esperti hanno sostenuto che l'HPD e il BPD sono non necessariamente distinti disturbi. Tuttavia, nonostante le previsioni che la diagnosi di HPD sarebbe stata eliminata nel DSM-5, non lo era, e quindi rimane la sua diagnosi specifica e unica.
Trattamento
Mentre ci sono alcuni consigli per i medici che trattano l'HPD, generalmente si basa su opinioni o esperienze di esperti piuttosto che su dati di ricerca. Sono necessarie molte più ricerche su questo argomento, ma in generale, la psicoterapia viene spesso utilizzata e può essere utile. Se si hanno sintomi di altri problemi come depressione o ansia, i farmaci possono aiutare ad alleviare anche questi sintomi.