Cosa devi sapere sulla sindrome metabolica
I fattori di rischio osservati nella sindrome metabolica includono: insulino-resistenza, obesità (specialmente l'obesità addominale), ipertensione, anomalie nella coagulazione del sangue e anomalie dei lipidi. In particolare, viene diagnosticata la sindrome metabolica se qualsiasi tre dei seguenti sono presenti:
- Circonferenza della vita elevata: 40 pollici o più per gli uomini; 35 pollici o più per le donne
- Trigliceridi elevati: 150 mg / dl o superiori
- Colesterolo HDL ("buono") ridotto: meno di 40 mg / dL negli uomini; meno di 50 mg / dL nelle donne
- Pressione sanguigna elevata: 130/85 mm Hg o superiore
- Glucosio a digiuno elevato: 100 mg / dl o superiore
Perché questi fattori di rischio sono raggruppati nella sindrome metabolica?
Il problema principale nella sindrome metabolica è l'insulino-resistenza. Nel tentativo del corpo di compensare l'insulino-resistenza, viene prodotta insulina extra che porta a livelli elevati di insulina. Gli elevati livelli di insulina possono portare, direttamente o indirettamente, alle caratteristiche anomalie metaboliche osservate in questi pazienti. Frequentemente, l'insulino-resistenza progredisce verso il diabete di tipo 2, che aumenta ulteriormente il rischio di complicanze cardiovascolari.Chi ottiene la sindrome metabolica?
La sindrome metabolica tende a funzionare nelle famiglie, insieme alla propensione al diabete di tipo 2. La sindrome metabolica si manifesta nelle persone suscettibili che diventano sovrappeso e sedentarie. Quindi, la sindrome metabolica (come il diabete di tipo 2) può essere spesso prevenuta con l'esercizio e mantenendo un peso corporeo sano.Chiunque abbia una storia familiare di diabete di tipo 2 in sovrappeso e sedentario deve essere valutato per la sindrome metabolica.
Trattamento della sindrome metabolica
Trattare la resistenza all'insulina
Mentre ci sono farmaci che migliorano la resistenza all'insulina, l'uso di questi farmaci è attualmente limitato alle persone che hanno il diabete palese - gli studi non hanno dimostrato la loro utilità nella sindrome metabolica. Eppure, c'è un modo per le persone con sindrome metabolica inverso la loro resistenza all'insulina - dieta ed esercizio fisico.Chiunque abbia una sindrome metabolica deve compiere ogni tentativo di ridurre il proprio peso corporeo entro il 20% del proprio peso corporeo "ideale" (calcolato per età ed altezza) e di incorporare l'esercizio aerobico (almeno 20 minuti) nel proprio stile di vita quotidiano. Con sforzi vigorosi per ridurre il peso e aumentare l'esercizio fisico, la sindrome metabolica può essere invertita e il rischio di complicanze cardiovascolari può essere sostanzialmente migliorato.
Tuttavia, essendo la natura umana (e il metabolismo umano) ciò che è, molte persone con la sindrome metabolica hanno difficoltà a raggiungere questi obiettivi. In questi casi, ogni fattore di rischio associato deve essere trattato singolarmente e in modo aggressivo.
Trattare anomalie dei lipidi
Mentre le anomalie lipidiche osservate con la sindrome metabolica (basso HDL, alto LDL e alti trigliceridi) rispondono bene alla perdita di peso e all'esercizio fisico, spesso è necessaria una terapia farmacologica. Il trattamento deve essere mirato principalmente a ridurre i livelli di LDL in base a raccomandazioni specifiche. Una volta raggiunti gli obiettivi LDL ridotti, dovrebbero essere fatti sforzi per ridurre i livelli di trigliceridi e aumentare i livelli di HDL. Il trattamento farmacologico di successo richiede solitamente un trattamento con una statina, un farmaco fibroso o una combinazione di una statina con niacina o un fibrato.Trattare il disturbo della coagulazione
I pazienti con sindrome metabolica possono avere diversi disturbi della coagulazione che rendono più facile la formazione di coaguli di sangue all'interno dei vasi sanguigni. Questi coaguli di sangue sono spesso un fattore scatenante nello sviluppo di attacchi di cuore. I pazienti con sindrome metabolica dovrebbero generalmente essere sottoposti a terapia aspirina quotidiana per aiutare a prevenire tali eventi di coagulazione. Dovresti parlare con un medico, ovviamente, prima di iniziare qualsiasi nuovo regime terapeutico.- Leggi di decidere sulla terapia di aspirina profilattica.
Trattare l'ipertensione
L'ipertensione arteriosa è presente in più della metà delle persone con sindrome metabolica e, nel contesto della resistenza all'insulina, l'ipertensione arteriosa è particolarmente importante come fattore di rischio. Un adeguato trattamento della pressione arteriosa in questi individui può migliorare sostanzialmente il loro esito.La chiave per prevenire e la sindrome metabolica, tuttavia, rimane la dieta e l'esercizio fisico. Qualsiasi persona con una storia familiare di sindrome metabolica o diabete di tipo 2 dovrebbe essere particolarmente attenta a mantenere uno stile di vita sano.
