Siti di iniezione di insulina
Iniettare nel tessuto grasso
L'insulina deve essere iniettata per via sottocutanea (sotto la pelle) nel tessuto adiposo, come l'addome, le parti esterne delle cosce, il dorso delle braccia e le natiche. L'iniezione di insulina nel tessuto grasso aiuta il corpo ad assorbire l'insulina lentamente e in modo prevedibile. Questo strato di pelle si trova sulla parte superiore del muscolo e ha meno nervi, che possono rendere le iniezioni più confortevoli. La quantità di spessore del grasso è variabile in base al sito di iniezione, età, sesso e indice di massa corporea.Addome:
L'iniezione di insulina nell'addome è molto comune tra le persone con diabete in quanto vi è una maggiore area superficiale e meno muscoli, rendendo più confortevole e più facile ruotare i siti di iniezioni. È anche più facile da accedere, il che lo rende un sito di iniezione più funzionale. Quando si inietta nell'addome, si dovrebbe evitare l'ombelico perché il ventre della pancia è più duro e rende l'assorbimento dell'insulina meno costante. Invece, iniettare l'insulina ad almeno due dita (o due pollici) di distanza dall'ombelico.
I bambini piccoli o le persone molto magre o che hanno pochissimo grasso corporeo possono trovare l'addome un sito difficile da usare perché non riescono a pizzicare un centimetro di grasso.
Dorso delle braccia:
Se si inietta nella parte superiore del braccio, non iniettare nella spalla. Invece, utilizzare solo l'area posteriore esterna (dove è il più grasso). Se hai difficoltà a pizzicarti la parte superiore del braccio, puoi appoggiare il braccio superiore contro un muro o una porta per accedere al tessuto adiposo. Oppure potresti avere qualcun altro che ti aiuta con le iniezioni.
Natiche superiori o "maniglie dell'amore": Le natiche superiori hanno lo strato più spesso di grasso, ma possono essere difficili da iniettare e ruotare senza alcun aiuto. Le "maniglie dell'amore" (quella zona appena sopra l'anca), possono essere un buon sito di iniezione per bambini piccoli o adulti molto magri in quanto di solito si è in grado di spremere una piccola quantità di grasso.
Lato esterno delle cosce:
Se si sta iniettando nelle cosce, utilizzare la parte esterna della parte superiore della coscia ed evitare le cosce interne. Se si inietta nella parte interna della coscia e le cosce si strofinano insieme quando camminate, può rendere il sito di iniezione dolorante. In aggiunta, di solito è meglio usare la parte superiore della coscia, poiché lo strato di grasso si assottiglia più in basso lungo la gamba. Evitare l'iniezione vicino all'area ossea sopra il ginocchio.
Importanza della rotazione del sito:
Iniettando ripetutamente nello stesso punto esatto sullo stesso sito esatto, la pelle può sviluppare grumi duri o despositi di grasso in più. Non solo questi grumi hanno un aspetto sgradevole, possono cambiare il modo in cui l'insulina viene assorbita e rendere più difficile il controllo della glicemia. Nel corso del tempo, la pelle ispessita potrebbe non avere più terminazioni nervose e, di conseguenza, i colpi potrebbero diventare indolori. Un'iniezione indolore sembra positiva, ma questo può significare che la pelle sta diventando più danneggiata e quindi non è un buon segno.Il modo migliore per controllare la glicemia è mirare a utilizzare lo stesso sito alla stessa ora del giorno ogni giorno e a ruotare all'interno di quel sito. Ad esempio, se prendi l'insulina durante i pasti, iniettala quotidianamente nell'addome per colazione, ma ruota quotidianamente all'interno di quel sito. E se assumi insulina ad azione prolungata di notte, puoi usare la tua coscia, ad esempio, ma ruotare all'interno di quel sito.
Posto migliore per iniettare e assorbire:
Il posto migliore per iniettare l'insulina dipende dal tipo di insulina che stai usando e dal momento in cui la usi. Il tuo corpo assorbe l'insulina in modo diverso a seconda di dove viene iniettato. In genere, l'assorbimento di insulina è più veloce nell'addome, un po 'meno rapidamente nella parte superiore delle braccia, più lento nelle cosce e più lento nei glutei.Ora del pasto e insulina a lunga durata d'azione:
Di solito si consiglia di somministrare iniezioni per i pasti nell'addome, poiché lavorano più velocemente quando li si inietta, il che aiuta a ridurre gli zuccheri del sangue post prandiale (dopo pasto). Ricordare che si avranno i risultati di zucchero nel sangue più coerenti se si inietta l'insulina nella stessa area generale alla stessa ora del giorno, ma cambia ogni volta il sito esatto. E l'insulina ad azione prolungata, come lantus o toujeo, può essere iniettata in un punto di assorbimento più lento, come i glutei o la parte superiore della coscia.
L'esercizio fisico può anche influenzare il tasso di assorbimento:
Se hai intenzione di allenarti dopo aver iniettato l'insulina, cerca di evitare l'area che stai per esercitare la maggior parte dell'energia. Ad esempio, se hai intenzione di fare un allenamento per la parte inferiore del corpo, evita di usare le cosce. Oppure, se stai giocando una partita a tennis, evita le braccia, in quanto ciò aumenterà il tasso di assorbimento e aumenterà il rischio di ipoglicemia.
Suggerimenti per la scelta dei siti
L'assorbimento rapido dei carboidrati durante i pasti è tipicamente importante per ridurre gli zuccheri del sangue dopo pasto, pertanto, se non diversamente indicato dal medico, o se si ha un aumentato rischio di ipoglicemia reattiva o ipoglicemia reattiva, è probabilmente consigliabile iniettare colazione e pranzo, e forse la cena (a seconda degli zuccheri post cena e livello di attività) dosi di bolo nell'addome. Ciò che non è consigliato è iniettare l'insulina per la colazione nell'addome un giorno e nella coscia il giorno successivo. Se possibile, essere coerenti all'interno di ciascun sito e ruotare di conseguenza.L'insulina a lunga durata d'azione o di coricarsi può essere iniettata nella coscia, nelle natiche o nella parte superiore del braccio in modo che l'assorbimento possa avvenire gradualmente, coprendo il fabbisogno di insulina durante tutta la notte.
In definitiva, la cosa più importante è che hai accesso a un sito e che sono coerenti. La scelta è sempre tua.
Ragioni per evitare un sito particolare
Se si sviluppano grumi e protuberanze nei siti di iniezione, evitare l'area della protuberanza per diversi mesi poiché tale area assorbe l'insulina in modo diverso e questo può influenzare i livelli di zucchero nel sangue.Inoltre, evitare i siti che si prevede di esercitare, in quanto ciò può aumentare il rischio di ipoglicemia a causa di un maggiore assorbimento.
Infine, evitare di iniettare nelle talpe o nei tessuti cicatriziali poiché questi possono anche influire sull'assorbimento di insulina.
Come dirti necessario avviare i siti rotanti
Saprai se hai bisogno di iniziare a ruotare i siti se la tua pelle cambia, non senti più le iniezioni e gli zuccheri nel sangue iniziano a salire. Può sembrare che la pelle sviluppi un nodulo o una protuberanza "simile all'uva", nota come lipo o insulinipertrofia. Può essere causato dagli straordinari effetti naturali dell'insulina (uno dei quali è far crescere il grasso) o dal riutilizzo degli aghi. Per prevenire un ulteriore sviluppo dell'ipertrofia, ruotare i siti di iniezione e non riutilizzare gli aghi.Se vedi un tuffo nella pelle che ha una consistenza soda, potresti avere una condizione chiamata atrofia del grasso che si verifica in genere quando si usa l'insulina impura.
Un grumo duro può comparire dopo aver usato ripetutamente un sito di iniezione. Questa condizione, denominata lipodistrofia, è considerata una cicatrizzazione del grasso.
Una zona contusa dovrebbe essere evitata fino a quando non va via.
Se hai un nodulo sotto la pelle subito dopo l'iniezione, potrebbe essere che non hai inserito l'ago fino in fondo nel tessuto adiposo e l'insulina è stata iniettata appena sotto la pelle. Potrebbe essere necessario praticare la tecnica di iniezione o eventualmente usare un ago più lungo.
L'aspetto di grumi rossi irritati o un'eruzione cutanea nel sito di iniezione deve essere discusso con il medico, poiché questo può essere un segno di infezione. Potrebbe essere necessario cambiare sito mentre l'infezione viene trattata e chiarita.
Suggerimenti per tenere traccia dell'ubicazione dell'ultima volta
Un ottimo modo per ruotare i siti e tenere traccia di dove hai iniettato l'ultimo è quello di impostare un ciclo. Puoi iniziare da sinistra a destra o seguire lo schema di un orologio, regalandoti un ciclo di 12 giorni. L'utilizzo di un ciclo di 12 giorni consente ai siti di recuperare circa 24 giorni prima di essere nuovamente utilizzati. Assicurati di spostare qualche centimetro dal tuo ultimo sito.Puoi anche scaricare una tabella di iniezione di insulina e prendere nota delle aree che stai utilizzando in modo da poter tenere traccia e ruotare di conseguenza.
