Cause, rischi e tipi di cancrena nelle persone con diabete
Il legame tra diabete e cancrena
Le persone con diabete sono istruite sull'importanza del controllo della glicemia e della cura salutare del piede al fine di prevenire complicazioni, come la cancrena. Elevati zuccheri nel sangue possono inibire la capacità dei corpi di combattere le infezioni, che possono prolungare o impedire la capacità di guarire tagli e ferite. Una persona con diabete, che soffre di neuropatia periferica (danno ai nervi alle estremità, come mani e piedi), o ridotta circolazione a causa della malattia arteriosa periferica (una condizione in cui una o più delle arterie forniscono sangue alle gambe , braccia, testa o addome si bloccano o parzialmente bloccati,) potrebbe non essere in grado di avvertire un infortunio al piede. Ad esempio, una persona può mozzare il dito del piede sul muro e non sentirlo. Se inosservato e accoppiato con elevati livelli di zuccheri nel sangue, gli straordinari della ferita non guariranno correttamente e probabilmente si infetteranno. Un'infezione può aumentare il rischio di cancrena. Oltre alle dita dei piedi, i piedi, gli arti inferiori, le mani e talvolta le dita possono diventare vulnerabili alle condizioni che possono causare la cancrena.Fattori generali di rischio per le persone con diabete
Esistono molti tipi diversi di cancrena: cancrena sinergica batterica secca, bagnata, gassosa, interna, di Fournier e progressiva. Di questi, le persone con diabete, che hanno danni ai loro vasi sanguigni da alti livelli di zucchero nel sangue e una ridotta capacità di combattere le infezioni sono un rischio più elevato di avere la cancrena secca e umida. Inoltre, l'aterosclerosi, la neuropatia periferica, la malattia arteriosa periferica e il fumo aumentano il rischio.Sintomi di cancrena
I sintomi della cancrena dipendono dal tipo. Ma generalmente, i sintomi che colpiscono la pelle includono: intorpidimento nella parte interessata e può anche essere freddo al tatto. Scolorimento da rosso a blu o nero può essere visto e ci può essere uno scarico maleodorante.Cancrena secca
Flusso sanguigno ridotto o mancanza di circolazione derivante da diabete, problemi cardiovascolari e fumo sono le cause più comuni. Tipicamente si verifica nelle mani, dita, piedi e dita dei piedi. Il danno alle navi inibisce l'apporto di ossigeno e sostanze nutritive ai tessuti, causandone la morte e il decadimento.Mentre il flusso sanguigno viene soffocato, i tessuti iniziano a morire. Potrebbe svilupparsi lentamente. All'inizio, l'area può diventare arrossata ma gradualmente progredisce in un colore brunastro. La pelle può apparire cerosa. Nella fase finale, la parte del corpo interessata apparirà avvizzita e di colore nero.
Cause generali:
Un coagulo di sangue arterioso, atherclerosis e fumo sono tutti causati da cancrena secca.
Nelle persone con diabete:
L'alta glicemia nel tempo danneggia i vasi sanguigni, aumentando il rischio di sviluppare cancrena secca se si soffre di diabete.
Gangrena bagnata
La cancrena umida, il tipo più comune di cancrena, è il risultato di infezioni non trattate o mal trattate e può verificarsi quando una condizione compromette il flusso sanguigno.Cause generali:
Le cause generali possono includere: ustioni, traumi vascolari (ad esempio, una ferita da coltello, ferita da arma da fuoco, incidente traumatico).
Nelle persone con diabete:
Nelle persone con diabete, la cancrena umida può svilupparsi nel sito delle ulcere del piede. dove si sviluppano infezioni batteriche quando i germi invadono i tessuti.
Avere il diabete può impaire il tuo sistema immunitario e renderlo più una minaccia in quanto è più probabile che tu non sia in grado di combattere un'infezione nei tuoi piedi o in altri tessuti. Poiché l'infezione causa gonfiore, può interrompere la circolazione del sangue e questo porta alla morte dei tessuti. Può progredire rapidamente. Se non viene trattato, c'è il rischio di sviluppare uno shock settico, che può essere mortale.
Cancrena gassosa
Questo tipo di cancrena è più spesso causato dal Clostridium perfringens batteri, che produce gas e tossine. Può causare gangrena in qualsiasi parte del corpo, a volte in profondità negli organi. La cancrena del gas può svilupparsi dopo un intervento chirurgico o un trauma.Fattori di rischio:
I fattori di rischio per la gangrena del gas includono il diabete, l'aterosclerosi e il cancro del colon. Può svilupparsi improvvisamente e progredire rapidamente. Questa condizione spesso richiede un'azione di emergenza per prevenire shock, insufficienza renale, coma e morte.
Gangrena interna
La gangrena interna può influenzare i tessuti e gli organi interni, senza presentare sintomi sulla pelle o sugli arti. I sintomi più comuni di cancrena interna includono dolore, febbre inspiegabile che dura a lungo o bassa pressione sanguigna. Potresti anche provare confusione. Questo può accadere, ad esempio, quando l'intestino si gonfia attraverso una zona indebolita del muscolo nell'addome (ernia) e diventa contorto.La cancrena di Fournier
Un tipo molto raro di cancrena, la cancrena di Fournier, è più comune negli uomini e nelle donne, a causa dell'aumentato rischio di infezioni sulla zona genitale o nelle sue vicinanze. Colpisce l'area genitale ed è accompagnata da sintomi di febbre, dolore e gonfiore nei genitali o nell'area anale, odore sgradevole proveniente dalla pelle, disidratazione, scoppiettio quando si tocca l'area interessata. Il tessuto interessato può presentare colore viola, verde o nero. Può verificarsi quando c'è un'infezione nello scroto (che include i testicoli), il pene o il perineo. Il perineo è l'area tra lo scroto e l'ano per un uomo; o l'area tra l'ano e la vulva per una donna. Il tessuto morto può allungarsi fino alle cosce, allo stomaco e al torace.Cause generali:
Un'infezione, come un'infezione del tratto urinario o un'infezione della vescica, può causare questo tipo di cancrena. Può anche verificarsi quando qualcuno subisce un'isterectomia o presenta un ascesso.
Nelle persone con diabete:
Le persone con diabete hanno un aumentato rischio di contrarre la cancrena di Fournier, perché gli elevati livelli di zucchero nel sangue complicano la capacità degli organi di combattere un tratto urinario o l'infezione della vescica.
