Sindrome iperosmatica iperosmolare nonketotica

Sindrome iperosmatica iperosmatica non bollosa (HHNS) è un nome lungo che descrive una condizione potenzialmente mortale che può svilupparsi nelle persone con diabete. Alcuni si riferiscono anche a questo come un "coma diabetico". Ecco le domande più frequenti su HHNS e su come prevenirlo.

Cos'è HHNS?

L'HHNS può manifestarsi quando i livelli di glucosio sono molto alti (in genere superiori a 600 mg / dl) e la persona diventa gravemente disidratata. Quando i livelli di glucosio nel sangue diventano così alti, il sangue diventa più denso e più urina viene prodotta come un modo per il corpo di provare ad abbassare il livello di glucosio. Il risultato è una minzione frequente, che può causare una disidratazione grave o addirittura pericolosa per la vita. Se questi liquidi non vengono adeguatamente reintegrati, la condizione può portare a un coma o addirittura alla morte.
HHNS è tipicamente provocato da un'infezione, come una polmonite o un'infezione del tratto urinario, o una cattiva gestione del livello di zucchero nel sangue.

Quali sono i sintomi di HHNS?

Oltre ai frequenti livelli di minzione e glicemia oltre 600 mg / dl, i sintomi più comuni includono:

• sete estrema
• confusione
• febbre (di solito oltre i 101 gradi Fahrenheit)
• debolezza o paralisi su un lato del corpo

Quali sono i fattori di rischio per HHNS?

La maggior parte delle persone che soffrono di HHNS sono adulti con diabete di tipo 2. Ma quelli con diabete di tipo 1 e giovani possono sperimentare anche HHNS, sebbene sia meno comune.
Sei anche ad alto rischio se non prendi i farmaci per il diabete come prescritto o hai un'altra condizione cronica, come insufficienza cardiaca congestizia o malattia renale.

In che modo HHNS è diverso dalla chetoacidosi diabetica (DKA)?

La DKA è anche una condizione grave e potenzialmente pericolosa per la vita se non trattata tempestivamente. Al contrario di HHNS, la DKA è quasi esclusivamente una condizione che si verifica nelle persone con diabete di tipo 1. La mancanza di insulina causa un accumulo di glucosio nel sangue che non può entrare nelle cellule del corpo per essere utilizzato per l'energia. Il corpo compensa cercando una fonte di energia alternativa nel grasso immagazzinato. Quando il grasso immagazzinato viene utilizzato per produrre energia, crea un prodotto di scarto tossico chiamato chetone, che può avvelenare il corpo.
I sintomi di DKA sono diversi da HHNS e includono:

• respiro che ha un odore fruttato
• respiro affannoso
• nausea e vomito
• un impulso rapido e debole
• dolore addominale

Inoltre, HHNS fa non produrre chetoni.

Come è HHNS?

Il trattamento prevede in genere l'avvio di liquidi per via endovenosa per reidratare rapidamente il corpo. Potrebbe anche richiedere l'insulina per abbassare i livelli di zucchero nel sangue.

Come può essere prevenuto HHNS?

Il modo migliore per prevenire questa grave condizione è di gestire il diabete:

• Controllo della glicemia secondo le istruzioni del medico. Quando sei malato, dovresti controllare il tuo sangue ogni quattro ore circa. Il tuo livello di zucchero nel sangue tende ad essere naturalmente più alto quando il tuo corpo combatte un virus o un'infezione.
• Prendendo i farmaci per il diabete, compresa l'insulina, come indicato dal medico
• Bere una grande quantità di liquidi ogni giorno, soprattutto quando si è malati
• Restare in contatto con il personale sanitario diabetico quando il livello di zucchero nel sangue è costantemente superiore a 300 mg / dl.