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    Farmaci tiroidei e perdita di peso

    Può essere difficile perdere peso quando si ha ipotiroidismo, e i farmaci per la tiroide possono avere qualcosa a che fare con esso. Ottenere la dose giusta è fondamentale, così come lo è il momento in cui lo prendi. In alcuni casi, potrebbe essere necessario integrare con un altro farmaco. Per il tuo benessere generale, così come i tuoi sforzi per perdere peso, è importante lavorare con il tuo medico per ottenere il massimo dalla terapia con ormoni tiroidei.

    Assorbimento assistito

    Perché la terapia della tiroide sia efficace, deve essere assorbita correttamente dal corpo. Ecco come assicurarsi che nulla interferisca con il massimo assorbimento:
    • Prendi le medicine al mattino e aspetta almeno un'ora prima di bere caffè o latte normale o decaffeinato o di fare colazione. Attendere almeno tre o quattro ore prima di assumere integratori contenenti ferro o calcio o prima di consumare prodotti come il succo fortificato con calcio.
    • Se sta assumendo levotiroxina marca Synthroid, tenere presente che Synthroid contiene sia acacia e lattosio, che sono ingredienti che provocano allergie per alcune persone. Se sospetti di essere allergico a questi, considera di passare a un'altra marca. 
    • Se soffri di problemi digestivi o di qualsiasi condizione digestiva, come la sindrome dell'intestino irritabile o il morbo di Crohn, parla con Tirosint al medico. Si tratta di un gelcap specializzato e ipoallergenico contenente levotiroxina liquida progettato per migliorare l'assorbimento in alcuni pazienti.

    Trovare la dose giusta

    È importante assumere la giusta quantità di Synthroid o di un altro farmaco sostitutivo dell'ormone tiroideo. Alcuni professionisti possono prescrivere solo un numero sufficiente di farmaci per portare il livello dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) nell'estremità superiore dell'intervallo di riferimento, vicino al limite per l'ipotiroidismo.
    Questo potrebbe non essere sufficiente per risolvere i sintomi o ottimizzare il metabolismo. Molti pazienti e medici della tiroide trovano che un livello di TSH inferiore a 2,0 sia ottimale per la risoluzione dei sintomi. Se il TSH si trova all'estremità superiore dell'intervallo di riferimento, parlare con il medico per aumentare il dosaggio dei farmaci tiroidei.
    Se sei ipotiroideo e hai bisogno di perdere peso, parla con il tuo medico per assicurarti di essere nella giusta dose del farmaco giusto e lo stai prendendo al momento giusto. Con un po 'di messa a punto del trattamento, i vostri sforzi per perdere peso dovrebbero cominciare a dare i loro frutti.

    Quando un farmaco non basta

    Farmaci levotiroxina come Synthroid sono forme sintetiche dell'ormone tiroideo tiroxina, noto anche come T4. Quando tutto funziona perfettamente, il tuo corpo dovrebbe convertire il T4 nel secondo ormone tiroideo, la triiodotironina, noto come T3. T3 è l'ormone attivo che aiuta a facilitare l'energia e aiuta l'ossigeno a raggiungere le cellule.
    La ricerca mostra, tuttavia, che in un sottogruppo di pazienti tiroidei, questo processo di conversione è difettoso. Sia a causa di cambiamenti genetici, stress o carenze nutrizionali, questi pazienti non riescono a convertire in modo efficace abbastanza T4 in T3.
    Se rientri in questa categoria, potresti scoprire che, anche dopo essere stati trattati con levotiroxina, stai ingrassando o non riesci a perdere peso. Potresti anche avere una serie di altri sintomi da ipotiroidismo, come affaticamento, perdita di capelli o nebbie cerebrali. In questo caso, potresti trarre beneficio dall'aggiunta di T3 al tuo levotiroxina.
    • Chiedi al tuo medico di testare il tuo T3. Se hai livelli bassi o bassi-normali, potresti essere un candidato per l'integrazione con Cytomel (liothyronine) o una formulazione composta e rilasciata nel tempo di questo farmaco.
    • Se i tuoi livelli di T3 liberi sono normali, ma hai sintomi evidenti di ipotiroidismo, inclusa la difficoltà a perdere peso, chiedi di testare il T3 inverso. Alti livelli di questa forma inattiva di T3 possono interferire con la capacità del corpo di fornire T3 attivo alle cellule e agli organi. L'aggiunta di T3 al trattamento, in questo caso, può aiutare a risolvere i sintomi.
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    Ripensare i farmaci

    Alcuni pazienti tiroidei provano un farmaco a base di levotiroxina, aggiungono un farmaco T3 e non riescono ancora a risolvere i sintomi. Se questa è la tua esperienza, potresti voler parlare con il tuo praticante di provare una droga naturale disidratata (NDT) come Nature-throid o Armour Thyroid. Esiste anche una versione generica di NDT nota come NP della tiroide. 
    Esiste una ricerca limitata su NDT, ma uno studio ha scoperto che l'NDT era un'alternativa sicura ed efficace ai farmaci a base di levotiroxina e ha portato a una maggiore perdita di peso per i pazienti. 

    Una parola da Verywell

    Sebbene non sia correlato al trattamento con Synthroid o altri farmaci tiroidei, esiste un legame tra ipotiroidismo e rischio di aumento dei livelli di zucchero nel sangue e diabete di tipo 2. Se hai ottimizzato il trattamento dell'ipotiroidismo e stai ancora lottando per perdere peso, chiedi al tuo medico di testare la glicemia a digiuno e l'emoglobina A1C (HA1C). Se i livelli sono elevati, le modifiche alla dieta e alle abitudini di esercizio, così come i farmaci per il diabete di tipo 2 come la metformina, possono aiutare a normalizzare i livelli di zucchero nel sangue e rendere più efficaci gli sforzi per la perdita di peso.
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