I FANS influenzano i tuoi livelli di tiroide?

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono i farmaci over the counter più frequentemente presi. A causa dei loro effetti sistemici o di tutto il corpo, è naturale chiedersi se i FANS colpiscono la ghiandola tiroidea in aggiunta agli altri tessuti e organi del corpo. È possibile che questi farmaci potrebbe influire sulla tiroide, ma le prove scientifiche a sostegno di tale ruolo sono scarse.

Effetti collaterali generali dei FANS

I FANS riducono il dolore e l'infiammazione nel corpo bloccando gli enzimi chiamati cicloossigenasi. Mentre molte opzioni sono disponibili over-the-counter, come l'aspirina o ibuprofene, altre sono disponibili solo su prescrizione medica.
La maggior parte delle persone tollerano bene i FANS, ma possono verificarsi effetti collaterali come irritazione dello stomaco e mal di testa. In effetti, alcune persone non dovrebbero assolutamente prendere i FANS, come quelli con malattie renali, insufficienza cardiaca o cirrosi.
Sicurezza dei FANS

FANS e la tua funzione tiroidea

Mentre l'elenco delle principali preoccupazioni relative all'uso di FANS non include alcuna minaccia alla funzione tiroidea, ci sono due studi che suggeriscono che i FANS possono influenzarlo.
In uno studio pubblicato sulla rivista Scienze di vita, gli investigatoriha usato metodi informatici e di chimica (non partecipanti umani) per analizzare l'interazione di tre FANS comunemente prescritti: Voltaren (diclofenac), Aleve (naproxen) e Celebrex (celecoxib) con i recettori dell'ormone tiroideo nel corpo. Gli investigatori hanno scoperto che Voltaren e Celebrex (ma non Aleve) si legano ai recettori dell'ormone tiroideo, che potrebbero teoricamente compromettere la segnalazione dell'ormone tiroideo.
Alla fine, purtroppo, è difficile tradurre questo risultato in persone reali.
Un altro studio, pubblicato in Il Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (JCEM), è stato fatto negli esseri umani, ma il gruppo dei partecipanti era molto piccolo. In questo studio, venticinque soggetti sani sono stati sottoposti a uno studio a dose singola e / oa uno di una settimana con uno dei seguenti FANS, che sono elencati qui accanto a marchi comuni per riferimento:

• FANS da banco: Aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Aleve, Naprosyn, Anaprox)
• FANS prescrizione: Salsalate (Disalcid, Salflex), meclofenamate (Meclomen), indometacina (Indocin, Tivorbex)

Gli ormoni tiroidei totali e liberi della tiroxina (T4) e T3, così come i livelli dell'ormone tiroideo stimolante (TSH), sono stati analizzati in un periodo di otto ore dopo una singola dose e giornalmente nella prova di una settimana.
I ricercatori hanno scoperto che l'ibuprofene, il naprossene e l'indometacina (sia in dose singola che in un corso di una settimana) non hanno modificato i livelli di nessuno degli ormoni tiroidei misurati.
Tuttavia, dosi singole e settimanali di aspirina e salsalato diminuivano varie misurazioni di ormoni tiroidei totali e liberi, mentre le dosi singole di meclofenamato aumentavano i livelli.

Implicazioni per la tua cura

Forse questi risultati suggeriscono che è meglio scegliere l'ibuprofene o l'Aleve rispetto all'aspirina per i tuoi muscoli run-of-the-mill o per i dolori articolari, specialmente se sei preoccupato dei tuoi livelli di ormone tiroideo.
Anche così, lo studio JCEM è davvero troppo piccolo per trarre conclusioni sufficienti. Fino a quando non viene replicato con più partecipanti, non è possibile interpretare molto dai risultati.
Fino a quando il collegamento tiroide / NSAID non viene preso in considerazione, è probabilmente ragionevole prendere qualsiasi FANS (anche se si ha una malattia della tiroide), supponendo che non ci siano altre controindicazioni e il medico le dia OK.
I FANS sono farmaci popolari e molto efficaci. Il rovescio della medaglia è che, poiché funzionano in tutto il corpo, possono bersagliare vari tessuti causando effetti collaterali indesiderati. Questo è il motivo per cui è importante prendere solo un FANS sotto la cura del proprio medico e prendere la dose più bassa per il più breve periodo di tempo necessario.