Trasfusioni di globuli rossi imballati (PRBC)
I globuli rossi imballati vengono generalmente somministrati in situazioni in cui il paziente ha perso una grande quantità di sangue o ha un'anemia che sta causando sintomi notevoli.
La maggior parte delle persone pensa che quando ricevono una trasfusione di sangue, stanno ricevendo sangue intero perché questo è ciò che essi donano in una pulsione di sangue. Il sangue che uno dona, indicato come "sangue intero", ha sia il plasma che i componenti dei globuli rossi. Il plasma è la parte liquida del sangue ed è di colore giallo chiaro e costituisce il 55% del volume di sangue. I globuli rossi rappresentano il 45% del sangue e sono il colore rosso che la maggior parte delle persone pensa quando pensano al sangue.
Questo sangue intero non viene tipicamente trasfuso a meno che il paziente non abbia bisogno di una quantità enorme di sangue per contrastare un'enorme perdita di sangue. Invece, vengono tipicamente indicati i globuli rossi impaccati, ovvero il sangue intero meno la porzione di plasma.
Perché i globuli rossi?
I globuli rossi sono essenziali per una buona salute e possono essere persi a causa di traumi (ferite da arma da fuoco, incidenti automobilistici), emorragie interne o problemi di salute come anemia significativa. I globuli rossi trasportano l'ossigeno dai polmoni ai tessuti del corpo. Per determinare se deve essere somministrata una trasfusione di sangue, viene eseguito un esame del sangue chiamato emocromo completo (CBC).Una persona che ha bisogno di globuli rossi spesso si sente debole e può sentirsi senza fiato con attività minima. Prima di una trasfusione necessaria, un paziente può apparire pallido e sentirsi affaticato. Possono avere le vertigini, possono sentire il loro cuore "correre" o avere difficoltà a concentrarsi.
Trasfusioni di globuli rossi confezionati
Il sangue intero non viene tipicamente trasfuso, invece, il componente di cui il paziente ha bisogno è dato. Il paziente può ricevere plasma o globuli rossi impacchettati o se ce n'è bisogno entrambi possono essere somministrati.Dopo aver raccolto il sangue, i componenti vengono separati in una centrifuga, quindi viene aggiunta una piccola quantità di un anticoagulante per mantenere i globuli rossi impaccati dalla coagulazione. Il sangue viene conservato in frigorifero ed è valido per circa 42 giorni dalla data della donazione.
I PRBC devono essere abbinati al destinatario, il che significa che il gruppo sanguigno del donatore e del ricevente deve essere compatibile. Se il sangue non è adeguatamente abbinato, il risultato può essere una reazione pericolosa per la vita, quindi l'incontro viene in genere controllato due volte da personale di laboratorio e personale infermieristico al minimo.
Approssimativamente uno su sette pazienti ospedalizzati ha bisogno di una trasfusione. Le probabilità di avere bisogno di una trasfusione sono più elevate quando si esegue un intervento chirurgico, e potrebbe esserti detto prima della procedura che richiedi sangue. Alcuni pazienti preferiscono evitare una trasfusione quando possibile o avere credenze religiose che vietano le trasfusioni. Per questo motivo, la chirurgia senza sangue, un gruppo di tecniche che aiutano i pazienti a evitare o minimizzare il bisogno di sangue è spesso eseguita per questi pazienti.
Sicurezza del rifornimento di sangue
Vengono effettuati test approfonditi per evitare che il sangue contaminato raggiunga l'afflusso di sangue. Viene effettuato uno screening iniziale per assicurarsi che il donatore non abbia condizioni mediche o comportamenti ad alto rischio che rendono impropria la donazione di sangue. Il donatore viene anche sottoposto a screening per le attuali malattie, come il raffreddore o l'influenza o l'infezione (rischio di diffondere un'infezione al ricevente). Una volta che il sangue è stato raccolto, viene testato per le malattie infettive, tra cui l'epatite e l'HIV.L'afflusso di sangue negli Stati Uniti è tra i più sicuri al mondo, tuttavia, se ci si trova in un paese al di fuori degli Stati Uniti, il livello di sicurezza può variare notevolmente. All'estero, potresti avere difficoltà a ottenere una trasfusione di sangue (fornitura limitata), la fornitura non può essere considerata sicura, o il test potrebbe non essere adeguato.
Costo della trasfusione di sangue
Una trasfusione di una unità (un sacchetto) di globuli rossi concentrati può variare da $ 522 a $ 1,183. Il numero di unità date in una trasfusione può variare da un'unità per qualcuno che è anemico, a quaranta o cinquanta per un paziente critico che sta emorragando e morirà senza sangue immediatamente.Se è vero che i donatori non sono ricompensati per aver donato il loro sangue, a parte un regalo simbolico o uno spuntino, il sangue è ancora piuttosto costoso. Queste tasse aiutano a pagare il personale che gestisce le unità di sangue e processa il sangue, i costi di trasporto, il personale della banca del sangue e il personale infermieristico che dà il sangue.
