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    Marijuana e chirurgia

    Se fumi marijuana e stai pianificando un intervento chirurgico, potresti chiederti se hai bisogno di smettere di fumare prima della procedura. Come fumare sigarette, la risposta breve è questa: Sì, smettere oggi può migliorare il tuo esito chirurgico, quanto velocemente esci dall'ospedale e quanto velocemente guarisci dopo l'intervento chirurgico. 

    Marijuana e sigarette prima dell'intervento chirurgico

    Come la nicotina, la marijuana può complicare la chirurgia e dovrebbe essere evitata nelle settimane e persino nei mesi precedenti la procedura. Proprio come fumare sigarette, astenersi dalla marijuana nelle settimane precedenti all'intervento chirurgico può ridurre la probabilità di complicanze durante e dopo l'intervento chirurgico.
    Sfortunatamente, le ricerche sul tema dell'uso di marijuana e degli effetti durante la chirurgia sono limitate, ma dovrebbero diventare più abbondanti in futuro poiché la marijuana medicinale è stata legalizzata in più stati (e l'uso ricreativo in un numero crescente), rendendo più facile la raccolta di dati scientifici sull'argomento. Sappiamo che la marijuana, pur efficace per diminuire la nausea e alcuni altri benefici per la salute, ha il potenziale per interagire con l'anestesia. 

    Rischi di fumare marijuana

    Contrariamente alla saggezza popolare, il fumo di marijuana non è un'opzione più salutare delle sigarette. Può portare al cancro del polmone e ad altri problemi respiratori. Il processo di inalare grandi quantità di marijuana, quindi tenerlo nei polmoni per lunghi periodi di tempo per aumentare la quantità assorbita, porta ad una maggiore esposizione a sostanze chimiche cancerogene. La tosse cronica, il respiro affannoso e la difficoltà a respirare l'esperienza di fumatori di sigarette a lungo termine si verificano anche negli utenti di marijuana. 

    Tipi di marijuana

    Quando si parla di anestesia chirurgica e marijuana, tutti i tipi di marijuana dovrebbero essere evitati. Ciò significa fumare marijuana, cibi commestibili e marijuana sintetica. La marijuana sintetica, in particolare, è poco conosciuta, non regolamentata e altamente variabile nei contenuti. Per questo motivo, è impossibile prevedere la reazione che potrebbe verificarsi con l'esposizione all'anestesia. La marijuana sintetica non deve essere usata nei giorni o addirittura settimane prima dell'intervento. 

    Marijuana e anestesia

    Fumare marijuana porta regolarmente agli stessi rischi di complicazioni affrontate dai pazienti che fumano sigarette. Ciò significa che i fumatori di marijuana sono più propensi dei non fumatori a stare più a lungo nel ventilatore, hanno un rischio più elevato di sviluppare polmonite dopo l'intervento chirurgico e una maggiore cicatrizzazione delle incisioni.
    L'uso della marijuana, soprattutto immediatamente prima dell'intervento, può modificare le dosi necessarie per la sedazione. Un farmaco comunemente usato, il Propofol, richiede dosi sostanzialmente più alte per il paziente che usa abitualmente la marijuana.
    Uno studio ha esaminato le dosi di Propofol richieste per intubare i pazienti che usavano regolarmente marijuana con marijuana diversa dai pazienti. Le persone che hanno usato marijuana hanno richiesto un aumento drammatico della sedazione.
    Un paziente che fumava marijuana 4 ore prima dell'intervento era l'argomento di un altro studio di caso, dopo aver avuto un'ostruzione delle vie aeree durante la procedura. Questa è una complicanza molto grave che può portare alla morte, e si ritiene che sia stata causata da iperreattività delle vie aeree, una condizione nota nei fumatori di sigarette, ma precedentemente non identificata negli utilizzatori di marijuana. Si ritiene inoltre che i consumatori abituali di marijuana, siano essi fumati o mangiati, hanno maggiori probabilità di sperimentare l'agitazione

    Effetti della marijuana durante la chirurgia

    L'uso della marijuana nel giorno prima dell'intervento chirurgico, e specialmente nelle ore precedenti la procedura, può causare effetti più drammatici. Mentre alcune persone sono tentate di usare la marijuana prima dell'intervento per rilassarsi o essere meno stressate prima della procedura, questa è una pessima idea e può causare problemi.
    La marijuana fa rilassare i vasi sanguigni del corpo, un processo chiamato vasodilatazione. Questo processo può causare la caduta della pressione sanguigna e l'aumento della frequenza cardiaca. Questi, a loro volta, possono complicare le cose se la pressione sanguigna del paziente sta cadendo a causa di problemi con la chirurgia e possono cambiare il modo in cui il corpo risponde all'anestesia.

    Dì la verità sull'uso della marijuana

    È molto importante che tu sia sincero con il fornitore di anestesia circa il tuo uso personale della marijuana. Ciò significa fornire una relazione accurata su quanto e quanto spesso usi la marijuana, se la mangi o la fumi e quando l'hai fatto l'ultima volta. È improbabile che il tuo uso possa ritardare la tua chirurgia, ma è importante che il fornitore di anestesia comprenda il potenziale per il tuo corpo di aver bisogno di più anestetici di quanto sia tipico. Il fornitore di anestesia deve anche essere preparato per eventuali problemi alle vie aeree che possono presentarsi, che sono più comuni nei fumatori di tutti i tipi rispetto ai non fumatori.

    Dopo l'intervento chirurgico

    L'uso regolare di marijuana, come l'uso di sigarette e sigari, può aumentare il tempo necessario per essere rimosso dal ventilatore dopo l'intervento. Il rischio di rimanere sul ventilatore a lungo termine è diminuito smettendo di fumare prima dell'intervento chirurgico, e tale rischio diminuisce ulteriormente con ogni giorno che passa tra l'ultimo giorno di fumo e il giorno dell'intervento chirurgico..
    Fumare marijuana dopo l'intervento può rallentare la guarigione delle ferite e aumentare le cicatrici delle incisioni. Proprio come le sigarette, fumare marijuana riduce la quantità di ossigeno disponibile per i tessuti e la pelle del sito di incisione, ritardando la guarigione e rendendo più probabile la cicatrizzazione. A sua volta, questo rallenterà il recupero nel suo complesso e aumenterà il rischio di infezione.
    Come prevenire o ridurre al minimo le cicatrici da chirurgia

    Una parola da Verywell

    Potrebbe sembrare una scusa-perdonare il gioco di parole per smettere di fumare marijuana prima dell'intervento chirurgico e non fumare durante il recupero dall'intervento, ma guarirai più velocemente, riprendi le tue normali attività più velocemente, hai meno cicatrici e meno complicazioni se ti trattieni. 
    È vero che la maggior parte delle persone avrebbe smesso di fumare molto tempo fa se fosse facile, ma la chirurgia offre un reale incentivo ad allontanarsi dalla marijuana (e dalla nicotina) per avere il miglior risultato possibile dopo l'intervento. Ogni giorno che vai senza fumare prima dell'intervento ridurrai le possibilità di essere sul ventilatore più a lungo del paziente medio e diminuirà la durata del tuo soggiorno in ospedale.