Homepage » Chirurgia » Spiegazione del difetto settale atriale (ASD)

    Spiegazione del difetto settale atriale (ASD)

    Un difetto del setto atriale, o ASD, è comunemente noto come un "buco nel cuore", un problema cardiaco congenito. Mentre di solito si trova nei bambini, il problema potrebbe rimanere sconosciuto fino all'età adulta.
    Il difetto nell'ASD è un foro nel setto atriale, che è la parete muscolare che separa l'atrio destro e l'atrio sinistro. In un cuore normale, il lato destro pompa sangue povero di ossigeno e il lato sinistro pompa sangue ossigenato. Il difetto consente ai due tipi di sangue di mescolarsi, determinando il sangue che viaggia attraverso il corpo trasportando meno ossigeno.
    Questo tipo di difetto, che è presente in circa 4-8 su 1.000 bambini nati, varia in gravità. Più grande è l'ASD, maggiore è la probabilità di sintomi come affaticamento e mancanza di respiro.

    tipi

    I difetti del setto atriale si dividono in tre categorie. All'interno di ciascun tipo di difetto, la gravità può variare. Può essere piccolo o grande e può richiedere un intervento chirurgico o chiudere senza un intervento chirurgico. Solo un cardiologo o un cardiotoracico può determinare la gravità del problema cardiaco.
    • Secundum ASD (ASD 2 o ASD II): Il tipo più comune di ASD, in cui il difetto si trova nel mezzo del setto atriale.
    • Primum ASD (ASD 1 o ASD I): Il secondo tipo più comune di ASD, in cui il difetto si trova nell'area del cuscino endocardico del setto. Questo tipo di ASD è spesso accompagnato da altri problemi, tra cui un difetto del setto ventricolare del cuscino endocardico, il che significa che il difetto include la porzione inferiore del cuore e la porzione superiore.
    • Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): Questo tipo di ASD si verifica nella parte superiore del setto, in prossimità di dove la vena cava porta sangue al cuore dal corpo.

    Le cause

    L'ASD non ha una causa chiara, ma alcuni fattori rendono più probabile il problema cardiaco. Alcuni studi mostrano informazioni contrastanti. Ad esempio, uno studio dimostra che il fumo da parte della madre durante la gravidanza può comportare un rischio di difetto del setto atriale mentre un altro non mostra un aumento del rischio. Ciò che è interessante è che entrambi i genitori possono contribuire ai rischi di un bambino che sviluppa un ASD con le loro scelte di vita.

    Fattori contribuenti

    • Uso di alcol materno (madre)
    • Farmaci da prescrizione durante la gravidanza: i farmaci includono busulfan, litio, retinoidi, talidomide e trimetadione, oltre a insulina, farmaci per la pressione alta, eritromicina (un antibiotico), naprossene (Aleve), anticonvulsivanti (farmaci per le convulsioni), nitrofurantoina, clomipramina e budesonide.
    • Esposizione materna o paterna (padre) a solventi
    • Uso di cocaina paterna
    • Paternal fumo pesante
    • Diabete materno e fenilchetonuria
    • Infezione del tratto urinario materno

    Segni e sintomi

    Molti ASD sono minori e causano pochi sintomi, se presenti. In molti casi, un soffio al cuore può essere l'unico segno che è presente un difetto. In altri casi, i sintomi possono essere gravi. Questo dipende molto dalle dimensioni del difetto. Molti di questi problemi non si manifestano fino a quando il difetto non è presente da molti anni, spesso inosservato fino all'età adulta. I bambini hanno meno probabilità di mostrare i sintomi.
    • Insufficienza cardiaca destra
    • aritmia
    • Corsa: è più probabile che il sangue turbolento si coaguli e che possa raggiungere il cervello e causare un ictus
    • Soffio al cuore
    • Ipertensione polmonare
    • Debolezza o facilmente affaticato