Come viene usato BuSpar come trattamento d'ansia?

BuSpar (buspirone cloridrato [HCL]) è un farmaco usato per trattare i disturbi d'ansia e per il sollievo a breve termine dall'ansia. BuSpar non è correlato chimicamente o farmacologicamente ad altri farmaci anti-ansia come le benzodiazepine o altri sedativi. È stata stabilita l'efficacia di BuSpar per il trattamento del disturbo d'ansia generalizzato (GAD).

Bristol-Meyers Squibb ottenne l'approvazione dalla Food and Drug Administration (FDA) nel 1986 per l'uso di buspirone (nome commerciale BuSpar) da utilizzare nel trattamento del GAD. Tuttavia, il brevetto è scaduto nel 2001 e buspirone è ora venduto come farmaco generico.

Verywell / Kelly Miller

Come funziona BuSpar (metodo di azione)

Il buspirone appartiene alla classe di farmaci azapirone, che include altri farmaci ansiolitici (anti-ansia) e antipsicotici. BuSpar ha effetti sui neurotrasmettitori nel cervello come la serotonina e la dopamina. In particolare, è un agonista del recettore della serotonina, il che significa che aumenta l'azione sui recettori della serotonina nel cervello, che a sua volta aiuta ad alleviare l'ansia.

Buspirone è comunemente usato come add-on per altri farmaci come gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) per il trattamento della depressione o dell'ansia, piuttosto che un trattamento di prima linea. BuSpar può anche essere prescritto se altri farmaci sono stati inefficaci o coinvolti troppi effetti collaterali. È più spesso prescritto per disturbo d'ansia generalizzato.

Prendendo BuSpar

Le compresse di BuSpar devono essere assunte in modo coerente con il cibo o senza. Di solito è preso due o tre volte al giorno. La dose iniziale raccomandata di BuSpar è 5 mg due volte al giorno. La dose può essere aumentata di 5 mg ogni 2 o 3 giorni, con una dose massima che generalmente non superi i 60 mg. La maggior parte dei pazienti risponde a una dose nell'intervallo da 15 a 30 mg. BuSpar è ad azione lenta, quindi potrebbero essere necessarie alcune settimane per avvertirne gli effetti.

Il medico valuterà la tua situazione e il modo in cui rispondi al farmaco per determinare il periodo di tempo ottimale che dovresti assumere con BuSpar. In genere, il farmaco viene preso per diversi mesi fino a un anno. Quando il medico decide di interrompere l'assunzione di BuSpar, la dose verrà gradualmente ridotta, per evitare potenziali effetti di astinenza.

Chi non dovrebbe prendere BuSpar

Buspar (buspirone cloridrato) non deve essere assunto da soggetti con ipersensibilità al farmaco. L'ipersensibilità ai farmaci si riferisce alle reazioni immuno-mediate ai farmaci, con sintomi che vanno da lievi a gravi. In caso di ipersensibilità, il medico interromperà il trattamento farmacologico. 

Buspar deve anche essere usato con cautela in persone con funzionalità epatica compromessa o condizioni mediche preesistenti come il diabete. Poiché la rimozione del buspirone è mediata dagli enzimi epatici, ci possono essere aumentate concentrazioni ematiche di buspirone se il fegato non funziona normalmente. Inoltre, poiché il buspirone può influenzare i livelli di glucosio nel sangue, questo è problematico per le persone con diabete.

Buspar non è raccomandato per le madri che allattano in quanto vi sono prove che suggeriscono che possa essere secreto nel latte materno. La sua sicurezza durante la gravidanza non è stata adeguatamente studiata.

Interazioni farmacologiche

BuSpar può potenzialmente interagire con numerosi farmaci. L'uso di buspirone con inibitori delle monoaminossidasi (MAOI) può causare un aumento della pressione sanguigna. Combinando buspirone con il warfarin diluente del sangue (Coumadin) può aumentare il rischio di sanguinamento. Inoltre, i farmaci che agiscono sugli enzimi epatici, come l'eritromicina, possono aumentare o diminuire le concentrazioni di buspirone nel sangue, il che può portare a più effetti collaterali o alla mancanza di efficacia del farmaco. Per questi motivi, è importante che il medico sia a conoscenza di tutti i farmaci che sta assumendo prima di prescrivere BuSpar.

Inoltre, è meglio evitare l'uso di alcol durante l'assunzione di BuSpar. Miscelare alcol con BuSpar può portare ad un aumento della sonnolenza e sensazione di stordimento. Implicazioni più gravi di questa combinazione includono problemi con il controllo muscolare, la memoria e la respirazione.

Effetti collaterali

Una serie di effetti avversi è possibile quando assume Buspar, tra cui vertigini, nausea, mal di testa, nervosismo o eccitazione e sensazione di stordimento.

Altri effetti avversi più rari ma potenziali includono quanto segue:

• sonnolenza, stanchezza
• vomito, mal di stomaco, mal di stomaco
• costipazione, diarrea
• bocca asciutta
• difficoltà a dormire
• debolezza, intorpidimento

Gli effetti indesiderati più comuni si osservano in circa il 10% dei casi, mentre gli effetti collaterali più rari si osservano solo nel 2% circa delle persone che assumono il farmaco. Gli effetti collaterali sono più comuni quando il farmaco viene assunto per la prima volta e può ridursi dopo alcune settimane.

Rischi associati

Sebbene BuSpar sia meno sedativo rispetto a molti altri farmaci per l'ansia, fare attenzione se si guida, si utilizzano macchinari o si partecipano ad attività pericolose. C'è poco rischio di dipendenza fisica o psicologica da BuSpar e il rischio di overdose è basso.

BuSpar e disturbo d'ansia sociale

Un piccolo studio del 1993 ha mostrato un miglioramento dopo l'uso di buspirone in uno studio a 12 settimane aperto con 17 pazienti con fobia sociale generalizzata basata su criteri DSM-III-R (12 pazienti hanno mostrato un miglioramento). Tuttavia, uno studio in doppio cieco controllato con placebo su 30 pazienti con SAD nel 1997 non ha mostrato alcun miglioramento rispetto al placebo.

Questi risultati suggeriscono che buspirone come opzione di trattamento singola potrebbe non essere utile per il disturbo d'ansia sociale che non accompagna altre diagnosi. Tuttavia, se non rispondete ad altri farmaci come gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), buspirone può essere un'opzione per aumentare il vostro attuale piano di trattamento. 

Alternative a BuSpar

Se BuSpar non allevia la tua ansia o non sei in grado di prenderlo a causa di una condizione medica o di un'interazione farmacologica, il tuo medico può determinare il miglior farmaco alternativo o una forma di trattamento per la tua situazione. Questi potrebbero includere benzodiazepine, SSRI o terapia come la terapia cognitivo-comportamentale (CBT).

Una parola da Verywell

Se è stato prescritto BuSpar per l'ansia, assicurarsi di seguire le istruzioni del medico e segnalare eventuali effetti negativi. Se trovi che il farmaco non sta facendo la differenza nei tuoi sintomi dopo alcune settimane, potrebbe valere la pena chiedere al tuo medico se un altro farmaco sarebbe una scelta migliore.