Terapia cognitivo-comportamentale per disturbo d'ansia sociale
Il disturbo d'ansia sociale (SAD) è comunemente trattato con la terapia cognitivo-comportamentale (CBT), una forma di terapia che è diventata popolare negli anni '80 e '90 per il trattamento dei disturbi d'ansia. La ricerca ha dimostrato che la CBT è una forma di terapia che aiuta in modo affidabile a superare i disturbi d'ansia clinica.
La CBT non è un metodo stabilito, ma piuttosto una combinazione di varie tecniche che dipendono dal disturbo da trattare. Ad esempio, la CBT per il trattamento della depressione sarà diversa dalla CBT per il trattamento del SAD o di altri disturbi d'ansia. Poiché ci sono così tante tecniche diverse, è importante che il terapeuta abbia esperienza nell'uso della CBT per il trattamento del disturbo d'ansia sociale e sappia quali particolari tecniche sono più efficaci per questo disturbo.
Obiettivi della CBT per il disturbo d'ansia sociale
Uno degli obiettivi centrali della CBT è identificare credenze e schemi di pensiero irrazionali e sostituirli con punti di vista più realistici. Come parte del processo terapeutico, lavorerai su una serie di aree problematiche tra cui:
- percezioni errate che potresti avere sulle tue capacità e sulla tua autostima
- senso di colpa, imbarazzo o rabbia per le situazioni passate
- come essere più assertivo
- affrontare il perfezionismo ed essere più realistici
- affrontare la procrastinazione legata all'ansia sociale
Le tue sessioni di terapia CBT possono sembrare un po 'come una relazione studente-insegnante. Il terapeuta assumerà il ruolo di un insegnante, delineando concetti e aiutandoti in un percorso di scoperta di sé e cambiamento. Ti verranno anche assegnati compiti a casa che sono la chiave per fare progressi.
Chiavi per il successo
La ricerca ha dimostrato che ci sono diverse chiavi per il successo quando si tratta di CBT per il disturbo d'ansia sociale. La probabilità che la CBT ti aiuti dipende in gran parte dalle tue aspettative sul successo, dalla tua volontà di completare i compiti a casa e dalla tua capacità di affrontare pensieri scomodi. Le persone che sono disposte a lavorare sodo e credono che la CBT li aiuterà sono più propensi a migliorare. Sebbene questa forma di terapia sia intensa e richieda una partecipazione attiva della persona affetta da SAD, il miglioramento mostrato tende ad essere duraturo e vale la pena investito.
Metodi cognitivi
La CBT consiste in una serie di tecniche, molte delle quali si concentrano sul pensiero problematico. I metodi cognitivi aiutano a ridurre l'ansia nelle relazioni interpersonali e nei gruppi e danno alla persona affetta da SAD una sensazione di controllo sulla propria ansia nelle situazioni sociali. L'obiettivo finale della terapia cognitiva è cambiare le convinzioni fondamentali che influenzano il modo in cui interpretate il vostro ambiente. Un cambiamento nelle tue convinzioni fondamentali porterà a un miglioramento duraturo dei sintomi d'ansia.
Uno dei problemi centrali della CBT è l'esistenza di pensieri negativi automatici. Le persone con SAD hanno sviluppato dei modi di pensare negativi e automatici che sono disallineati con la realtà, aumentano l'ansia e riducono la capacità di far fronte. Questi pensieri si verificano istantaneamente quando si pensa a una situazione che provoca ansia. Ad esempio, se hai paura di parlare in pubblico, solo pensare alla situazione susciterà pensieri di imbarazzo e paura di fallire. L'obiettivo della CBT è sostituire queste distorsioni cognitive con visualizzazioni più realistiche.
Come una persona che soffre di SAD, ad un certo punto della tua vita, qualcuno probabilmente ti ha detto di "pensare positivo". Sfortunatamente, il problema non è così semplice da risolvere; se lo fosse, probabilmente avresti superato la tua ansia molto tempo fa. Poiché il tuo cervello è diventato cablato nel tempo per pensare in modo negativo e ha pensieri ansiosi, deve essere gradualmente addestrato a pensare in un modo nuovo. Il solo dire a te stesso "Sarò meno ansioso la prossima volta" non funziona, visto il tuo attuale modo di pensare.
Cambiare il pensiero automatico negativo a lungo termine richiede pratica e ripetizione, ogni giorno per diversi mesi. All'inizio, ti potrebbe essere chiesto semplicemente di prendere pensieri automatici negativi e renderli neutrali in modo razionale. Man mano che questo diventa più facile, ti aprirai a pensieri più realistici. Solo allora diventa automatico e abituale.
Nel corso del tempo, i processi di memoria saranno influenzati e i percorsi neurali nel cervello saranno alterati. Inizierai a pensare, agire e sentirti diversamente, ma occorrerà perseveranza, pratica e pazienza affinché i progressi siano fatti. All'inizio, questo è un processo cosciente ma, poiché viene praticato e ripetuto, diventa automatico.
Metodi comportamentali
Una delle tecniche comportamentali più comunemente usate per trattare il SAD è nota come desensibilizzazione sistematica. Questo è un tipo di allenamento per l'esposizione che prevede di esporsi gradualmente a situazioni che provocano ansia, in modo che nel tempo suscitino meno paura.
L'addestramento all'esposizione per il SAD deve essere un processo molto graduale. Le persone potrebbero averti detto di "rassodare e affrontare le tue paure", purtroppo questo è un consiglio estremamente negativo Le persone con ansia sociale sono già costrette ad affrontare ciò che temono ogni giorno. Esposizione che non è strutturata in un graduale passaggio il processo by-step fa più danno che bene, peggiorerà la tua ansia, ti terrà bloccato in un circolo vizioso e alla fine porterà a dubbi e depressione.
Con il tuo terapeuta ti esporrà gradualmente a situazioni di paura in modo che nel tempo non causino più paura. All'inizio, puoi esercitare l'esposizione immaginata, ad esempio immaginando un discorso o praticando un colloquio di lavoro attraverso il gioco di ruolo. Una volta che la situazione praticata o immaginata diventa più facile, si passa alla situazione nel mondo reale. Se l'allenamento per l'esposizione si muove troppo velocemente o le situazioni sono troppo impegnative troppo presto, si ritorcerà contro.
Internet CBT per SAD
La terapia cognitivo-comportamentale fornita su Internet (i-CBT) sta diventando sempre più comune e ha alcune prove di ricerca a supporto del suo utilizzo, in particolare quando è supportata da un professionista della salute mentale. Dato che la CBT segue un formato strutturato, è particolarmente adatto per le applicazioni online, compresi gli interventi di auto-aiuto o sostenuti dal terapeuta. Questa forma di CBT può anche essere utile per coloro che soffrono di grave ansia sociale che non sono ancora al punto di poter lasciare la casa per partecipare agli appuntamenti di terapia in persona.
Una parola da Verywell
Se vivete con ansia sociale che altera il funzionamento quotidiano, è importante chiedere aiuto al vostro medico o al professionista della salute mentale. Se ti viene diagnosticato un disturbo d'ansia sociale, può essere messo a punto un piano di trattamento efficace che includa la CBT che ti aiuterà a superare i sintomi e gestire la tua ansia sociale.