Dispositivi per ossimetria durante la notte per il test dei livelli di ossigeno
Che cosa è l'ossimetria del polso?
L'ossimetria notturna è un semplice test che può essere facilmente fatto a casa. Fornisce informazioni di base che possono essere utili per valutare inizialmente se si dispone di uno dei disturbi del sonno più comuni, l'apnea notturna.Il test in genere comporta l'applicazione di una clip di plastica sulla punta del dito. Immagina una grande molletta o una custodia di plastica che ti avvolge la punta del dito. Questa clip può essere tenuta in posizione con un pezzo di nastro, ma non è doloroso avere e può essere rimosso facilmente. Di solito è collegato tramite un cavo a una piccola scatola che registra i dati durante la notte. Se si utilizza la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP), è possibile collegarlo a questo dispositivo per registrare i dati. I dispositivi più recenti possono aderire direttamente alla pelle e fornire misure simili.
All'interno del sensore del saturimetro durante la notte è una luce rossa. Questa luce rossa splende attraverso il dito o la superficie della pelle. Spesso dall'altra parte, o qualche volta parallelo alla luce che emette, è un sensore che può misurare il polso (o frequenza cardiaca) e il contenuto di ossigeno del sangue. Quest'ultimo è determinato dal colore del tuo sangue, che varierà con la quantità di ossigeno che contiene. Il sangue altamente ossigenato è più rosso, mentre il sangue povero di ossigeno è più blu. Questo cambia la frequenza della lunghezza d'onda della luce che viene riflessa nel sensore.
Ossimetria per valutare i livelli di ossigeno e identificare l'apnea del sonno
Questi dati vengono registrati continuamente nel corso della notte e generano un grafico. Il tuo medico sarà in grado di rivederlo e determinare se ci sono anomalie nei livelli di ossigeno chiamate desaturazione. Questo può accadere ricorrentemente in apnea notturna.È anche possibile che i livelli di ossigeno siano mantenuti a livelli più bassi, specialmente nel contesto di patologie polmonari sottostanti come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o l'enfisema.
Con le desaturazioni di ossigeno, potrebbero esserci degli aumenti associati alla frequenza cardiaca. Questi eventi possono suggerire la presenza di apnea del sonno perché comporta pause periodiche nella respirazione e gocce nel livello di ossigeno nel sangue che portano a una punta di cortisolo (ormone dello stress) che colpisce il cuore.
Apnea del sonno e livelli di ossigeno a basso contenuto di sangue
Livelli normali per misurazioni di pulsossimetria
In generale, è considerato anormale se i livelli di ossigeno scendono sotto l'88% negli adulti o al di sotto del 90% nei bambini. È importante sottolineare che la durata di questa diminuzione è importante. Se i livelli sono inferiori all'88% per più di 5 minuti durante una notte, può essere diagnosticata una condizione chiamata ipossiemia. Questi livelli possono essere molto bassi e generalmente le desaturazioni inferiori all'80% sono considerate gravi.Queste gocce nei livelli di ossigeno nel sangue possono richiedere un trattamento. Se la causa sottostante è dovuta all'apnea notturna, la terapia CPAP o bilevel può essere efficace. Tuttavia, in assenza di apnea del sonno, può essere necessario l'uso di ossigeno supplementare fornito attraverso un tubo a una cannula nasale da un concentratore di ossigeno o da un serbatoio di ossigeno per risolvere l'anormalità.
I pro e i contro dell'ossimetria durante la notte nel sonno
Questo test di screening è facile ed economico, ma non è perfetto. I dispositivi stanno diventando sempre più disponibili per i consumatori. Possono essere acquistati online o anche in farmacia. Quale valore potrebbero offrire queste misure?I saturimetri forniscono solo una quantità limitata di informazioni. Inoltre, ci sono sottigliezze coinvolte nei disturbi del sonno che potrebbe non essere in grado di rilevare. Ad esempio, la posizione del sonno (soprattutto dormire sulla schiena) e le fasi del sonno (in particolare il sonno REM) possono influire sul grado di variazione dell'ossigeno. I dispositivi semplici non possono identificare questi contributi.
L'ossimetria notturna da sola non è sufficiente per diagnosticare l'apnea notturna e non può essere utilizzata a fini assicurativi per beneficiare di un trattamento come CPAP.
Tuttavia, l'ossimetria notturna può essere utile per identificare alcune persone che giustificano ulteriori test, come la polisonnografia o un più ampio test di apnea del sonno domestico. Può anche essere utile assicurarsi che il trattamento dell'apnea nel sonno sia efficace e che le desaturazioni di ossigeno che sono state annotate nei test diagnostici precedenti siano state risolte.
