Sintomi e trattamenti del disturbo del ritmo circadiano

Le difficoltà nell'addormentarsi o nel rimanere svegli al momento giusto possono suggerire di avere un problema all'orologio biologico chiamato disturbo del ritmo circadiano, ma quali sono i disturbi del ritmo circadiano? Queste condizioni comuni possono includere il desiderio di dormire in un tempo atipico, i modelli di sonno irregolare e persino il disturbo del sonno da jet lag o da lavoro a turni. Scopri in che modo queste patologie contribuiscono ai sintomi di insonnia, sonnolenza scarsamente programmata ed effetti sulla funzione diurna. Rivedere i trattamenti più efficaci, tra cui la terapia della luce e la melatonina.

Caratteristiche e sintomi

I disturbi del ritmo circadiano hanno caratteristiche comuni. Si verificano quando il tuo orologio biologico interno non è sincronizzato con segnali temporali esterni come il ciclo naturale di luce scura. Di conseguenza, il desiderio di dormire potrebbe spostarsi dalla notte quando la maggior parte della gente dorme naturalmente. Pertanto, potresti avere difficoltà con l'insonnia o un'eccessiva sonnolenza diurna. L'incapacità di dormire al tempo atteso accoppiato con sonnolenza durante la veglia può portare a difficoltà nel lavoro e prestazioni scolastiche. Per una migliore comprensione di questo, rivedere i disturbi e gli esempi forniti di seguito:
Sindrome ritardata della fase del sonno
Caratterizzati da nottambuli, le persone con sindrome di fase del sonno in ritardo hanno spesso difficoltà ad addormentarsi. Questa insonnia può comportare una naturale capacità di addormentarsi che è più vicina alle 2 alle 4 del mattino. È anche estremamente difficile svegliarsi, con conseguente profonda sonnolenza mattutina. Il periodo di veglia preferito può essere osservato nei fine settimana o nei giorni di riposo ed è solitamente dalle 10 del mattino a mezzogiorno. Si stima che circa il 7% delle persone siano nottambuli, e di solito inizia negli adolescenti e può persistere per tutta la vita. Circa il 40% dei nottambuli avrà una storia familiare del disturbo.
Sindrome da fase avanzata avanzata
L'opposto dei nottambuli, le persone con sindrome della fase del sonno avanzata sono talvolta descritte come allodole del mattino. Si addormentano molto presto e si svegliano troppo presto. Questo anticipo nei tempi di sonno è di solito 3 ore prima del tipico. Ad esempio, una persona colpita potrebbe addormentarsi alle 7 di sera e svegliarsi alle 3 del mattino, molto prima del previsto. Questa condizione può interessare l'1% degli adulti e può essere confusa con altre cause di risvegli mattutini come l'apnea notturna.
Disturbo del sonno del ritmo circadiano non immerso (non-24)
Non-24 si verifica raramente in persone vedenti, ma colpisce dal 50 al 73% delle persone non vedenti. In assenza di un'efficace sincronizzazione dell'orologio interno con esposizione alla luce, gestiscono uno schema giorno-notte che viene determinato geneticamente e spesso scorre un po 'più a lungo. Ad esempio, l'orologio interno potrebbe funzionare a 24 ore e mezza di lunghezza. Pertanto, il desiderio di dormire e svegliarsi avviene 30 minuti dopo ogni giorno. Ciò si traduce in un cambiamento del programma del sonno con l'aumento dell'insonnia e della sonnolenza diurna che si sviluppa per diverse settimane man mano che il disallineamento continua.
Ritmo irregolare Sleep-Wake
Sebbene la prevalenza esatta non sia nota, le persone con disturbi neurologici come la demenza o i bambini con disabilità intellettiva possono probabilmente sperimentare un ritmo sonno-veglia irregolare. Ciò può essere aggravato da coloro che sono istituzionalizzati con un'esposizione inadeguata ai naturali schemi di luce diurna. Sembra che si verifichi quando il ritmo circadiano degenera o diventa non modificato dalle influenze naturali. Il sonno diventa molto frammentato, spesso con 3 o più periodi di sonno della durata di alcune ore e sparsi per tutto il periodo di 24 ore. Gli attacchi irregolari del sonno possono essere accompagnati da insonnia e da eccessivi disturbi della sonnolenza diurna. La quantità totale di sonno è spesso normale.
Disritmia
Il jet lag si verifica dopo un viaggio attraverso più fusi orari. La sua intensità può dipendere dalla lunghezza del viaggio e dalla rapidità con cui il viaggio si verifica. In genere è più facile viaggiare su distanze più brevi, più lente e in direzione ovest. Ci vuole circa 1 giorno per adattarsi a ciascun fuso orario attraversato. Oltre ai problemi di insonnia e sonnolenza, il jet lag può anche contribuire a sintomi di malessere (sensazione di malessere) e mal di stomaco.
Disturbo del sonno a turni
Le persone che lavorano quando sono addormentate rischiano di avere difficoltà a dormire durante il giorno e difficoltà a rimanere svegli durante la notte. Questo può avere importanti conseguenze sulla sicurezza con l'aumento del rischio di incidenti. Ci possono anche essere effetti a lungo termine, come un aumento del rischio di sviluppare il colon-retto e il cancro al seno tra i lavoratori a turni.

Diagnosi e trattamento

I disturbi del sonno del ritmo circadiano spesso si verificano quando il desiderio di dormire è disallineato con il ciclo giorno-notte. Questo può accadere in condizioni mediche come la cecità o come risultato del viaggio aereo a lunga distanza o persino dal turno di lavoro del cimitero. Fortunatamente, le condizioni sono facilmente diagnosticate utilizzando i registri del sonno e l'actigrafia e trattamenti efficaci come cambiamenti comportamentali, scatole luminose e melatonina possono essere utili.
Se hai la sensazione di soffrire degli effetti negativi di un disturbo del ritmo circadiano, parla con un medico addetto al sonno certificato dal consiglio di amministrazione delle tue preoccupazioni e scopri il trattamento efficace di cui hai bisogno.