Forza steroidi topici

Gli steroidi topici sono trattamenti medici che vengono applicati direttamente sulla pelle (al contrario di prendere una pillola per bocca) per fornire sollievo a un'ampia varietà di condizioni dermatologiche, come psoriasi, seborrea, dermatite atopica e dermatite da contatto. Possono essere prescritti o acquistati over-the-counter, a seconda della loro forza.

formulazioni

Gli steroidi topici vengono solitamente applicati in uno strato sottile e massaggiati nella pelle da una a quattro volte al giorno. Possono venire in diverse forme tra cui:

creme, la forma che viene prescritta più spesso, è una miscela di acqua e oli e di solito contiene un conservante. Sono particolarmente indicati per aree bagnate e bagnate e si applicano facilmente senza sensazione di unto.
pomate sono fatti di oli e poca o nessuna acqua e di solito non contengono un conservante. Sono grandi per la pelle secca e squamosa o aree con una pelle spessa come la pianta dei piedi e il palmo delle mani.
gel sono fatti con acqua e glicole propilenico e, come le creme, sono facili da applicare.
Soluzioni, schiume e lozioni di solito contengono olio, acqua e altri prodotti chimici e sono usati sul cuoio capelluto.

Meccanismo di azione

Gli steroidi topici aiutano a ridurre l'infiammazione della pelle. Ad esempio, se si dispone di eczema e si verifica una riacutizzazione, è possibile applicare una crema che diminuisce l'irritazione della pelle e rende la pelle meno prurita. Questo trattamento ti aiuta a smettere di graffiare l'area e consente alla tua pelle di guarire.

Classificazione per forza

Gli steroidi topici sono divisi in sette classi in base alla loro forza. Gli steroidi più forti sono nella classe I e gli steroidi più deboli appartengono alla classe VII. La forza di uno steroide topico è determinata da un test standardizzato che misura la misura in cui può causare la costrizione dei vasi sanguigni nel derma superiore (lo strato di pelle appena sotto l'epidermide esterna).
Comparativamente, gli steroidi topici di classe I sono tra 600 e 1.000 volte più forti di quelli della classe VII.
È importante notare che le percentuali elencate su un'etichetta di prodotto non riflettere la forza del prodotto. Per esempio, uno steroide topico di classe I allo 0,01% è molto più potente di uno steroide di classe VII al 3%.
A tal fine, è importante parlare sempre con il medico dei rischi e dei benefici dell'uso di uno steroide topico e comprendere appieno come utilizzare correttamente il farmaco.

Considerazioni sul trattamento

La forza steroidea appropriata dipende da una varietà di fattori. Ad esempio, i bambini assorbono steroidi topici molto più velocemente rispetto agli adulti, quindi possono richiedere uno steroide a bassa potenza. Le aree del corpo in cui la pelle tocca la pelle (come le ascelle o sotto il seno) o le aree sensibili della pelle come le palpebre, assorbono anche gli steroidi topici in modo rapido e possono necessitare solo di una formulazione a bassa potenza.
Tuttavia, la pelle spessa e ruvida sul palmo delle mani e le piante dei piedi di solito assorbono gli steroidi topici più lentamente rispetto ad altre parti del corpo, quindi quelle aree richiedono in genere uno steroide più potente.
È inoltre necessario prendere in considerazione i rischi che uno steroide topico può rappresentare per un utente. Ciò determinerebbe per quanto tempo il farmaco dovrebbe essere usato e in quali condizioni.
Gli effetti collaterali più comuni di uso topico di steroidi includono assottigliamento della pelle (atrofia), lividi facilitati, vasi sanguigni ingrossati (teleangiectasie), ispessimento localizzato dei capelli (ipertricosi) e smagliature sotto le ascelle o l'inguine.

Classi di steroidi

Tenere presente che maggiore è la potenza di uno steroide topico, maggiore è il rischio di effetti collaterali.

Steroide topico di classe I

Questi steroidi topici sono considerati avere la più alta potenza:

Clobetasol propionate 0,05% (Temovate)
Halbetasol propionate 0,05% (crema Ultravate, unguento, lozione)
Diflorasone diacetato 0,05% (unguento di Psorcon)
Betametasone dipropionato 0,25% (pomata diprolene, gel)

Steroide topico di classe II

Questi steroidi topici sono considerati molto potenti:

Fluocinonide 0,05% (crema Lidex, gel, unguento, soluzione)
Halcinonide 0,1% (crema di Halog, unguento, soluzione)
Amcinonide 0,1% (unguento Cyclocort)
Desoximetasone 0,25% (crema per topi, pomata)
Triamcinolone acetonide 0,5% (crema Kenalog, unguento)

Steroidi topici di classe III

Questi steroidi topici sono considerati potenti:

Amcinonide 0,1% (crema Cyclocort, lozione)
Mometasone furoato 0,1% (pomata elocon)
Fluticasone propionate 0,005% (unguento cutivato)
Betametasone dipropionato 0,05% (crema di betanato)

Steroidi topici di classe IV

Questi steroidi topici sono considerati moderatamente potenti:

Fluocinolone acetonide 0,025% (crema Synalar, unguento)
Flurandrenolide 0,05% (crema Cordran, unguento, lozione)
Triamcinolone acetonide 0,1% (Triderm crema, pomata, lozione)
Mometasone furoato 0,1% (crema, crema, soluzione Elocon)
Fluticasone propionate 0,05% (crema cutivata)

Classe di steroidi topici V

Questi steroidi topici sono considerati un po 'potenti:

Idrocortisone valerato 0,2% (crema di Westcort, pomata)
Idrocortisone butirrato 0,1% (pomata localizzata)
Predicarbato 0,1% (crema Dermatop, unguento)
Hydrocortisone probutate 0,1% (crema di Pandel)

Steroide topico di classe VI

Questi steroidi topici sono considerati miti:

Desonide 0,05% (Lokara lozione, Desonate gel, Desowen crema, pomata)
Fluocinolone acetonide 0,01% (crema Synalar, soluzione, shampoo)
Hydrocortisone butyrate 0.1% (Locoid cream, lozione, soluzione)

Steroide topico Classe VII

Questi steroidi topici sono considerati meno potenti:

Hydrocortisone 2,5% (Hytone crema / lozione)
Idrocortisone 1% (molti marchi da banco di creme, unguenti, lozioni)
Idrocortisone acetato 0,5% e 1% (Anusol-HC, Proctocream-HC, Proctosol HC crema)

Come usare gli steroidi topici in modo sicuro