Definizione di rosacea, fatti, cause e trattamenti

Recentemente ti è stata diagnosticata la rosacea, o potresti aver visto alcune pubblicità per trattamenti che sono fioriti negli ultimi anni. Se è così, probabilmente hai molte domande. La rosacea è solo un altro nome per l'acne degli adulti? Quali sono le cause? E, cosa importante, ci sono trattamenti che possono farlo andare via?
Inoltre, cosa stiamo imparando su come la rosacea possa essere collegata ad altre condizioni mediche?

Panoramica

La rosacea è una condizione che comporta il comportamento anormale dell'unità pilosebaceous, che è una parola grossa usata per descrivere i pori, o una combinazione del follicolo pilifero, del fusto del capello e della ghiandola sebacea. Mentre sembra molto l'acne adulta, non è l'acne adulta. Con la rosacea, le lesioni di brufolo appaiono comuni, ma i punti neri (comedoni) non lo sono.
Negli ultimi anni le case farmaceutiche hanno pubblicizzato farmaci che possono aiutare con la rosacea. Se la pubblicità diretta al consumatore è buona o etica è un'altra domanda, ma con la rosacea, queste pubblicità hanno fatto la differenza per alcune persone. In passato, la rosacea era una di quelle condizioni della pelle che molte persone non si rendevano conto di avere (o credevano di avere qualcosa che non era curabile), fino a quando non si fossero verificati cambiamenti permanenti. Molte persone hanno finalmente parlato con i loro medici solo dopo che erano stufi del loro aspetto. Per fortuna la rosacea è una condizione che è molto curabile, a patto che ti rendi conto di avere una condizione curabile.
Iniziamo con alcuni fatti rapidi sulla rosacea per aiutare a definire questa condizione per voi:

• La rosacea di solito inizia dopo i 30 anni
• È più comune nelle donne che negli uomini, anche se tende ad essere più severo negli uomini che nelle donne
• Si verifica più spesso nelle persone di origine scandinava o celtica, ma può colpire chiunque
• Colpisce oltre 12 milioni di americani
• La diagnosi è fatta da esami clinici, non ci sono test di laboratorio in grado di diagnosticare la condizione

Le cause

Mentre i ricercatori non sono sicuri delle cause esatte della rosacea, sono emerse diverse idee, oltre a fattori di rischio. Alcuni di questi includono:

• L'acaro del follicolo pilifero Demodex folliculorum può essere correlato, anche se questa relazione è stata messa in discussione. Alcune persone con rosacea hanno più acari sulla loro pelle, ma altri che hanno questo acaro non hanno sintomi.
• Infezione con Helicobacter pylori è stato collegato con rosacea e ci sono alcune prove che H. pylori, gli stessi batteri che causano le ulcere allo stomaco, possono giocare un certo tipo di ruolo nella rosacea. Con H. pylori la relazione non significa che i batteri sono presenti nella pelle, ma piuttosto una risposta cutanea ai batteri nel tratto intestinale può svolgere un ruolo.

Segni e sintomi

Ci sono diverse caratteristiche della pelle che si verificano comunemente con rosacea. Le persone con rosacea possono avere qualsiasi combinazione di queste, tra cui:

• Rosso, a volte gonfio, la pelle intorno al centro del viso - la fronte, le guance e il naso.
• Urti rossi che possono avere pus in loro simili all'acne.
• Piccoli vasi sanguigni, chiamati teleangectasie, sopra il naso e le guance che sono visibili da vicino ma appaiono come un rossore a distanza.
• Un naso bulboso allargato, butterato, chiamato rinofima, che si verifica quando il tessuto fibroso e le ghiandole sebacee si allargano.
• I sintomi di solito si incurvano e calano, con remissioni seguite da riacutizzazioni dei sintomi.

Rosacea dell'occhio (rosacea oculare)
Circa il 20% delle persone con rosacea lamenta anche una rosacea oculare o una rosacea dell'occhio, sebbene a volte la rosacea oculare si verifichi senza cambiamenti facciali. I sintomi iniziano spesso con le palpebre rosse e gonfie e una sensazione come se qualcosa, come un pezzo di sabbia, fosse negli occhi. Se avverte dei sintomi agli occhi, parla con il medico, che potrebbe consigliarti di consultare un oculista. Ci sono molti trattamenti che possono essere utilizzati, compreso l'assunzione di un supplemento di acidi grassi omega-3.

Fattori di rischio

Di seguito è riportato un elenco di fattori che le persone hanno segnalato peggiorare i loro sintomi. Evitare uno qualsiasi di questi fattori che hai notato può contribuire a rendere i farmaci più efficaci o addirittura ridurre il bisogno di farmaci:

• Esposizione solare
• Stress
• Caldo
• Bevendo alcool
• Cibi piccanti
• Esercizio
• Vento
• Bagni caldi
• Bevande calde
• Tempo freddo

Diagnosi differenziale

Le caratteristiche del viso osservate con la rosacea sono abbastanza comuni, ma ci sono altre condizioni che possono sembrare molto simili, oltre all'acne degli adulti. Alcuni di questi includono:

• dermatomiosite
• Dermatite allergica da contatto
• Eritema indotto da farmaci
• Emotional (arrossire)

Condizioni associate

Piuttosto che essere un fenomeno isolato, la ricerca ha mostrato alcuni collegamenti tra la rosacea e altre condizioni tra cui:

• Sembra esserci un legame tra la sindrome dell'intestino irritabile e la rosacea, sebbene la relazione precisa non sia ancora stata compresa.
• Le persone con rosacea sembrano avere un aumentato rischio di cancro al seno (25% più alto), cancro della pelle non melanoma e cancro del fegato, ma il modo in cui questi sono correlati non è attualmente noto.
• Rosacea è stato anche trovato per avere una correlazione significativa con lo sviluppo della demenza, in particolare la malattia di Alzheimer.
• Altre condizioni che sono state in qualche misura legate alla rosacea comprendono il morbo di Parkinson, l'ansia e la depressione.

La maggior parte degli studi su questi link sono stati pubblicati nel 2016 e 2017, quindi c'è ancora molto da imparare sulla possibile associazione di rosacea con altre condizioni.

Trattamento

Ci sono diversi trattamenti che possono aiutare con la rosacea, a seconda della gravità dei sintomi. Questi includono:
Medicina orale - Diversi agenti possono essere utilizzati per il trattamento della rosacea. L'eritromicina e la tetraciclina sono i principali antibiotici orali usati. Altri antibiotici comunemente usati sono doxiciclina, Flagyl (metronidazolo) e Minocin (minociclina). Alcune persone hanno bisogno solo di prendere antibiotici per riacutizzazioni, mentre altri devono assumere antibiotici ogni giorno per sopprimere i sintomi. Di solito, è meglio andare con la più piccola dose possibile per dare i risultati desiderati. Gli antibiotici aiutano di più con i dossi rossi e le lesioni simili all'acne sul viso. Non aiutano tanto con il rossore e i vasi sanguigni. L'isotretinoina (Accutane) è stata utilizzata per la rosacea testarda ma può avere gravi effetti collaterali quali difetti alla nascita nelle donne in età fertile, grave secchezza della pelle e delle labbra e depressione.
L'ivermectina (un farmaco orale) è emersa anche come terapia per la rosacea. L'ivermectina è un farmaco che viene usato per uccidere gli acari (come con la scabbia) e sta spingendo i ricercatori a guardare più da vicino la possibilità che gli acari della pelle Demodex abbiano un ruolo nella condizione.
Medicina topica - Diversi agenti topici possono essere utilizzati anche per il trattamento della rosacea. L'agente più comunemente usato è Metrogel (metronidazolo). Un altro agente topico è la lozione sulfacetamide e zolfo che può essere trovata in una formulazione color carne per aiutare a nascondere un po 'di rossore.
Chirurgia - Il naso allargato non può essere invertito con la medicina. Criochirurgia, chirurgia laser e terapia elettrochirurgica sono stati utilizzati per questo con efficacia variabile. L'elettrochirurgia e la laserterapia sono utili per i vasi sanguigni.

Una parola da Verywell

Il primo passo più importante nella gestione della rosacea è riconoscere che si sta affrontando la condizione e che non si tratta di acne adulta. La maggior parte degli approcci terapeutici comprende sia il trattamento dell'eruzione cutanea, sia il riconoscimento e l'eliminazione dei fattori scatenanti che possono peggiorarla. Quando la condizione è stata presente per un periodo prolungato di tempo, la chirurgia estetica può essere utile per alcune persone.
Se ti è stata diagnosticata la rosacea, potresti sentirti ansioso di apprendere che la rosacea è stata associata a condizioni che vanno dal morbo di Parkinson (la rosacea è un fattore di rischio indipendente) al cancro al seno. Sfortunatamente, è troppo presto per capire il significato di questi risultati. Ciò che questi risultati suggeriscono è che dovresti prendere in considerazione un appuntamento da visitare con il tuo medico e discutere di questi risultati, in particolare per assicurarti di essere aggiornato sui test di screening del cancro e altro ancora. Infatti, a volte una piccola preoccupazione può lasciare qualcuno con una predisposizione in una posizione migliore rispetto a qualcuno senza una predisposizione che non è preoccupata. Essere proattivi può fare la differenza nella tua salute.