Flushing del viso causato da mastocitosi e altre condizioni

Se stai affrontando episodi di rossore al viso potresti essere frustrato per quanto sia difficile ottenere una diagnosi. Che cos'è il rossore del viso correlato alla mastocitosi e quali sono alcune delle condizioni che potrebbero invece essere la causa dei sintomi?

Definizione

I mastociti sono cellule del sistema immunitario che si trovano intorno ai vasi sanguigni della pelle, del tratto gastrointestinale, del tratto respiratorio e del tratto genito-urinario. Contengono granuli di diverse sostanze, la più comune delle quali è l'istamina. Questi granuli vengono rilasciati in risposta al contatto con alcune sostanze estranee. L'istamina, a sua volta, causa molti dei sintomi che identifichiamo con una reazione allergica, come prurito, lacrimazione, naso e irrigidimento delle vie aeree nei nostri polmoni.
La mastocitosi è una condizione in cui è presente un numero di mastociti superiore al normale nel tessuto. Questi mastociti causano una tipica risposta cutanea chiamata orticaria pigmentosa (alveari) immediatamente dopo aver accarezzato la pelle con un oggetto contundente.

Sintomi

Il lavaggio del viso con mastocitosi di solito si verifica rapidamente. È più prominente sulla faccia e sul tronco superiore e può avere protuberanze bruno-rossastro. Il viso diventa solitamente rosso e caldo e può essere molto pruriginoso (pruriginoso). Può anche sembrare bruciato o in fiamme.
cambiamenti nel flusso sanguigno in faccia
Altri sintomi con mastocitosi
Oltre al rossore del viso, le persone con mastocitosi spesso avvertono sintomi in tutto il corpo causati dal rilascio di grandi quantità di istamina o altre sostanze chimiche. Alcuni sintomi includono:

palpitazioni
Bassa pressione sanguigna
Dolore al petto
Diarrea esplosiva
Nausea e vomito
Dolore addominale
Fatica

trigger

Molte persone con mastocitosi non sono in grado di identificare i fattori scatenanti che provocano il rossore, ma alcune persone hanno scoperto che l'esercizio fisico, il caldo o l'ansia sono possibili.
Farmaci come i narcotici oppiacei come la morfina e la codeina e l'aspirina o altri farmaci antinfiammatori non steroidei come l'ibuprofene o il naprossene possono anche iniziare un attacco di scarico.

Diagnosi

La mastocitosi può essere difficile da diagnosticare e può essere un processo molto frustrante. Identificare correttamente i sintomi clinici nella diagnosi. A volte le lesioni cutanee e il midollo osseo vengono sottoposti a biopsia e l'urina controlla l'aumento dei livelli delle sostanze chimiche contenute nei mastociti.
La diagnosi è resa un po 'più facile in coloro che hanno la classica orticaria pigmentosa ma può ancora essere una sfida. Può essere sospettato quando le persone hanno quella che sembra essere una reazione allergica grave senza esposizione ad allergeni evidenti o se una persona sviluppa una reazione anafilattica molto grave correlata agli insetti.

Altre possibili cause

Come notato, la mastocitosi può essere molto difficile da diagnosticare sia a causa della vasta gamma di sintomi (che possono essere causati da un'ampia gamma di condizioni) sia a causa di altre possibili cause del rossore del viso. Queste altre cause possono essere un'entità clinica distinta (una malattia tutta da sole) o invece parte di un'altra condizione o malattia.
Alcune altre condizioni che possono causare arrossamento del viso e dovrebbero far parte della diagnosi differenziale includono:

Dermatite da contatto
Fotodermatite, una eruzione da esposizione al sole
rosacea
Vampate di calore in menopausa
Allergie ai farmaci
Malattia del cuore
Sindrome carcinoide (arrossamento del viso nella sindrome carcinoide può apparire molto simile a quella con mastocitosi ed è causata da sostanze chimiche rilasciate dal tumore)
feocromocitoma
sindrome di Cushing
Anafilassi
Altri tumori come carcinoma midollare della tiroide, tumore delle isole pancreatiche e carcinoma renale (cancro del rene).

Trattamento

Esistono numerose opzioni di trattamento per la mastocitosi a seconda dei sintomi principali. I trattamenti possono includere:

Antistaminici
Aspirina e farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'ibuprofene (anche se questi farmaci possono effettivamente causare arrossamenti in alcune persone)
Cromolyn sodico, uno stabilizzatore di mastociti a volte usato nel trattamento dell'asma
Creme steroide topiche
PUVA. (Fotochemioterapia)

Linea inferiore sul Flushing facciale e Mastocitosi
Se ti è stata diagnosticata una mastocitosi come causa del tuo rossore al viso o se il tuo medico ha detto che la mastocitosi è solo una delle possibili cause dei tuoi sintomi, probabilmente ti senti molto frustrato oltre a essere spaventato.
Continua a fare domande e ad essere il tuo avvocato a tua cura. Trovare una diagnosi e determinare un trattamento può richiedere tempo. Se non ricevi le risposte, considera la possibilità di ottenere una seconda opinione.
Disturbi come la mastocitosi (e altre condizioni nella diagnosi differenziale) sono rari e non tutti i medici hanno visto la classica reazione di flussaggio. Detto questo, negli ultimi anni abbiamo imparato molto su queste condizioni man mano che la nostra comprensione dei sistemi immunitario ed endocrino progredisce.
Poiché queste condizioni sono rare, non è probabile che tu abbia un gruppo di supporto nel tuo vicinato, ma le community di supporto online consentono alle persone di connettersi con altri che affrontano sfide simili in tutto il mondo.