Problemi agli occhi causati dalla psoriasi

La psoriasi è più di una semplice malattia della pelle. Può causare danni alle articolazioni, noto come artrite psoriasica, è stato collegato al rischio cardiovascolare inclusi attacchi cardiaci e può anche influire sulla salute dei tuoi occhi.
I problemi agli occhi possono essere direttamente correlati alle riacutizzazioni della pelle della psoriasi intorno agli occhi. Ma la psoriasi può anche portare a problemi all'interno dell'occhio stesso - problemi che se non trattati possono causare danni permanenti e perdita della vista.
Sebbene siano relativamente rari, le riacutizzazioni della psoriasi vicino agli occhi possono essere particolarmente dolorose e difficili da trattare. Le squame e la secchezza possono far piegare i bordi delle palpebre verso l'alto o verso il basso, il che può provocare l'essiccazione della cornea (lo strato trasparente sulla parte anteriore dell'occhio) o consentire alle ciglia di raschiare la cornea.
In questi casi, la National Psoriasis Foundation raccomanda quanto segue:

Lavare le palpebre e le ciglia interessate con una miscela di acqua e shampoo per bambini.
Utilizzare un detergente per palpebre da banco, come OCuSOFT, per rimuovere le squame testarde.
Applicare un farmaco topico, come Elidel (pimecrolimus) o Protopic (tacrolimus), intorno agli occhi. Questi farmaci sono disponibili solo su prescrizione medica e devono essere usati con la supervisione del medico.
La tua pressione oculare intraoculare (IOP) viene testata regolarmente dalla tonometria da un oftalmologo per garantire che questi trattamenti topici non danneggino i tuoi occhi.

I dermatologi a volte prescrivono steroidi a bassa potenza per l'uso sulle palpebre. Questo può aiutare, ma, a causa del rischio di sviluppo di cataratta e glaucoma, non dovresti continuare a usare questi steroidi oltre il tempo raccomandato dal tuo medico.

Uveite e Irite

Frequentemente, uveite e irite si presentano come complicanze di una malattia, come l'artrite psoriasica o il lupus. Tali malattie fanno sì che il sistema immunitario del corpo attacchi il proprio tessuto sano.
L'uveite è un'infiammazione dell'uvea, lo strato intermedio della superficie dell'occhio. L'uvea include l'iride, che costituisce l'area colorata nella parte anteriore dell'occhio. Quando l'uveite è localizzata nella parte anteriore dell'occhio, si chiama irite (o uveite anteriore).
L'uveite può essere localizzata anche nel corpo ciliare, che produce umor acqueo, il fluido che riempie l'occhio. Può anche essere localizzato alla coroide, che sono i piccoli vasi sanguigni dietro la retina.
I sintomi di uveite possono includere:

Rossore negli occhi
Sensibilità alla luce
Visione offuscata
"Floater" nel campo visivo
Dolore negli occhi

Una diagnosi di uveite o irite può essere fatta solo dopo un esame da parte di un oftalmologo, che cercherà anche altri problemi agli occhi, come la cataratta o il glaucoma.
A causa della connessione tra psoriasi e uveite, il tuo oftalmologo potrebbe voler consultare il tuo medico di base, il tuo reumatologo o qualsiasi specialista che stai vedendo per determinare un piano di trattamento.
Nella maggior parte dei casi, le gocce di corticosteroidi somministrate a domicilio cancellano qualsiasi infiammazione. In casi ricorrenti, può essere necessario un farmaco sistemico che sopprime il sistema immunitario per combattere la causa principale dell'infiammazione. Se altri problemi, come il glaucoma o la cataratta, vengono diagnosticati insieme all'uveite, può essere necessario un intervento chirurgico.
La diagnosi precoce e il trattamento sono della massima importanza nella prevenzione delle complicanze correlate alla malattia dell'occhio psoriasica. L'uveite non trattata può causare danni irreversibili al delicato tessuto oculare. Al momento attuale, l'uveite non trattata rappresenta la terza causa più comune di cecità prevenibile nella nazione.
Le persone che hanno uveite associata a psoriasi hanno maggiori probabilità di avere problemi ricorrenti con uveite rispetto a quelli che non hanno la psoriasi e altri disturbi autoimmuni. Se l'uveite è diventata un problema ricorrente, potrebbe essere utile raggiungere gli altri con lo stesso problema.
Per far fronte alla psoriasi in generale, la National Psoriasis Foundation fornisce informazioni su come trovare gruppi di supporto per la psoriasi in tutti gli Stati Uniti oltre a connettersi alle comunità online.

Una parola da Verywell

La malattia della pelle della psoriasi intorno agli occhi non è rara, ma può essere difficile da trattare e può portare a problemi agli occhi in più di un modo. L'uveite e l'irite correlate alla psoriasi possono causare danni notevoli e, senza trattamento, perdita permanente della vista.
Queste condizioni non possono causare sintomi evidenti fino a quando il danno irreversibile è fatto. Quindi, uno stretto monitoraggio da parte di un oftalmologo per la diagnosi precoce è un trattamento di primaria importanza disponibile quando la diagnosi viene fatta in modo tempestivo.