Una panoramica della cellulite

La cellulite è una comune infezione batterica degli strati più profondi della pelle, in particolare del derma e del tessuto sottocutaneo. Oltre al rossore, al gonfiore e al calore della pelle, che spesso si diffondono rapidamente, una persona può anche manifestare febbre e / o brividi, specialmente se l'infezione è grave. Qualsiasi rottura della pelle può renderti vulnerabile a questa infezione. E anche se spesso trattati efficacemente con antibiotici, alcuni casi possono essere pericolosi per la vita.

Sintomi

La cellulite fa sì che la pelle sia rossa, gonfia, tenera e calda al tatto. Inoltre, a volte la trama della pelle infetta sarà descritta come "ciottolo" in apparenza.
Anche le strisce rosse che si irradiano dalla zona e i linfonodi ingrossati sono caratteristiche comuni della cellulite. Possono essere presenti febbre, brividi e / o affaticamento, specialmente se l'infezione è grave.

Posizione

Nei bambini, la cellulite appare tipicamente sul viso e sul collo, mentre gli adulti molto spesso assumono cellulite sulle braccia o sulle gambe.

Le cause

La cellulite è quasi sempre causata da un'infezione batterica. I batteri sono in grado di entrare nel corpo attraverso le rotture della pelle, ad esempio da un taglio, un graffio, un'ulcera, un morso di ragno, un tatuaggio o una ferita chirurgica. Le condizioni della pelle, come l'eczema, il piede d'atleta o la pelle molto secca, possono anche portare a crepe della pelle che forniscono un'apertura ai batteri.
Negli adulti e nei bambini, la cellulite è più spesso causata da Streptococco e Staphylococcus aureus batteri. Un altro tipo di batteri, Haemophilus influenzae tipo B, può causare cellulite nei bambini di età inferiore ai 3 anni, ma questo è diventato meno comune da quando le vaccinazioni contro questi batteri sono diventate di routine.
I morsi di animali, come quelli di un cane o di un gatto, possono causare un'infezione Pasteurella multocida. I morsi di cane possono raramente causare un'infezione Capnocytophaga, che può essere fatale in quelli con alcolismo, senza milza o che hanno una sottostante malattia del fegato.
Esporre una ferita al caldo, l'acqua salata può causare la cellulite Vibrio vulnificus. Mentre la cellulite è generalmente mite, in individui ad alto rischio - quelli con problemi di fegato o alcol, o una malattia cronica come il diabete - l'infezione può diffondersi rapidamente e diventare pericolosa per la vita.
Tieni presente che la cellulite può anche svilupparsi in una pelle che appare perfettamente normale. Ad esempio, infezioni ripetute possono svilupparsi in aree dove c'è stato un danno al sangue o ai vasi linfatici.
Questo può essere causato da un numero qualsiasi di cose, tra cui:

• Infezione precedente di cellulite
• Rimozione chirurgica dei linfonodi, che può portare a linfedema
• Rimozione di vene per innesti venosi in altre parti del corpo
• Radioterapia precedente o corrente nell'area interessata

Altri fattori che aumentano le possibilità di una persona per lo sviluppo della cellulite includono:

• Essere sovrappeso o obesi
• Aumento dell'età
• Avere diabete, HIV o AIUTI
• Assunzione di un farmaco che sopprime il sistema immunitario (ad es. Corticosteroidi o chemioterapia)
• Gonfiore delle gambe da insufficienza venosa, insufficienza cardiaca congestizia o malattia epatica / renale

Diagnosi

La cellulite viene solitamente diagnosticata in base al suo aspetto. A volte i medici controllano le persone emocromo per vedere se i globuli bianchi sono elevati (il che significa che il sistema immunitario sta combattendo un'infezione). Detto questo, un conteggio dei globuli bianchi elevati potrebbe non verificarsi nelle prime fasi di un'infezione.
Nelle persone che sono molto malate, emocolture può essere eseguita per vedere se i batteri si sono diffusi nel flusso sanguigno. Sfortunatamente, le culture sono positive solo in meno del 10% dei casi, rendendo difficile una diagnosi definitiva.
Meno comunemente, un medico può scegliere di eseguire un aspirazione, che comporta l'iniezione di liquido sterile nel tessuto infetto, dopo di che i liquidi vengono estratti nella speranza di catturare alcuni dei batteri. Questo di solito viene fatto solo in casi estremi, poiché le aspirazioni possono restituire risultati inconcludenti.
Anche meno comunemente, a cultura della biopsia cutanea-dove un piccolo campione della pelle interessata viene rimosso e collocato in una capsula di Petri per vedere se i batteri crescono - può essere eseguito se la diagnosi è incerta e / o per escludere diagnosi che possono imitare la cellulite, come una reazione farmacologica o vasculite.
Finalmente, test di imaging, come una ecografia o risonanza magnetica (MRI), può essere usato per distinguere la cellulite da un'altra diagnosi, come una trombosi venosa profonda (TVP) o l'osteomielite (un'infezione ossea).

Trattamento

La cellulite è trattata con antibiotici, quali sono i farmaci che colpiscono i batteri. La maggior parte delle infezioni da cellulite richiede un decorso di 10 giorni di un antibiotico orale, sebbene la durata precisa dipenda in ultima analisi dalla gravità dell'infezione.
La maggior parte delle persone noterà il miglioramento dei sintomi entro 24-48 ore dall'avvio del loro antibiotico.

Monitorare la tua infezione

A volte può essere difficile dire se la tua cellulite sta migliorando o peggiorando. Può aiutare una linea attorno all'area infetta rossa. Guarda le modifiche nei prossimi giorni:

• Il rossore si sta restringendo? L'infezione sta probabilmente migliorando.
• L'espansione del rossore è passata sulla linea segnata? L'infezione sta probabilmente peggiorando.

Oltre a prendere un antibiotico come prescritto dal medico, se l'infezione è su un braccio o una gamba, elevando l'estremità può accelerare la guarigione. riposo è anche importante per il processo di guarigione. Inoltre, il medico può raccomandare a medicazione speciale per mantenere la pelle infetta coperta.
Per i casi più gravi di cellulite, possono essere richiesti ospedalizzazione e antibiotici per via endovenosa. Esempi di tali casi includono:

• Cellulite del viso
• Persone che sono gravemente malate
• Le persone che sono immuni compromesse

Inoltre, le infezioni che non migliorano o peggiorano con gli antibiotici orali richiedono cure mediche immediate.
Gravi complicanze possono derivare da cellulite non trattata inclusa sepsi (quando i batteri entrano nel flusso sanguigno), fascite necrotizzante (quando l'infezione raggiunge i tessuti più profondi) e formazione di ascessi.
Come evitare la fascite necrotizzante durante il ricovero

Prevenzione

La migliore prevenzione della cellulite è di prendersi cura di qualsiasi rottura della pelle, che include:

• Lavare la ferita ogni giorno con acqua e sapone
• Applicazione di un antibiotico topico alla ferita
• Mantenendo la ferita coperta con una benda
• Cambio della fasciatura ogni giorno (o più spesso se si sporca o si bagna)

5 passaggi per vestire una ferita È anche importante trattare con il medico tutte le condizioni di salute che stanno aumentando il rischio di sviluppare cellulite, come diabete scarsamente controllato, obesità o pelle estremamente secca.
Una parola da Verywell
Non esitare mai a vedere un medico se una ferita che stai allattando diventa improvvisamente più rossa, diventa dolorosa o inizia a drenare. Ciò è particolarmente vero se si soffre di diabete, si sta verificando una cattiva circolazione o si stanno assumendo farmaci immunosoppressori.
L'attesa è raramente una buona idea. Un eritema persistente o una pelle che è di colore rosso intenso e infiammato può segnalare un'infezione più grave del derma (lo strato interno della pelle). Come per tutti i disturbi della pelle, la diagnosi precoce consente un trattamento più efficace.