Fattori di rischio relativi al PCOS e agli aborti

Non è raro essere preoccupati per la tua fertilità se hai la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). Sfortunatamente, non solo la PCOS rende difficile rimanere incinta, ma rende anche difficile una gravidanza praticabile.
Gli studi hanno dimostrato che avere PCOS aumenta il rischio di avere un aborto spontaneo. Inizialmente il tasso di aborti spontanei per le donne con PCOS era alto del 30-50%, ma ora gli studi dicono che il tasso potrebbe essere più alto. Se hai la PCOS e stai seguendo una terapia riproduttiva assistita come la fecondazione in vitro (IVF) o l'inseminazione intrauterina (IUI), hai due volte più probabilità di avere un aborto spontaneo.
Se non ti è stata diagnosticata la PCOS ma hai avuto aborti spontanei o aborti multipli, dovresti essere valutato per la PCOS poiché uno studio ha rilevato che la PCOS era presente in circa il 40-80% delle donne con aborti ricorrenti.

Fattori che possono aumentare il rischio di aborto spontaneo

Ci sono una serie di diversi fattori legati alla PCOS che possono aumentare il tasso di aborto spontaneo. Questi includono:

• Insulino-resistenza o livelli elevati di insulina
• Livelli più alti di ormone luteinizzante (LH), che possono essere aumentati dall'insulina elevata
• Elevati livelli di testosterone
• Obesità
• Trattamenti di infertilità 
• Anomalie genetiche

Alcuni di questi fattori possono essere prevenuti o ridotti attraverso cambiamenti dello stile di vita, come dieta, esercizio fisico o farmaci. Se stai cercando di concepire e di avere difficoltà, parla con uno specialista della fertilità o il tuo medico di fattori legati alla PCOS che potrebbero rendere difficile la gravidanza. 
Livelli di ormoni alterati e fattori correlati alla PCOS sopra elencati sono fortemente influenzati dalla dieta e dallo stile di vita e possono essere migliorati lavorando con il medico o un nutrizionista. In alcuni casi, il medico può scegliere di prescrivere farmaci antidiabetici come la metformina nel tentativo di trattare la PCOS. La metformina è stata tradizionalmente usata come farmaco orale per aiutare a controllare il diabete, ma studi hanno dimostrato che la metformina ha effetti positivi sulla riduzione dei tassi di aborto nelle donne con PCOS poiché i livelli di insulina sembrano anche giocare un fattore di aborto spontaneo.
Mentre è meglio seguire gli ordini del tuo medico, il mantenimento del regime di metformina può ridurre il rischio di aborto spontaneo. In caso di gravidanza e assunzione di metformina, consulti il ​​medico prima di modificare la dose o interrompere l'assunzione di metformina.

È possibile prevenire un aborto spontaneo?

Nella maggior parte dei casi, non è possibile prevenire un aborto spontaneo. Se sei incinta, la cosa migliore che puoi fare per te e la tua gravidanza è prendersi cura di te stesso e seguire le istruzioni del medico. In molti casi, l'aborto è dovuto a un'anomalia genetica. Se un feto ha un'anomalia cromosomica non vitale, non si può fare nulla per prevenire un aborto spontaneo.
Se ha una gravidanza ad alto rischio, il medico può metterla a riposo a letto o al riposo pelvico. Mentre non è chiaro se questo può effettivamente prevenire un aborto spontaneo, è comunque meglio seguire il consiglio del medico.
Se si ha un aborto, sappi che è possibile andare avanti e avere una gravidanza sana, anche dopo aborti ricorrenti. Molte donne con aborti ricorrenti continuano ad avere gravidanze normali e sane.