Cosa fare se pensi che il tuo dottore abbia ordinato test medici non necessari
Quando vai dal medico, la priorità numero uno è la tua salute. Nella stragrande maggioranza del tempo, la tua salute è l'obiettivo numero uno di tutti i membri del tuo team medico. Ma potresti essere preoccupato che il tuo dottore stia ordinando test non necessari che non porteranno benefici alla tua salute. Mentre la maggior parte dei test diagnostici richiesti dal medico sono necessari, potrebbero esserci alcune aree grigie.
Sono tutti questi test necessari?
La maggior parte dei test medici che il medico ordina per te fa parte della diagnosi del tuo problema medico e aiutano a determinare il tuo piano di trattamento. Ci sono validi motivi per avere più test diagnostici, ma a volte i medici ordinano test che non sono veramente necessari.Ci sono diversi motivi che spiegano perché i medici possono ordinare troppi test:
Precisione limitata: Ogni test diagnostico può fornire informazioni utili, ma non sempre sono completamente accurate. I test medici sono intrinsecamente limitati nella loro affidabilità. Ad esempio, il livello di zucchero nel sangue può farti capire se hai il diabete, mentre l'emoglobina A1C fornisce informazioni sui livelli di zucchero nel sangue negli ultimi mesi. Tu e il tuo dottore potreste trovare utile sapere se il livello di zucchero nel sangue è elevato durante l'esame del sangue, ma se potete fare il test che valuta anche i vostri livelli di zucchero nel sangue per mesi, allora il risultato è più prezioso nel fare a lungo termine decisioni di trattamento.
Selezione: I test di screening sono in genere non necessari dal punto di vista dei sintomi, ma sono usati come mezzo per prevenire le malattie. Quindi, anche se non si hanno segni di cancro del colon, si consiglia una colonscopia di screening dopo i 50 anni perché può identificare il cancro del colon asintomatico in tempo utile per salvare vite umane.
Medicina difensiva: Ogni sintomo può significare cose diverse, e tutti i medici sono consapevoli che i pazienti possono denunciarli se una diagnosi viene saltata. Ad esempio, una tosse può essere il segno di un lieve raffreddore auto-limitato, o può essere il primo segno di cancro al polmone metastatico. Anche se il tuo medico è sicuro al 99 percento di non avere il cancro, la paura che tu possa fare causa se scopri che hai un cancro ai polmoni a cinque o anche 10 anni lungo la strada è sufficiente per far ordinare a molti medici una tomografia computerizzata al torace (CT) scansione, anche per una leggera tosse.
Richiesta del paziente: I pazienti, come te, leggono le informazioni sulla salute online. Le informazioni online sono ideali per l'empowerment dei pazienti, ma aumentano anche le richieste dei pazienti per test non necessari. Molti pazienti richiedono test diagnostici specifici e si sentono preoccupati per la propria salute se non hanno la rassicurazione del risultato del test. Una volta pagato il premio dell'assicurazione sanitaria, potresti ritenere di aver pagato il diritto di ricevere qualsiasi test richiesto, indipendentemente dal costo.
Mentre alcuni medici possono dedicare del tempo a spiegare perché è possibile o meno aver bisogno di test superflui, le preoccupazioni dei medici per essere citati in giudizio o provocare un rating online negativo influenzano maggiormente il test (anche se non necessario) per soddisfare il paziente.
Profitto: La maggior parte dei test che il medico ordina per te sono eseguiti presso strutture che sono di proprietà e gestite da qualcuno oltre al medico.
La maggior parte dei tuoi medici non guadagna alcun profitto in base ai tuoi esami medici. I contraccolpi o le commissioni, in cui un laboratorio o una struttura paga un medico per i rinvii, sono illegali nella maggior parte degli Stati degli Stati Uniti, sebbene ci siano certamente esempi di frodi.
In rari casi, un medico può effettivamente possedere la struttura di test e può fatturare l'assicurazione sanitaria per il test medico. Questo può essere una motivazione per alcuni medici di ordinare test non necessari nelle proprie strutture.
Effetti di Overtesting
Il sovrastima costa denaro. L'effetto più diretto è sui profitti dell'assicurazione malattia, ma in genere aumentano i premi per compensare ciò. Allo stesso modo, i contribuenti pubblici aumentano le tasse o riducono altri benefici per compensare i costi elevati dell'assistenza sanitaria. Ciò significa che il costo di overtest è distribuito a tutti, incluso te.Ci sono alcuni effetti negativi che puoi sostenere che non sono finanziari, comunque. Avere troppi test medici può fornirti un falso senso di sicurezza, permettendoti di credere che sei completamente sano quando hai appena avuto risultati normali su test non necessari. Un altro effetto è che l'eccessiva esposizione alle radiazioni non è considerata sicura e può aumentare il rischio di malattia.
Come prevenire l'eccesso di esposizione alle radiazioni I test interventistici sono tutti associati alla possibilità di causare eventi avversi come effetto del test stesso, e quando non si ha una ragione forte per fare il test, il rischio non vale il beneficio.
Quando viene rifiutato il test
Tieni presente che i pagatori delle assicurazioni sanitarie sono severi nel pagare i servizi medici e richiedono una documentazione che giustifichi ogni singolo test o trattamento medico che hai. Quindi, quando il medico ordina un test per paura che tu possa agire in giudizio o essere turbato, la tua assicurazione sanitaria può comunque rifiutare il pagamento sulla base del fatto che il test non è giustificato.Perché il mio assicuratore sanitario rifiuta le cure Il mio medico consiglia? Tuttavia, si stima che i test eccessivi costino al sistema milioni di dollari all'anno. Persino le compagnie di assicurazione sanitaria si proteggono dal contenzioso consentendo test costosi che sono quasi sicuramente di scarso valore.
Conferma l'approvazione del pagamento prima di ottenere un test
Se la tua compagnia di assicurazione sanitaria nega il pagamento per un test diagnostico, ti verrà addebitato il costo del servizio se vai avanti con il test. La maggior parte delle strutture di prova, come le strutture di radiologia e i laboratori, confermano la pre-autorizzazione assicurativa prima di sottoporti a un test, ma questo non è sempre il caso.
Dovrai essere sicuro che qualsiasi test, indipendentemente dal fatto che tu ne abbia realmente bisogno, è pre-autorizzato dal tuo assicuratore sanitario.