Medicina di lusso e pratica del concierge

Sempre più medici praticano la medicina boutique e aprono pratiche di concierge nel tentativo di evitare l'assicurazione medica e i rimborsi. Che cosa significano questi termini, pratica di concierge e medicina boutique? Queste forme di pratica sono benefiche per i pazienti? Quali sono i pro e i contro da considerare nel decidere se scegliere un medico che partecipa a questa forma di pratica?

Medicina del fermo

Esiste anche un terzo aggettivo usato per descrivere le pratiche mediche di portineria o boutique, ed è molto più descrittivo - "medicina conservatrice".
In uno studio medico di portineria / boutique / conservatore, un medico ha deciso di non accettare più l'assicurazione per i servizi. I pazienti che scelgono questo medico pagano un fermo, sotto forma di denaro, per le cure che ricevono.

Perché questi tipi di pratiche diventano così popolari?

L'attuale sistema di pagamento, il più utilizzato negli Stati Uniti, paga i medici per la diagnosi di un paziente e le procedure eseguite su un paziente. I medici non vengono pagati per il tempo che trascorrono con un paziente, né vengono pagati per coordinare la cura di quel paziente.
Anche il costo delle semplici compagnie assicurative di fatturazione o di Medicare per essere rimborsati per i servizi forniti da un medico è oneroso. Gli uffici devono impiegare un gruppo di persone per elaborare i rimborsi assicurativi, oppure assumono costosi servizi di fatturazione, rendendo le spese di rimborso più costose di quelle che effettivamente eseguono i servizi sanitari per il paziente.
Alcuni medici, in particolare nelle cure primarie, hanno deciso che non gli piace questo modello e sentono i servizi che offrono soffrire in termini di qualità a causa di esso. Quei medici hanno cambiato le loro pratiche in modo che non lavorino più con l'assicurazione o perseguono i rimborsi su base molto limitata.
Invece, fanno pagare i pazienti su base annuale o mensile, per l'accesso 24/7 e il pieno coordinamento delle cure. Si impegnano con meno pazienti di quanto richiederebbe un modello di rimborso, e quei pazienti li pagano in contanti per quell'accesso. In verità, è un ritorno ai "vecchi" giorni di assistenza sanitaria benevola, quando i Marcus Welby del mondo erano nostri medici.
In alcuni di questi modelli, i pazienti richiedono ancora un'assicurazione o Medicare. Se hanno bisogno dell'aiuto di uno specialista o di test specifici, possono usare la loro assicurazione per quei servizi. Ma le tasse del medico di portineria sono tutte pagabili in contanti.
Nel quadro generale, ci sono molte domande che rimangono senza risposta sul perché solo ai pazienti che possono permettersi questa forma di assistenza dovrebbe essere permesso di averlo. Alcuni si domandano quanto possa essere etico per un dottore rifiutare di trattare un segmento della società che non può permettersi il servizio.
Ma per i singoli pazienti, se possono permettersi di scegliere un medico specializzato in boutique, ciò può significare la differenza tra avere le loro cure ben coordinate o perdere la cognizione di tutti i loro medici e dei loro trattamenti.
Un'ultima nota da tenere a mente se dovessi scegliere un medico dello sportello:
Il modo in cui un medico viene pagato non parla della qualità delle capacità e dei servizi del medico. Non scegliere un medico semplicemente per l'accesso. Piuttosto, assicurati di aver rivisto le qualifiche del medico e la capacità di prendersi cura di te nel modo in cui hai bisogno per la tua salute, non per il tuo portafoglio.