Quando iniziare a correre dopo una frattura alla caviglia

Di recente ho valutato un paziente che aveva subito una grave frattura alla caviglia. Ha rotto la sua tibia e fibula, che sono le due ossa della gamba che fanno parte dell'articolazione della caviglia. La sua frattura è stata così grave che è stata necessaria una procedura chirurgica denominata fissazione interna a riduzione aperta (ORIF) per aiutare a tenere insieme i pezzi dell'osso in modo che si possa verificare una normale guarigione.
Il paziente è entrato nella mia clinica con le stampelle. Il suo stato di portatore di pesi è stato scritto sulla sua prescrizione dal suo chirurgo: Non portante. Ciò significa che non le è permesso di appesantire il piede o la caviglia, quindi ha bisogno di usare le stampelle per camminare.
Dopo averla valutata, ho iniziato a lavorare sulla mobilità della cicatrice e sulla sua libertà di movimento (ROM). L'ho istruita in un programma di esercizi a casa in modo da poter lavorare su ROM e sulla gestione delle cicatrici da sola. Le ho chiesto se avesse delle domande.
"Solo uno", disse. "Quando posso correre di nuovo?"
Dovevo fare un passo indietro e ridacchiare un po '. Ecco una paziente che ha recentemente subito un importante intervento chirurgico per correggere l'allineamento della caviglia dopo una grave frattura. Non è in grado di mettere il peso sul suo piede e ha bisogno di stampelle solo per camminare. E lei era preoccupata in esecuzione.
Quindi, quando è un buon momento per iniziare a correre dopo una frattura alla caviglia? La risposta è diversa per tutti. Ho spiegato al paziente che dobbiamo prima concentrarci sul camminare. Poi ho spiegato che ci vogliono circa otto settimane prima che le ossa guariscano, poi altre settimane dopo per essere sicuro che le ossa siano completamente guarite. E tuttavia potrebbe essere necessario molto tempo per ripristinare l'andatura e il passo normali dopo un infortunio così grave. A livello conservativo, possono essere necessari da 6 a 9 mesi (o più) dopo l'infortunio prima di correre.
Se hai una caviglia rotta, assicurati di lavorare a stretto contatto con il tuo fisioterapista per ottenere il normale range di movimento e forza e per ripristinare la normale camminata funzionale. Se vuoi ricominciare a correre, discuti con il tuo terapeuta e fissa obiettivi realistici che puoi raggiungere.
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