Cause e trattamenti della sindrome dell'anca che si spezza

La sindrome dell'anca che si spezza è una condizione caratterizzata da una sensazione di schiocco e spesso da un rumore "scoppiettante" quando l'anca è flessa ed estesa. Ci sono diverse cause per la sindrome dell'anca che si spezza, più comunemente a causa di tendini che prendono su una prominenza ossea e di "schiocco" quando l'anca viene mossa.
Molte persone con la sindrome dell'anca si sentono come se la sfera della loro articolazione dell'anca palla-e-presa stia uscendo dalla posizione, una cosiddetta sublussazione dell'anca. Questo è molto raramente associato alla sindrome dell'anca che si spezza e di solito è causato da gravi lesioni traumatiche.
La sindrome dell'anca che si spezza non è in realtà una diagnosi, ma piuttosto un sintomo. Il sintomo della sensazione di schiocco è causato da una diagnosi di base, ma al fine di garantire un trattamento adeguato, la diagnosi deve prima essere identificata.

Cause della sindrome dell'anca che si spezza

• Sindrome della fascia iliotibiale
  • La banda iliotibiale è un tendine largo e largo sopra l'articolazione dell'anca. La causa più comune della sindrome dell'anca che si spezza è quando la banda ileotibiale (o "banda IT") si aggancia al grande trocantere (la prominenza ossea al di fuori dell'articolazione dell'anca). Se questa è la causa di un'anca che si spezza, i pazienti possono sviluppare borsite dell'anca dall'irritazione della borsa in questa regione.
• Iliopsoas Tendon Snap
  • Il tendine iliopsoas è il principale muscolo flessorio dell'anca e il tendine di questo muscolo passa proprio di fronte all'articolazione dell'anca. Il tendine di ileopsoas può catturare una prominenza ossea del bacino e causare uno schiocco quando l'anca è flessa. Di solito, quando il tendine di ileopsoas è la causa della sindrome dell'anca che si spezza, i pazienti non hanno problemi ma potrebbero trovare fastidiosi i brividi.
• Hip Labral Tear
  • La causa meno comune della sindrome dell'anca che si spezza è una lacrima della cartilagine all'interno dell'articolazione dell'anca. Se c'è un lembo libero di cartilagine che si impiglia nell'articolazione, ciò può causare una sensazione di schiocco quando l'anca viene mossa. Questa causa della sindrome dell'anca che si spezza tipicamente provoca una sensazione di schiocco, ma raramente un "pop" udibile. Questa causa della sindrome dell'anca che si spezza può anche causare una sensazione instabile, ei pazienti possono afferrare il supporto quando scatta l'anca.

Solitamente viene effettuata una radiografia per confermare che non vi è alcun problema alle ossa intorno all'articolazione dell'anca, ma questi test sono quasi sempre normali. Se si ritiene che la causa della sindrome dell'anca spezzata sia dovuta a una rottura cartilaginea o labrale nell'articolazione dell'anca, si può ottenere una risonanza magnetica per cercare prove di questo difficile da diagnosticare il problema. Spesso quando si eseguono risonanze magnetiche per cercare problemi alle articolazioni dell'anca, un'iniezione di contrasto (spesso indicata come colorante) viene inserita nell'articolazione. L'iniezione di contrasto migliora drasticamente l'accuratezza della risonanza magnetica e può aiutare il medico a "vedere" dettagli molto più dettagliati sull'anatomia dell'articolazione dell'anca.

Trattamento della sindrome dell'anca che si spezza

Il trattamento dell'anca che si spezza dipende in modo significativo dalla causa del problema. Una volta identificata la causa corretta, può iniziare un trattamento appropriato. Di solito, il trattamento inizia con semplici passaggi, poiché raramente un'anca che si spezza richiede un intervento immediato. Spesso un farmaco antinfiammatorio orale, o eventualmente un'iniezione di cortisone, aiuta a controllare l'infiammazione se questo contribuisce al problema. La fisioterapia può essere utile per allungare muscoli e tendini che causano l'anca che si spezza e può aiutare a prevenire il problema.
La chirurgia è raramente necessaria e riservata ai pazienti che presentano sintomi gravi per lunghi periodi di tempo con un adeguato studio di trattamenti non operazionali. In questo caso, l'intervento chirurgico per rilassare i tendini o rimuovere la lesione della cartilagine può aiutare con i sintomi dell'anca che si spezza. Spesso l'artroscopia dell'anca può essere utilizzata per il trattamento chirurgico di questi problemi dell'anca.