Sciatica cause e trattamento
Il nervo sciatico è formato dai segmenti inferiori del midollo spinale; è costituito dalle radici dei nervi lombari e sacrali dalla colonna vertebrale. Il nervo sciatico esce dalla parte inferiore del midollo spinale, passa dietro l'articolazione dell'anca e corre lungo la parte posteriore della coscia.
Il nervo sciatico, come la maggior parte degli altri nervi, svolge due funzioni di base: primo, invia segnali ai muscoli dal cervello; e secondo, raccoglie informazioni sensoriali dalle gambe e le restituisce al cervello. Condizioni come la sciatica che colpiscono il nervo alterano queste normali funzioni. I sintomi usuali della sciatica includono:
- Dolore da shock elettrico lungo la gamba
- Sensazioni di intorpidimento e formicolio
- Debolezza muscolare
Cause di Sciatica
La causa più comune di sciatica è un'ernia del disco spinale. Quando ciò accade, si rompe il normale cuscinetto tra la vertebra della colonna vertebrale. Questo fa sì che il disco spinga fuori nelle aree normalmente occupate da questi nervi. I nervi sono compressi e le persone sperimentano i sintomi di dolore, debolezza e intorpidimento. Altre condizioni, come la stenosi spinale, la spondilolistesi o la sindrome piriforme possono anche causare sintomi di sciatica irritando il nervo sciatico.La sciatica può colpire quasi tutti, ma è estremamente rara nei bambini e negli adolescenti. La sciatica colpisce in genere i pazienti di età compresa tra 30 e 50 anni. Spesso c'è un improvviso insorgere che può essere attribuito a un eccessivo sforzo oa un infortunio alla schiena.
Trattamento di Sciatica
Al fine di trattare correttamente i sintomi della sciatica, è necessario scoprire la causa del problema. Il medico avrà una storia approfondita, eseguirà un esame fisico e testerà diverse funzioni specifiche del nervo sciatico. Diverse altre condizioni possono causare dolore all'anca e alla coscia e devono essere prese in considerazione. È importante determinare la causa corretta dei sintomi prima di iniziare il trattamento della sciatica. Altri test, inclusi i raggi X o eventualmente una risonanza magnetica possono essere utili, ma potrebbero non essere necessari.Il trattamento è inizialmente volto a combattere l'infiammazione associata alla sciatica. I farmaci anti-infiammatori (come Motrin o Celebrex) e i rilassanti muscolari sono spesso buoni punti di partenza. Alcuni pazienti richiedono un trattamento anti-infiammatorio più potente e vengono somministrati farmaci steroidi per via orale. Questi steroidi hanno potenziali effetti collaterali, ma il potente effetto anti-infiammatorio può essere utile nel trattamento della sciatica.
Una volta che il dolore si attenua, gli esercizi e la terapia fisica sono utili. Molte persone trovano che impacchi di calore e impacchi di ghiaccio leniscono i muscoli che sono dolorosi nella sciatica. Alcuni medici possono prescrivere un'iniezione steroidea epidurale che può fornire farmaci anti-infiammatori direttamente nell'area infiammata attorno ai nervi.
Di solito non è necessario il trattamento chirurgico della sciatica, ma negli individui che si sottopongono ai trattamenti di cui sopra e hanno sintomi persistenti, la chirurgia può essere presa in considerazione. La procedura chirurgica è quella che consente di comprimere più spazio per il nervo nell'area. Ciò può significare rimuovere il disco rotto, aprendo l'osso attorno al nervo o una combinazione di entrambi.
La maggior parte delle persone (80-90%) si riprende completamente dalla sciatica senza intervento chirurgico. Nella maggior parte dei casi il nervo non viene danneggiato in modo permanente e le persone si riprendono nel periodo di 3 settimane a 3 mesi.
