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    Rischio di sostituzione dell'anca e del ginocchio

    chirurgia sostitutiva ip e intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio sono eseguiti per il trattamento dell'artrite grave. Durante queste procedure, l'articolazione artritica viene rimossa e sostituita con un impianto artificiale. Prima dell'intervento di sostituzione dell'articolazione, dovresti avere una discussione molto premurosa con il tuo medico e ricevere risposta alle tue domande. Dovresti capire i potenziali rischi di un intervento chirurgico di sostituzione dell'articolazione.
    L'intervento di sostituzione dell'articolazione è una procedura sicura. Tuttavia, ci sono potenziali complicazioni associate a questo intervento chirurgico. Tutti i pazienti sottoposti a sostituzione dell'articolazione devono comprendere i potenziali rischi di un intervento chirurgico di sostituzione dell'articolazione.

    Coaguli di sangue

    I coaguli di sangue nelle grandi vene della gamba e del bacino (trombosi venosa profonda, o TVP) sono comuni dopo l'intervento chirurgico di sostituzione dell'articolazione. Per minimizzare il rischio di sviluppare coaguli di sangue, il medico inizierà a sottoporsi a farmaci per fluidificare il sangue che continueranno per diverse settimane dopo la sostituzione dell'articolazione. Inoltre, ti verranno fornite calze compressive per far circolare il sangue nelle gambe. La mobilizzazione precoce con la terapia dopo l'intervento aiuterà anche a prevenire la formazione di coaguli di sangue.
    La preoccupazione è che se si sviluppa un coagulo di sangue, è possibile che il coagulo possa raggiungere i polmoni (chiamato embolia polmonare), che può essere potenzialmente fatale. Se il medico trova evidenza di formazione di coaguli di sangue, è probabile che le venga somministrata una dose maggiore di farmaci per fluidificare il sangue per un periodo di tempo più lungo.

    infezioni

    L'infezione di una protesi articolare è una complicanza molto grave e può richiedere la rimozione dell'impianto di sostituzione dell'articolazione. Le infezioni talvolta si verificano nei giorni e nelle settimane successivi all'intervento (infezione precoce) o anni lungo la strada (infezione tardiva). Un tentativo di cancellare chirurgicamente l'infezione e di lasciare gli impianti in atto a volte viene effettuato, specialmente nel contesto di un'infezione precoce. Tuttavia, alcune infezioni richiedono la rimozione degli impianti, seguiti da settimane di antibiotici endovenosi. Per ridurre il rischio di un'infezione una volta che hai una sostituzione dell'articolazione, ti verrà detto di prendere antibiotici quando vengono eseguite procedure invasive (come il lavoro dentale o colonscopia).

    rigidezza

    Quando si esegue un intervento chirurgico, la risposta naturale del corpo è quella di creare tessuto cicatriziale. Questo è vero sia sulla pelle che in profondità all'interno dell'articolazione. Poiché le cicatrici si contraggono, può verificarsi un irrigidimento dei tessuti molli attorno alle articolazioni. Se ciò si verifica dopo una procedura di sostituzione del ginocchio o dell'anca, potresti avere difficoltà a piegare il ginocchio, seduto su una sedia o camminare su e giù per le scale. Per questo motivo, è importante iniziare l'attività il prima possibile dopo l'intervento chirurgico. La terapia fisica aggressiva deve essere continuata per mesi dopo l'intervento. Se la rigidità persiste nonostante la terapia fisica, può essere eseguita una manipolazione in anestesia. Questo rompe il tessuto cicatriziale, ma richiederà di essere di nuovo aggressivo con la terapia fisica.

    Allentamento / fallimento dell'impianto

    Nel tempo, gli impianti si logorano e possono allentarsi. La nuova tecnologia ha aiutato questo problema, ma si verificano ancora problemi di usura e protesi. La maggior parte delle protesi dell'anca e del ginocchio dura in media circa 20 anni. Alcuni durano meno di 10, alcuni più di 30, ma ogni impianto alla fine si consuma. Questo è più un problema nei pazienti più giovani, che vivono più a lungo e in genere mettono più richieste sull'articolazione impiantata.
    Se il giunto si consuma, può essere eseguita una sostituzione di revisione (sostituzione di una sostituzione). Questo è un intervento chirurgico più complicato e la durata della vita dell'impianto diminuisce con ogni intervento chirurgico di revisione. Questa è una delle ragioni per cui i medici spesso ritardano la chirurgia di sostituzione delle articolazioni il più a lungo possibile, specialmente nei pazienti più giovani.

    Dislocazione dell'anca

    La lussazione di una protesi d'anca si verifica quando la palla si stacca dalla presa. Ciò può verificarsi per molte ragioni, ma spesso si verifica dopo una caduta o in pazienti con problemi come il morbo di Parkinson. La dislocazione dell'anca può anche verificarsi con semplici attività come sedersi su un sedile basso. Per questo motivo, è possibile che venga richiesto di seguire le "precauzioni dell'anca". Queste precauzioni includono:
    • Non incrociare le gambe
    • Usando posti elevati
    • Non piegare l'anca più di 90 gradi (verso il petto)
    • Dormire con un cuscino tra le gambe
    • Evitare di girare il piede verso l'interno

    La sostituzione congiunta è troppo rischiosa?

    Queste sono alcune delle complicazioni comuni dopo l'intervento chirurgico, anche se questo non è affatto esauriente. Prima di sottoporti a questo intervento chirurgico dovresti fare una lunga discussione con il tuo medico e fare tutte le tue domande. Si può fare riferimento a un internista per avere una valutazione medica completa prima dell'intervento chirurgico e discutere di eventuali problemi medici che potrebbero essere unici per lei.
    L'intervento di sostituzione dell'articolazione è eccezionale: i risultati sono stati eccellenti e l'esito della maggior parte dei pazienti è meraviglioso. Tuttavia, ci sono rischi per questo intervento chirurgico, ed è importante capirli prima di procedere.