Dolore alla colonna e altre complicanze della chirurgia del tunnel carpale

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Dolore da incisione e dolore alla colonna

Il dolore incisionale si verifica direttamente sul sito dell'incisione. Il dolore direttamente all'incisione è in genere presente solo per giorni o settimane dopo l'intervento. Proteggere l'incisione può aiutare ad alleviare il dolore, ed è importante evitare di sollevare o afferrare per diverse settimane dopo la chirurgia del tunnel carpale.
Il dolore alla colonna è il dolore sperimentato ai lati dell'incisione nelle parti più spesse del palmo, chiamato eminenza tenar e ipotenar. Il dolore in queste regioni è dove si trovano gli attaccamenti del legamento trasversale alle ossa carpali (che formano il tunnel carpale). Inoltre, i muscoli del palmo della mano si trovano qui. Il dolore pilastro è la complicanza più comune e fastidiosa della chirurgia del tunnel carpale e può richiedere diversi mesi per risolverlo.
I trattamenti per il dolore del pilastro possono includere il riposo, il massaggio e la terapia manuale. La chirurgia supplementare è generalmente inefficace per il trattamento del dolore al pilastro.
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Intorpidimento persistente e formicolio

Il rilascio incompleto del legamento carpale trasverso può portare a una compressione persistente sul nervo mediano e quindi a sintomi persistenti. Questa complicanza è più comune con la chirurgia del tunnel carpale endoscopico.
Alcune persone che hanno una sindrome del tunnel carpale di vecchia data possono avere intorpidimento persistente e formicolio anche dopo un intervento di rilascio del tunnel carpale. Si pensa che questo sia il risultato di una compressione di vecchia data e quindi di un danno nervoso più significativo. In effetti, in alcune persone i danni ai nervi sono così gravi che la sensazione non viene mai riportata alla normalità.
Uno studio EMG (test dei nervi) può aiutare a dare un'indicazione della gravità della compressione del nervo prima dell'intervento chirurgico.
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Infezione

Di particolare nota, mentre alcuni chirurghi possono scegliere di utilizzare antibiotici, non sono di routine necessari per la chirurgia del tunnel carpale. Se si verifica un'infezione, gli antibiotici possono essere un trattamento efficace e talvolta è necessario un ulteriore intervento chirurgico per ripulire l'infezione dalla ferita chirurgica.
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Lesioni nervose

La lesione tipica si verifica in un piccolo ramo del nervo che controlla i muscoli del pollice (il ramo del motore) o la sensazione al palmo della mano (il ramo cutaneo palmare).
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Sindrome del tunnel carpale ricorrente

Sfortunatamente, anche se questo problema viene affrontato con un'altra procedura chirurgica, i risultati di un secondo intervento chirurgico tendono ad essere meno favorevoli dei risultati di un intervento chirurgico iniziale.