Panoramica della sindrome del tunnel carpale

Il tunnel carpale è uno stretto passaggio nel polso che protegge il nervo principale della mano e i tendini che muovono e flettono le prime tre dita. La sindrome del tunnel carpale è causata dalla compressione di un nervo nel polso. Quando viene compresso, il nervo produce sensazioni di formicolio, intorpidimento e debolezza. Il trattamento può includere approcci conservativi come ghiaccio e stecche, iniezioni di cortisone e interventi chirurgici per sintomi gravi.

Il tunnel carpale

Il tunnel carpale è formato dalle ossa del polso sul fondo e sui lati e la parte superiore coperta dal legamento trasversale, che è una forte banda di tessuto connettivo noto come retinacolo del flessore. All'interno del tunnel ci sono il nervo mediano e nove tendini che si estendono dai muscoli del braccio utilizzati per muovere il dito indice, il medio e il pollice.
Una membrana lubrificante, la sinovia, copre i tendini e può gonfiarsi in determinate condizioni. Se il gonfiore preme il nervo contro il legamento trasversale, sentirai gli effetti di intorpidimento e formicolio.

Sintomi

La sindrome del tunnel carpale tende ad iniziare con sintomi di intorpidimento e formicolio al centro, al pollice o all'indice che va e viene, spesso di notte. Mentre la sindrome progredisce, puoi sentire le sensazioni durante il giorno in cui stai usando la tua mano. Scuotendo la mano si elimina l'intorpidimento o il disagio.
Nel tempo, il torpore può diventare costante. Puoi anche provare debolezza nelle mani, goffaggine, diminuzione della forza di presa e difficoltà nel fare compiti in cui hai bisogno della destrezza manuale. Se il tunnel carpale non viene trattato, può portare a danni muscolari.
Sintomi del tunnel carpale

Cause e fattori di rischio

Ci sono molte cause e fattori di rischio che aumentano le probabilità di ottenere la sindrome del tunnel carpale. Una lussazione o frattura del polso può creare un cambiamento nella pressione nel tunnel carpale, aumentando le probabilità di danno ai nervi mediani. Le donne hanno maggiori probabilità di avere questa condizione a causa del tunnel carpale più piccolo. L'obesità è anche un fattore di rischio comune.
La ritenzione idrica, in particolare durante la gravidanza o la menopausa, può aumentare la pressione sul nervo mediano.
Se si hanno determinate condizioni mediche come il diabete, l'artrite reumatoide, l'artrosi, l'insufficienza renale oi disturbi della tiroide, c'è un aumento del rischio di sindrome del tunnel carpale.
Lavorare con strumenti vibranti o spostare ripetutamente il polso per un lungo periodo di tempo sono ulteriori fattori che possono aumentare le probabilità di sviluppare questa malattia. Il rischio è maggiore nel lavoro di catena di montaggio nel settore manifatturiero e alimentare, mentre il rischio derivante dall'uso del computer è meno supportato dalla ricerca.
Cause del tunnel carpale e fattori di rischio

Diagnosi

Per diagnosticare la sindrome del tunnel carpale, il medico inizierà con un esame fisico ed eseguirà alcuni test diversi. Questi possono includere una radiografia che può escludere qualsiasi altro dolore al polso come una frattura o un'artrite, un elettromiogramma che valuta i muscoli del braccio e della mano e uno studio di conduzione nervosa che sconvolge il nervo mediano.
Come viene diagnosticata la sindrome del tunnel carpale

Trattamento

Ci sono molti modi per trattare la sindrome del tunnel carpale a seconda della gravità della condizione. Coloro che hanno sintomi lievi possono trattare il loro dolore e dolore al polso ripiegando frequentemente le braccia, evitando qualsiasi attività fisica intensa e movimenti delle braccia e applicando impacchi di ghiaccio in caso di gonfiore.

Guida di discussione del medico della sindrome del tunnel carpale

Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento medico per aiutarti a porre le domande giuste.

Scarica PDF Se questi non forniscono sollievo in poche settimane, il medico può fornire altre opzioni. Lo splint del polso può alleviare il formicolio e il torpore, specialmente di notte. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene forniscono sollievo temporaneo dal dolore. Le iniezioni di corticosteroidi possono ridurre il gonfiore e l'infiammazione del nervo mediano e sono risultati efficaci.
La chirurgia è un'opzione se i sintomi del tunnel carpale sono gravi, estremamente dolorosi e se non ci sono progressi dopo il trattamento non chirurgico. La chirurgia del tunnel carpale allevia la pressione sul nervo mediano tagliando il legamento producendo la pressione che irrita il nervo. Questo può essere fatto mediante chirurgia endoscopica o chirurgia a cielo aperto.
Trattamento della sindrome del tunnel carpale

Prevenzione

Puoi contribuire a ridurre il rischio di sindrome del tunnel carpale mantenendo un peso corporeo sano e gestendo condizioni come il diabete e l'artrite reumatoide che contribuiscono al danno e all'infiammazione dei nervi.
Evitare di dormire sui polsi e mantenere una buona postura, posizionamento e presa nelle attività quotidiane per ridurre lo sforzo del polso. Se svolgi compiti ripetitivi al lavoro oa casa, fai frequenti pause e cambia le posizioni delle mani.
Quando lavori al computer, assicurati di utilizzare una buona postura e quando i tuoi polsi non sono in posizione flessa. Puoi anche fare esercizi di allungamento del polso.
Come prevenire la sindrome del tunnel carpale

Una parola da Verywell

Affrontare la sindrome del tunnel carpale può essere frustrante. Usi le tue mani in così tanti modi che inibisce molti dei compiti e dei piaceri della vita per avere intorpidimento e debolezza; tuttavia, la maggior parte delle persone può ottenere un trattamento efficace. Non è mai troppo tardi per discutere i sintomi con il medico.
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